<h3> “目前，胸腔镜手术逐渐趋向单孔或两孔操作，切口定位很重要”；<br></h3><div> “经小孔远距离操作，眼、手、脚必须高度协调”。</div><div> ……</div><div> 2月14日上午，台州医院手术室第15号手术间。</div><div> 这是一台正在进行的肺癌根治术手术现场。</div><div> 朱成楚一边操作，一边和站在一旁的年轻医生和助手讲解手术要领和步骤。</div><div> “现在这样的手术胸外科很多医生都已经能做，我现在要做的就是如何把自己的手术经验传承给年轻的医生，让他们少走弯路、快速成长。”朱成楚说。</div><div> 朱成楚，台州恩泽医疗中心（集团）党工委书记，胸外科专家，享受国务院特殊津贴，是中华医学会胸腔镜学组委员、浙江省胸心外科分会副主任委员、胸腔镜学组组长，浙江省微创外科分会副主任委员，是国内最早开展胸腔镜手术的专家之一。</div><div> 20多年来，朱成楚带领台州医院胸外科开展各类胸腔镜手术12000多例，特别在胸腹腔镜联合食管癌根治术和肺癌根治术等方面有着很深的造诣，技术水平走在全国前列。</div><div> 朱成楚曾自行设计了一种利用普通缝针、丝线及自制的简易打结器进行肺大泡缝扎，已应用3000多例，缝扎肺大泡上数万个，累计为病人节约费用1000多万元。</div><div> 走进手术间，在上台之前，朱成楚来到电脑面前，再一次仔细看了病人的两肺CT，进一步确认病灶的位置，确定手术方案。</div><div> 朱成楚经常对年轻医生说，不管你已经做了多少例手术，不管你对手术多么熟练，但是对每一例手术，都应该将其当作第一次手术。</div><div> 洗手、更换手术衣、戴上无菌手套。</div><div> 划皮、进刀……</div><div> 随着电凝刀发出 “滋滋滋”的声音，两个漂亮的胸腔镜孔随之出现。</div><div> 在两个胸腔镜孔，朱成楚分别放入高清探头和操作钳。</div><div> 由于肿瘤生长在肺部组织深层，体积只有6毫米左右，在屏幕上根本无法用肉眼看到。</div><div> 朱成楚死死盯住屏幕，双手并动，不放过任何蛛丝马迹。</div><div> 炯炯有神的双目犹如火眼金睛。</div><div> “你看，就是在这个位置。”朱成楚拨动着腔镜对助手说。</div><div> 在确定要切除的部位后，朱成楚手持切割吻合器。</div><div> “咔擦！”只听见一声脆响，部分肺叶切下，吻合器将肺叶两边的创口牢牢吻合。</div><div> “送病理科！”朱成楚对手术室巡回护士说。</div><div> 在等待病理结果的过程中，朱成楚和助手仔细检查病人的两肺情况，找出其他可疑病变。</div><div> 胸腔镜下缝合是一项比较难的操作步骤，直接考验一名医生的业务熟练和手巧程度。</div><div> 送线、穿刺、缝合……</div><div> 已57岁的朱成楚操作起来十分娴熟，他眼睛盯住胸腔镜显示屏幕，双手相互配合，刚柔有度，时而拧起缝线、时而紧握止血钳。</div><div> 一张一弛，打结，完成缝合！</div><div> 漂亮！</div><div> 看着这一幕，简直就是一场视觉的享受。</div><div> 堪称杂技、胜似艺术。</div><div> 35分钟后，病理科报告：患者病理结果为浸润性腺癌。</div><div> “马上做右上肺切除！”在得到病理科肯定的答复后，朱成楚作出决定。</div><div> 分离右上肺静脉、动脉、支气管，切除右肺、清扫淋巴结……</div><div> 两个小时后，这台肺癌根治术宣告结束。</div><div> 据了解，自1995年开展胸腔镜手术以来，台州医院心胸外科积累了丰富的经验，能开展各类型胸腔镜手术，包括胸腔镜下食管癌根治、肺癌根治、纵隔肿瘤切除、手汗症手术、先天性心脏病矫治、心脏瓣膜置换术以及肺减容在内的高难度微创手术，现每年胸腔镜手术数量超过1200例。</div> <h3>炯炯有神的双眼。</h3> <h3>再次确认病变部位。</h3> <h3>上台前洗手。</h3> <h3>戴无菌手套。</h3> <h3>手术时的场景。</h3> <h3>手术现场。</h3> <h3>使用切割吻合器。</h3> <h3>朱成楚做腔内缝合时的动作。</h3> <h3>双手并用，配合默契。</h3> <h3>这把打结器是朱成楚20年前设计制作的，由于用起来顺手，他一直使用。</h3> <h3>朱成楚在手术，年轻医生在一边观摩学习。</h3>