苯磺酸氨氯地平,四个“黄金搭档”,2个联用禁忌!

杨忠发

<p class="ql-block">  药不能乱吃,也不能盲目地吃。很多患有高血压的人,特别是老年人,可能在服用苯磺酸氨氯地平这样的一个药物。因为苯磺酸氨氯地平除了能够降低血压外,还有一定的抗动脉粥样硬化的作用。所以,使用苯磺酸氨氯地平的人很多。但,当血压控制不理想的时候,就需要联合用到另一种降压药。</p><p class="ql-block"> 然而,有些降压药是可以一起联合用的,有些是不可以一起联合用的。所以,许多患者当需要联合用其他降压药的时候,心里难免就会担心,服用的这两种降压药,到底能不能一起吃。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">  苯磺酸氨氯地平的四个“黄金搭档”和两个禁忌。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">四个“黄金搭档”</span></p><p class="ql-block">一,苯磺酸氨氯地平+美托洛尔</p><p class="ql-block"> 美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂,它能让我们在休息或运动时的心跳都慢下来,还能降低血压,减慢房室传导使窦性心律减少。如果和苯磺酸氨氯地平一起用,降压效果增加,降压效果高达95.5%,比只用一个药的效果好多了。</p><p class="ql-block"> 有些人单用苯磺酸氨氯地平时,总会觉得心跳有点快,甚至有点心慌。但把这两个药放在一起用,这种心慌的感觉可能就没了。因为这两种药物对心率的影响是苯磺酸氨氯地平使心率增快,美托洛尔使心率减慢,它们对心率的影响就会相互抵消。</p> <p class="ql-block">第二,苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦</p><p class="ql-block"> 厄贝沙坦是血管紧张素||受体拮抗剂,能够抑制血管紧张素l|的作用,从而降低血压。两者合用,可以从不同机制上协同降低血压,达到更好的降压效果。</p><p class="ql-block"> 苯磺酸氨氯地平能直接让我们的动脉血管扩张,而厄贝沙坦,动脉和静脉血管都能扩张,所以它们搭配在一起用,降压效果可是1+1&gt;2的!</p><p class="ql-block"> 服用苯磺酸氨氯地平,有的人脚踝会水肿,这时候厄贝沙坦就能派上用场了,它能减轻或者消除这种不良反应。而且,厄贝沙坦还能在一定程度上抵消苯磺酸氨氯地平可能带来的交感神经紧张和心跳加速的副作用。所以,这两种药一起用,不仅降压效果增强,也能减轻一些副作用。</p> <p class="ql-block">三,苯磺酸氨氯地平+福辛普利钠</p><p class="ql-block"> 福辛普利钠,大家平时说的普利类降压药,它就是其中之一。简单来说,它通过抑制一种叫血管紧张素‖转化酶的东西,来减少生成会让血压升高的一种物质,叫血管紧张素Ⅱ。这样一来,心脏的负担就轻了,血压自然也就降下来了。</p><p class="ql-block"> 由于都是与血管紧张素II的生理作用相关,因此,福辛普利钠与苯磺酸氨氯地平联用,除了能够协同降压外,也能减轻脚踝水肿,心率增快等副作用。</p> <p class="ql-block">四,苯磺酸氨氯地平+氢氯噻嗪</p><p class="ql-block"> 氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,通过减少血容量而起到降压作用。与苯磺酸氨氯地平同时使用,协同降压,有助于保护心血管。</p><p class="ql-block"> 研究显示,二者联用,可降低高血压患者脑卒中发生的风险。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">两个禁忌</span></p><p class="ql-block"> 苯磺酸氨氯地平别和硝苯地平、非洛地平这两种降压药中的一种联用。因为它们都是钙离子拮抗剂,都是靠抑制钙离子进到细胞里来扩张血管,达到降血压的效果。</p><p class="ql-block"> 把苯磺酸氨氯地平和硝苯地平或非洛地平一起联用,可能会让降压效果更好一些,但是,这样做容易增加副作用的风险,更容易出现头疼、水肿、心悸等等副作用。还有,如果血管过度扩张,还可能导致心跳过快、心绞痛这些不好的情况。必须注意,慎重对待。</p>