肩周炎

南阳至尊骨科—王刚

肩周炎：又称五十肩，从字面上来看，我们就知道其多发生在五十岁左右的人，随着生活节奏的改变，越来越多的年轻人也开始出现肩周炎了。肩周炎最明显的症状就是肩部疼痛，但是并不是所有的肩膀疼痛都是由于肩周炎而引起，所以出现肩部长期胀痛以后，就需要积极到医院进行检查，根据具体病因进行有针对性的预防与治疗。

肩周炎患者最先表现出来的症状就是肩部的疼痛，刚开始疼痛还不是很明显，休息一段时间以后，症状就会有所缓解，但是长时间以后症状就会加重，出现持续性的疼痛，如果得不到缓解，还会进一步加重。

气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时, 常可引起撕裂样剧痛 。 肩痛昼轻夜重为本病的一大特点, 多数患者常诉说后半夜,痛醒, 不能成寐, 尤其不能向患侧侧卧。 若因受寒而致痛者, 则对气候变化特别敏感。

肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。 随着病情的发展, 由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连；肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响, 屈肘时手不能摸到同侧肩部, 尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。

如果出现持续性的疼痛，肩周炎患者已经不能再使用保守治疗来完成，需要通过微创术来详细治疗。微创针法是临床比较常用的治疗方法，虽然属于保守治疗，但是效果非常确切，是最受欢迎的一种治疗方法，原因就是其费用低，见效快、不易复发，一直深受广大患者的喜爱。

在积极治疗的过程中，患者还应该根据季节的变化，进行有针对性的保暖，同时还应该注意劳逸结合，但是并不代表着不需要运动，根据自己的实际病情与身体条件，进行适当的运动，这样更有助于恢复。

（1）体操练习: 双手握住体操棒, 在体前, 手臂伸直, 然后反复用力向上举, 尽量向头后部延伸; 在体后, 双手握棒, 用力向上举。

（2）手指爬墻练习: 侧位或面对墙站立, 抬起患侧的前臂, 以食指和中指贴墙， 然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。

（3）患侧手臂上举，反复搜后背:将患侧手放于体后,向上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便, 可用健侧手帮助患侧手上抬。

预防肩周炎，最简单有效的方法是坚持体育锻炼，如瑜伽、打太极等。还要注意肩部防寒保暖。