你为“养老”做好准备了吗？

浪漫天涯

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文字/图片/编辑：浪漫天涯

秋去秋来，又是一年。

人到中年、初入老年，就像走进了人生的秋天。我们告别夏日的喧嚣，坦然面对秋的清冷，踏着落叶，寂寞而优雅地向前。

已入中老年，你可想过如何养老？为养老做好准备了吗？

按理说，真正的养老艰难阶段是从“失能”开始的。那么，等到六十岁才开始谈养老，真的不晚吗？

相关研究证实：活得长，未必活得健康。晚年生活通常经历自理期和失能期。二十多年前，受限于医疗水平，中风等重大疾病往往得不到有效救治，许多患者发病后数月至一两年内便去世。那时，长期处于失能状态的老人相对较少。

但随着医疗技术的进步，如今六七十岁的老人即便突发重疾，只要抢救和康复训练及时，一些人可以恢复基本自理能力，但也有相当一部分人会转为失能状态。这种情况下，虽然延长了患者的生存期，但是新增寿命更多来自带病期的延长，失能人数也随之增加。

可以预见，二十年后，人越长寿，失能的风险也越高；脑功能的退化不可避免，老年痴呆症等认知障碍甚至可能呈爆发式增长。到那时，无论是医院还是家庭，都将面临难以应对的困境。

中国社会科学院蓝皮书指出：“目前，中国不仅老龄人口总量居世界第一，而且老龄化增长速度也是世界第一。预计到2050年，我国60岁以上人口将占到总人口的31.1%，大大高于届时世界21.9%的平均水平。”

长寿带来的养老问题，可以尽早提到议事日程上了。真正的刚需养老，往往包括失能照护、半失能护理、认知症管理、长期康复及术后护理等。然而，许多家属不敢将失能、失智老人托付给养老机构，一个重要的原因是对机构的专业照护能力缺乏信任。

目前，养老机构真正稀缺的并非床位，而是与失能、失智不匹配的照护能力。一些养老机构虽然价格低廉，却缺乏专业护理能力，难以接收并妥善照护这类老人。

面对这样的现实，我们普通人该做些什么呢？

既然长寿并不等于健康，而理想的状态应该是尽量延长生活自理能力阶段的时间，把失能阶段尽量缩短。那么我们就可以提前做好这方面的个人准备，攒下自己的养老能力，延长健康寿命。

我的妈妈在四五十岁时，就已经开始储备自己的养老能力了。她特别看重三件事，即“三乐”：知足常乐、助人为乐、自得其乐。

知足常乐：妈妈对自己的婚姻很满足。她一辈子信任爸爸、支持爸爸、照顾爸爸，夫妻俩相濡以沫、恩爱相伴，让人羡慕，也让她拥有极大的精神上的富足。

助人为乐：妈妈总爱找些力所能及的事做。她高高兴兴地帮着照看孙儿，也经常无偿帮助邻居带孩子。她早年刚到北大荒的时候，曾在托儿所工作，特别喜欢小孩。虽然不是一辈子从事这份工作，但只要邻居需要，她都会帮忙。最近一次，是在她80岁时帮邻居带了三年孩子。

自得其乐: 为了丰富晚年生活，她经常参加社区活动，唱唱歌、跳跳舞、打打拳、舞舞剑，还通过各种渠道学习并实践养生和护理知识。正是这种积极的心态与健康的生活方式，让她即使患有“三高”等慢性病，病情依然进展缓慢，自理能力一直保持得很好。

然而天有不测风云，妈妈85岁时突发罕见病，病情危重，医院下了病危通知书，一度完全失去自理能力。幸亏我提前学习了一些家庭护理和康复知识，才帮她逐渐恢复到半自理状态，否则，她的生活质量不堪设想。

我的妈妈，目前所经历的就是自理期活到85岁，85岁以后是失能期。我在家中照护卧床的妈妈已经五年了，贴身24小时照料，基本由我一人承担。比起现今或二十年后的独生子女，可能照护失能老人（双亲）的情况要好很多。现在看来，主要原因是我和妈妈对失能后的养老提前做了一些准备。

妈妈因为有了“三乐”，心态上比较健康，即使在患病期间出现了抑郁和焦虑，也容易通过心理疏导而缓解；也因为有了“三乐”，妈妈没有失智只是失能。

研究发现，较高的社会参与，包括与邻居交往和从事志愿工作，与更好的晚年认知健康密切相关。对老年人及家庭来说，失智往往比失能带来更大的照护压力。如果失智叠加失能，那么，居家照护压力不可想象。

人们可以想见，到2050年前后，当60岁以上人口接近总人口的1/3，如果许多家庭将要面对一位失能或者失智的老人，你，做好准备了吗？

其实，这个问题不该等到六十岁以后了才问。六十岁以后的健康问题，往往是四五十岁时就已埋下隐患。养老的准备，绝不仅仅是攒钱，而是攒足自己的养老能力。从四五十岁起，就像我的妈妈一样，在心态、社交、身体健康、养生和护理知识上，全方位为养老做好准备。子女也可以提前学习和了解一些专业的护理、心理疏导和康复知识，以备不时之需。

面对“养老”，以及将来可能失能的自己或者家人，你，做好准备了吗？