成熟运行中的创伤骨科绿色通道(小儿骨科专题)

临汾市人民医院 孫江維

<h1 style="text-align: left;"><b> 为了进一步改善医疗急救水平,更好地为广大患者提供优质服务,按照《省级临床重点专科建设要求》和《山西省卫生计生委急诊科建设与管理指南》相关要求,临汾市人民医院骨科在院领导支持及多科室的协助下,加快发展了急诊救治骨科急危重症患者的步伐。 </b></h1> <h1 style="text-align: left;"><b> 作为骨创伤方向青年医师的代表,临汾市人民医院骨创伤二科尉华琦副主任医师在小儿创伤骨科方面做出了优秀的成绩与贡献,得到了广大患者及家属的一致好评。</b></h1> <h1 style="text-align: left;"><b>病例一:患儿,4岁,摔伤致左侧肱骨髁上骨折,入院4小时后,于凌晨2时行骨折闭合手法复位、经皮克氏针内固定、管型石膏外固定术,手术用时40分钟,术后患肢循环好,无神经损伤症状。</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>术前患儿肘关节DR检查</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>急诊手术术中手法复位效果良好,几乎达到了解剖复位</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>经皮克氏针固定牢靠,尤其对于小儿来说,手术创伤小,手术时间短,避免二次手术,但盲打时需要丰富的临床经验,否则有神经,血管损伤的可能!<span style="font-size: 16px;"></span></b></h1><h3 style="text-align: center;"><b><span style="font-size: 16px;"></span></b></h3><h1 style="text-align: center;"><span style="font-size: 16px;"><b></b></span></h1><b></b><h3 style="text-align: center;"><span style="font-size: 16px;"><b></b></span></h3><h1 style="text-align: center;"><span style="font-size: 16px;"><b></b></span></h1> <h1 style="text-align: left;"><b>病例二:患者,3岁,摔伤致左侧肱骨内髁骨折,急诊行骨折闭合手法复位、经皮克氏针内固定、管型石膏外固定术</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>术前患儿行X线检查</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>骨折分离移位明显</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>术后复查X线固定效果良好</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>术后4周门诊复查,去除石膏后拍片所见及外观照,患儿左肘关节伸屈功能良好!</b></h1> <h1><b>病例三:患儿,5岁,左侧肱骨髁上骨折(Gartland三型),骨折完全移位,经闭合手法复位,骨折接近解剖复位,目前患儿术后半年,门诊复查骨折完全愈合,肘关节功能完全正常!</b></h1> <h1 style="text-align: left;"><b> 肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。</b></h1> <h1 style="text-align: left;"><b> 此类患儿骨折尉华琦副主任医师已完成10余例,为了尽快减轻患儿及家长的痛苦,避免并发症的发生,全部为急诊手术,且闭合手法复位成功率在95%以上,无一例神经血管损伤,较传统开放手术有着无可比拟的优势!</b></h1> <h1 style="text-align: left;"><b> 创伤骨科作为我院创伤救治中心的一支小分队,对急、危、重症患者的救治能力已大幅度提升,使急危重症急救更加一体化,达到了快速、高效、优质的目标。今后也必将大大促进我市急诊急救体系的建设,保障全市人民的身体健康。</b></h1> <h1 style="text-align: center;"><b>祝愿临汾市人民医院的明天更加美好</b></h1>