全科医学微信课堂——心肺复苏操作

河科大一附院全科医学科张宾

<h3></h3> <h3>心肺复苏操作模拟,是我们必须掌握的技能,曾让我忐忑不安、揪心不已,又无可奈何</h3> <h3>因为我不知道做什么?也不知道该怎样做好?</h3> <h3>后来我发现其实它没那么复杂,也很简单,只要你动起来就OK的了。让我和大家一起来瞧瞧吧</h3> <h3>首先是开场白(尊敬的各位评委老师,上午/下午好,我是1号选手,参加的项目是单人徒手心肺复苏)</h3> <h3>介绍所准备的物品(所备物品有:治疗盘1个,弯盘2个,纱布2块,手电筒、听诊器各一个,物品已备齐,请指示是否开始)</h3> <h3>操作开始(发现病人倒地,现场安全)</h3> <h3>判断患者意识(喂!醒醒,喂!你怎么了)</h3> <h3></h3> <h3>启动急救系统(患者无反应、意识丧失,快来人啊)</h3> <h3>记录时间(现在时间:?如10:00整)</h3> <h3>摆放病人于复苏体位(去枕平卧/躺于硬板床上)</h3> <h3></h3> <h3>解开衣领</h3> <h3></h3> <h3>松下裤带</h3> <h3>判断大动脉搏动及自主呼吸</h3> <h3>食指、中指指腹滑行到颈动脉处(食指中指微弯曲,俩指尖齐平)</h3> <h3>同时判断颈动脉和呼吸(10秒内,用1001,1002,1003,1004,1005,1006计数)</h3> <h3>一边触摸颈动脉一边看胸廓起伏</h3> <h3>颈动脉搏动停止,胸廓无起伏,自主呼吸消失,立即进行心肺复苏</h3> <h3>确定按压部位(也可以用胸骨中线和乳头连线的中点法)</h3> <h3>胸外心脏按压时双手手指套叠,一手紧抓另一手,掌根着力,手指上翘</h3> <h3>按压频率100-120次/分(计数方法为2个连续的数字如01.02.03.04.05......27.28.29.30)</h3> <h3>深度5-6cm(胸廓下陷1/3)</h3> <h3>30次胸外心脏按压后,检查颈部</h3> <h3>颈部无损伤</h3> <h3>头偏向一侧</h3> <h3>清理口咽腔内分泌物,去除义齿</h3> <h3>开放气道</h3> <h3>压额抬颌(小鱼际肌压额头,中指、食指分开在下颌骨两侧)</h3> <h3></h3> <h3>口对口人工呼吸2次(呼气时捏住患者鼻腔)</h3> <h3>吹气结束松开鼻腔同时观察胸廓起伏情况</h3> <h3>5组CPR后重新判断大动脉搏动情况(10秒内。触及大动脉搏动,心跳恢复,胸廓有起伏自主呼吸恢复)</h3> <h3>心音可闻及,心脏搏动有力</h3> <h3>瞳孔回缩,对光反射存在(注意:同时拨开两侧眼睑,观察对光反射)</h3> <h3>口唇,甲床,皮肤由紫绀变为红润</h3> <h3></h3> <h3>抢救成功,记录时间</h3> <h3>整理患者衣物,送患者至重症监护室加强监护与治疗</h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3>洗手消毒</h3> <h3>听诊器、手电筒75%酒精擦拭消毒,弯盘送消毒中心消毒</h3> <h3>边洗手边汇报心肺复苏有效指征(大动脉搏动恢复;自主呼吸恢复;收缩压大于等于60mmHg;瞳孔对光反射存在;皮肤由紫绀变为红润。)</h3> <h3>谨以此篇献给我亲爱的你们,你们有所收获是我最大的幸福和满足!</h3>