中医护理技术——火龙罐外治法

护理部

火龙罐综合灸是基于中医经络学说、脏腑理论，结合现代康复理念研发新型外治疗法，它整合了传统拔罐、艾灸、刮痧、推拿等多种外治优势，在临床康复与养生保健中应用广泛。

一、与传统的外治法相比火龙罐的优势明显

1.传统拔罐：只拔不温；火龙罐兼顾负压与温热，补泻兼施，减少皮肤出现瘀紫。2.单纯艾灸：需定点施治，对热力覆盖范围与定位精准度要求较高；火龙罐的艾灸与罐体滚动结合，温热效应可覆盖更大面积的经络，无需精准定位。

3.刮痧、推拿：刮痧主要是强痛出痧；推拿主要是耗力浅渗；火龙罐通过罐体滚动实现“刮、推、按、灸、拔”同时进行，省力且渗透力更深，疼痛感轻，接受度高。

二、火龙罐的功效

1.调：调节神经机能，平衡脏腑气机，暖宫调经。

2.通：通经活络，打通经络，改善器官。3.温：以火攻邪，驱寒散滞，促进血液。4.补：扶正祛邪，补益强身，激活免疫系统。

三、适应症：中医的风、寒、湿所致的痹症

1.妇科疾病：月经不调、痛经、子宫肌瘤、癌因性疲劳及并发症。

2.脊柱软伤及腰背补肌肉劳损：颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、急性腰扭伤。

3.胃肠类疾病：便秘、便溏、腹胀、消化不良。

4.外伤骨折后的水肿等。

5.慢性疾病、合并或并发症等：中风后遗症、糖尿病微循环障碍所致的酸、麻、胀、痛。

四、禁忌症

1.患有急性疾病者慎用。

2.接触性过敏或艾烟过敏者慎用。

3.糖尿病末梢神经损伤者慎用。

4.不明原因内出血者禁用。

5.孕妇腰骶部和腹部禁用。

6.严重外伤未缝合伤口局部禁用。

7.传染性疾病禁用。

8.情绪激动、精神病患者、醉酒者、吸毒人员禁用。

五、操作手法

1.点法：用火龙罐的罐口边缘对准穴位，垂直向下迅速轻压抬起，以酸胀感为主。如图1

2.震法：将罐口紧贴皮肤，手腕小幅快速震动罐体，带动局部皮肤、肌肉轻微震颤，可促进气血流动。

如图2

3.叩法：手握罐体，用罐口边缘轻而有节律地叩击皮肤，类似“轻拍”，力度有轻到重。

如图3

4.碾法：将罐口紧贴皮肤，以罐体为轴顺时针或逆时针缓慢旋转碾压，同时小幅移动罐体带动皮下组织，可促进代谢。

如图4

5.推法：罐口紧贴皮肤，沿经络走向单方向直线推动，速度缓慢均匀，加上润肤油减少摩擦，达到疏通经络的作用。

如图5

6.按法：将罐口压在局部。逐渐加重力度保持3～5s，在缓慢放松，重复操作，可增强深层渗透力。

7.拨法：用罐口边缘深按于肌肉、肌腱一侧，与肌纤维垂直方向拨动，力度以酸胀为主，达到松解筋结的作用。

8.揉法：罐口紧贴皮肤，以腕关节带动罐体作环旋状揉动，同时带动皮下组织，达到放松肌肉的作用。

如图6

9.熨法：利用罐内艾灸的余温，将罐口轻贴皮肤缓慢移动，传递热量，重点覆盖经络或疼痛区域，达到温通经络、散寒祛湿的作用。

如图7

六、操作流程

1.用物准备：火龙罐、艾炷、点火枪、、润肤油、治疗碗装水、浴巾、纸巾、烫伤膏等检查罐具完整性，确保艾炷干燥。

2.环境与患者准备：保持环境安静、干洁、温度舒适。协助患者取舒适体位，暴露施罐体位，注意保暖和隐私保护。

3.施治前准备：洗手，插入艾柱，点燃观察艾炷情况，确保罐口温度适中。施罐部位涂润肤油。

4.施治：手掌小鱼际线接触皮肤，再落罐，结合揉、碾、推、按等手法，正旋、反旋罐体，沿经络或肌肉走向操作，以皮肤微微发红发热为度。

5.观察及询问：治疗中密切观察患者皮肤颜色，反应，询问感受，及时调整手法和罐温。

6.整理：治疗结束，清洁局部皮肤，观察皮肤情况，协助患者取舒适体位，整理床单位。

7.操作后处置：将火龙罐放于垫有湿巾的罐托上，10分钟后用水熄灭艾炷，用物按规范消毒处理，记录患者情况。

七、注意事项

1.治疗后需多饮水，以补充机体水分，促进代谢。

2.治疗前不可空腹或过饱。

3.操作时需全程观察患者反应，若出现头晕、心慌、皮肤刺痛等不适，立即停止操作，让患者平卧休息。

4.艾炷燃烧室需保持室内通风，避免烟雾过多刺激呼吸道；若有氧气装置必须关闭，不得插上氧气；操作者佩戴口罩。

5.治疗后注意保暖，4小时内不宜洗澡及接触凉水、吹冷风，避免寒湿之邪侵入体内；宜清谈饮食。

6.同一个部位两次操作间隔至少24小时，避免过度刺激。

7.操作后出现轻微的罐印、泛红，小水泡无需特殊处理。

八、操作流程图