脑梗 和 心脏房颤 02:00-

摄影 傅老师

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为什么会出现房颤？

为什么会出现房颤？应该怎么办？房颤也就是心房颤动，它是最为常见的心律失常的疾病之一，它的出现和年龄的增长的关系密切，高龄人群中可能房颤的发生几率甚至超过10%，此外长期高血压，心脏缺血以及甲亢，心脏瓣膜病等基础疾病都是房颤的诱发因素。

那房颤有什么症状呢？房颤症状因人而异，很多患者房颤发生的时候他自己并不知道，所以没有明显的症状，但大多数的人会感到心跳加快，心慌，如果阵发性房颤突然发作的时候，有人还会出现尿频，胸闷，出汗等情况，房颤的危害不能忽视，因为房颤是一个长期慢性的疾病，发作的时候心脏的泵血能力下降，只有正常人的70~80%，再加上心跳过快会增加心脏的负担。

所以很多房颤的患者，尤其是心率控制不好的患者很容易发展成心力衰竭，而且心房快速颤动的时候，血液容易在心脏内形成血栓，一旦脱落，随血液流动堵塞大脑或者其他的外周血管，引起严重的并发症，所以脑梗患者中有近30%的心源性卒中是有房颤导致的。

另外长期脑缺血还会影响房颤患者的智力，记忆力，增加痴呆的风险啊，就是出现早老性痴呆，那么怎么样治疗房颤呢？对于阵发性房颤和短时间的持续性房颤，我们一般建议做射频消融，这是一种能够有效控制房颤的方法，对于发作不平房或者已经是变成持久永久性房颤的或者错失手术机会的患者，控制心率啊很关键。

房颤的发病率高，发现以后一定要尽早积极治疗，及时干预，这样才能取得更好的治疗效果。

我是心血管科郭伟华医生，希望大家能对房颤有更深入的认识，能更好的预防和应对。

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医生为什么建议

房颤患者做射频消融。

先给大家讲讲阵发性房颤到底是什么？我们把心脏比作一座城市的供电系统。正常情况下供电稳定，城市里边的灯光，电器都能够正常的运行。而阵发性房颤就像供电系统偶尔出现一些小故障，某个区域突然会短暂的停电，但很快又恢复了正常的供电。

发现供电异常，我们肯定那么电力工人赶紧去检修，让城市恢复正常的运转，心脏也是同样的道理。

要是对供电系统的这些小故障不管不顾，随着时间的推移，问题就会越来越严重，起初偶尔的短暂停电，慢慢会变成某个区域持续停电，这就叫什么持续性房颤。

最糟糕的是可能发展成永久性停电，怎么都修不好了，也就是永久性房颤。一旦房颤发展到持续性或永久的阶段，就会引发一系列的严重的问题，患者可能出脑中风，这就好比城市供电长期不稳定，导致一些重要的设施无法正常运行，危机生命。

还有些患者会因为心跳异常而出现心衰，就像供电系统的负荷过大，导致整个城市的电力供应系统濒临崩溃，而且治疗房颤的有效的药物很少，就像城市里备用的应急发电设备有限，不仅如此，这些药物用久了效果会变差，部分药物还存在较大的副作用。

医生建议做射频消融术，是有充分专业考量的，房颤病情就像一个不断恶化的循环，放任不管，发作会越来越频繁，持续时间会越来越长。

等到病情严重了，治疗难度和风险都会大大的增加，所以为什么不在供电系统还容易修复的时候，及时进行检修，我真诚的希望大家能够重视房颤的早期，尽早接受治疗，让心脏这个供电系统始终稳定运行。

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房颤术后做好这几点

降低复发率

在术后做好这几点，降低复发率，很多人以为做完心脏的射频消融手术就相当于给心脏上了保险，万事大吉了，从此不用再管饮食，不用吃药，不用复查，这其实是大错特错。

我是东直门医院心血管科桂华医生，今天必须跟大家说清楚，射频消融本身就是根治手段，但术后养护同样关键，做好这几件小事儿能大幅度降低复发的概率，不管是刚做完手术的患者，还是身边有术后的亲友的，一定要记牢。

首先坚持规律服药，绝对不能擅自停药，减药，房颤的射频消融术后抗凝药，控制心率的药物去严格遵医嘱服用。

其次饮食要以清淡，少油，低盐，低糖，拒绝高油，高盐，高糖食物，比如肥肉，油炸食品，咸菜，奶茶，甜品。控制主食量，多吃新鲜蔬菜，优质蛋白，鱼虾，瘦肉，豆制品和杂粮，戒烟戒酒，酒精会刺激心肌，诱发心内伤，香烟中的尼古丁会损伤血管内皮，加重心脏负担。

第三，适当运动，术后1~3个月以温和运动为主，比如慢走，太急，每次啊10~15分钟，每周3~5次，避免剧烈运动。

过度劳累会加重心脏负担，诱发病情的反复，最后定期复查加监测身体的信号，早发现，早干预，术后一个月，三个月，6个月，一年一定要按时复查心电图，心脏彩超，必要的时候做相关专项的检查。

平时多留意身体变化，记住心脏射频消融手术是根治房颤的有效手段，而术后科学养护能进一步守护心脏健康，降低复发风险，希望每一个术后患者都能重视起来，好好养护，远离复发的困扰。

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封堵术后房颤难题

这个病人也是啊，隐匿性房颤，但是什么呢？他是做了房间隔缺损的封堵手术，做了封堵手术，这个大补片大的这个封堵器在里面，哎呀，就是我就想这个就没有人愿意再给他去穿这个封堵器，为什么呢？他封堵器穿不好，就穿到主动脉上有的时候，这个封堵器太厚了，你还穿不过去，等于我这确实是这次给他穿了穿封堵器做。是穿的标过去给他做的。因为真正穿风度器根本同乡点壁过不去就造影经，就整个就把这个封堵器给染了。穿的过程中，有点儿心包积液，血压就受影响，这种情况还做不做，必须做了，你不做不行啊，冒险也得给他做了，因为他太难受了，对吧？是所以说这个你现在舒服了吗？

我现在舒服很多了，也不憋了，心率平稳，在65，77，12，75这个样子，血压80，120，110 69，这个状态就是连续三天了吧，这个血压一直就是这个状态，对，这个有的时候是这样，你房间的缺损你没办法，你肯定要封堵，对吧？但是这个你去做，硬着头皮去做，现在相当还有一部分病人是软孔，未必早早的给你把封堵机这个封上了，但有一部分病人他不一定就是这个卵孔未闭引起的，他就给你封上了，封上了你再穿也是去穿这个封堵器去做，然后这就是一种病代替另一种病，你给病人带来的，尤其给医生下一个给你治疗的医生带来的麻烦太大。

你还记得我们以前有一个病人，他是补片一穿就穿动脉，所以这个风险就比较大，但最终能解决了，还不错啊，啊，最后作用快啊，站好啊那个啊。

02:07

房颤一到晚上就容易发作。

房颤一到晚上就容易发作，是怎么回事儿？不少房颤患者有这样的困扰，白天状态还好好的，一到夜里就容易房颤发作，其实这并不是偶然啊，背后是有原因的。

人平躺入睡时身体处于平卧的状态，加上夜间迷走神经的本身的更兴奋，很容易导致心脏节律的紊乱，预防房颤，所以有房颤的问题的朋友，睡前做好这四个小事儿能大幅度减少夜间房颤的发作，

第一，晚餐不要吃的太饱，肠胃消化需要调配大量的血液，吃太多，无形中就会加重心脏负担，对心脏节律本就不稳定的房颤人群来说，饱餐极易诱发心慌，进而触发房颤，建议晚餐安排在六到7点钟只吃7分饱，饮食尽量以清淡，少油，拒绝油腻厚重。

第二，睡前两个小时远离浓茶，咖啡和酒水浓茶，咖啡会刺激神经，加快心跳，饮用后只会让心脏超负荷运转，睡前如果觉得口渴，喝一杯温开水就是最好的选择。

第三，重视睡觉打鼾，夜间憋气的问题很多房颤患者同时伴有睡眠呼吸暂停综合征，夜间反复缺氧是诱发房颤的重要因素，有研究显示患有睡眠呼吸暂停的人，房颤发病概率是普通人的4~5倍，如果平时睡觉鼾声很大，偶尔会半夜憋醒，白天还总莫名犯困，建议及时到医院检查，一旦确诊规范使用什么呼吸机，显著减少房颤的发作次数。

第四，谨遵医嘱，按时服药，如果医生开具了睡前服用的药物，一定要规律，总是吃房颤最危险的，不只是心慌不适，最可怕的是心脏内形成血栓。

血栓一旦脱落，留下脑部就会引发脑梗，所以抗凝药，控制心率的药物切勿自行停药，更改药量，身体有任何不舒服，及时和医生沟通。

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比发作次数心率

更关键的指标。

房颤患者必看比发作次数，心率更关键的指标啊，房颤患者最关心的无非两件事儿，心率是多少？最近有没有发作？发作变少了就是病情好转了吗？其实比起发作频率和心率，有一个决定房颤未来走向的关键指标，很多人却从来不关注，甚至完全不知道。

这就是心脏彩超上的左心房的大小，也叫左房的前后径，左房内径，正常人的左房数字不超过40mm，大家拿到彩超报告一定要学会找这个数字，房颤本质就是心房电信号紊乱了，左心房越大异常，放电的面积就越大，病情就越重，自行恢复正常的心率的概率就低，

好比大型的仓库起火面积越大，一盆水根本浇不灭，心房越大，房颤就越难控制，吃药效果就会变差。

更可怕的是恶性循环，房颤会让心房扩大，心房越大越容易诱发房颤，医学上是叫做什么心房重构，一旦左心房的前后径扩大到50个毫米以上的时候，基本上就发展成了持续性房颤，想要恢复正常的心率，难度就大了，很多人只看发作少了，却不知道心房在悄悄的变大，等感觉病情很难控制的时候，彩超一查已经超过50mm了，这时候再干预成功率就会大打折扣。

那怎么阻止左心房悄悄变大呢？记住3点，

第一，严控血压，高血压是导致左心房增大的一个首要的原因，长期血压偏高，左心房呢长期承受的压力就会慢慢的被增大。

第二，房颤发作别硬扛，每次发作的都会加重心房重构该规律，吃药就吃药，符合指征就尽早做消融，千万别拖延。

第三，定期复查心脏彩超，每年至少做一次啊，重点盯紧左心房的数值，一旦发现慢慢增大，及时和医生沟通，调整治疗方案。

02:13

心脏没毛病却脑梗。

可能是房

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房颤能根治吗？

很多房颤的患者都在问这病到底能不能根治啊？今天明确的告诉大家，手术可能是目前唯一有机会完全治愈访产的方法。也就是说我们常说的射频消融素，为什么这么说呢？其实房颤呢就乱了套异常信号，反复捣乱，导致心跳又快又乱。如果不积极干预，他不会自己变好，反而可能越来越严重，甚至正价中风兴衰的风险。

所以只要符合手术条件，医生一般都会建议尽早做，但并不是说手术一定是百分之百成功的，但不做他就真的没有机会让心脏恢复到正常节律，当然了，大家怕手术也能理解啊，是不是要开刀？花钱多不多？成功率是怎么样？

其实我们一谈到成功率，大家伙呢就会在底下这个发出各种的声音，我可以跟你这个说，如果一个手术95%成功，他也有5%不成功，如果80%成功也有20%的人不成功，这20%的人不成功的话，如果再做一次的成功率也也会增高，也会增加到95%左右，但是这时候那我们有些患者就不理解啊。

为什么是我不成功？为什么别人就会成功？所以这是对这个问题的概念呢，我们永远达不到一个完整的共识，其次呢，射频消融是一种微创介入手术，不用开刀，从血管插根细导管到心脏就能完成治疗恢复也快，至于费用和成功率会因人而异，但比起任由房颤发展的风险啊，及时治疗往往更加划算。

更需要注意的是，别觉得房颤是老年病就要掉以轻心，虽然年龄越大，发病率越高，但现在的年轻人发病也越来越多了，加上咱们国家的人口基数大，身边有房颤的问题的人其实不少，所以啊查出了房颤别拖着，先找专业的医生评估能不能手术适合哪种治疗，早干预早就能够摆脱心慌气短的困扰。

02:12

警惕房颤升级，

这些信号别忽略。

警惕房颤升级，这些信号别忽略，您知道吗？阵发性房颤可不是偶尔犯一次那么简单，它就像一个隐藏在心脏里的不定时的炸弹。

中国房颤登记研究数据显示啊，22.5%的阵发性房颤患者会在三年内进展为持续性房颤，相当于每5个人中就有一个人病情加重，而持续性房颤不仅会让心慌，气短等症状频繁发作，还会大大的增加中风，心力衰竭的风险，严重影响生活质量和寿命，哪些因素会加重这个过程呢？

首先看房颤本身，如果发作越来越频繁，从几个月一次变为几周一次，甚至几天一次，甚至一天几次，或者检查发现左心房扩大，心房纤维化，都可能让房颤赖着不走，逐渐转为什么持续性房颤从人群特点来说，年龄越大，心脏功能逐渐衰退，进展风险也相对更高。

男性患者由于生理结构和生活习惯等原因，风险也略高于女性。所以男性更应该受到保护啊，还有基础性疾病，心脏瓣膜病，心肌病会直接影响心房功能，高血压，糖尿病看似跟心脏不直接相关，且会悄悄的导致心房结构的改变，

就连睡觉打鼾的对焦的导致心房结构的改变，就连睡觉打鼾的睡眠呼吸暂停综合征，也可能因夜间缺氧，胸腔压力变化的加重心房的负担，进而加重房颤，这就是生活习惯的影响，也不容忽视，大量饮酒会扰乱心肌电的活动，破坏心脏的正常节律，吸烟则通过损伤血管内的内皮推波助澜，这些习惯都可能让房颤缠上你，有可能永久不离开你，不过大家也别太担心，早发现，早干预是关键，有上述风险的患者建议尽早的到专业门诊，也就是我们的心血管门诊或者是房颤门诊进行评估，通过规范的检查和干预措施，能够有效延缓甚至阻止房颤病情的发展。

02:14

房颤不只有心悸

房颤不止有心悸啊，有5个隐蔽的信号，很多人都忽略了，我们提到房颤，很多人首先想到心慌，但这个隐形的杀手还有不少容易被忽略的信号，首先莫名气短就是没有原因的，气短是最常见的表现。

之前爬楼很轻松，现在稍微一动就胸闷，气喘，甚至静坐下胸口也发紧，就是坐到楼梯上也会发紧，尤其平躺后加重垫高枕头才会舒服，这可能是房颤导致了心脏泵血效率的下降，出现有点儿心衰了，身体缺氧所致。

还有突如其来的乏力，也要警惕，总觉得身体沉重啊，拧瓶盖，拎东西都觉得费劲了，休息也很难缓解，这是因为房颤使心脏的射血减少，全身的供血不足，肌肉缺乏能量。

第三是头晕眼花，甚至眼前发黑，也可能与房颤有关，突然站起来以后头晕，视物模糊，几秒后才能缓解，多是因房颤导致的脑部供血忽多忽少，频繁发作，还可能伴随着什么站立不稳，需要及时排查。

第四，莫名的胸痛或者是胸部的压迫感也不能忽视啊，房颤的时候心脏跳动紊乱可能增加心肌耗氧量，引发胸口闷痛，有时候放射到肩部，虽然不像这个心绞痛那么剧烈，但劳累或者情绪激动的时候出现且休息也很难缓解，就一定要留意了。

最后一个更警惕的是约1/3的患者存在，无症状的患者，常常因为没有不适而被忽视，他没有症状，甚至出现脑梗，心梗等严重的并发症的时候，才发现有房颤，高血压，糖尿病，肥胖者及65岁以上的人群，即便没有症状，也建议定期做心电图的筛查。

房颤是心房电活动的紊乱，上述信号多，因为什么心脏功能受损或供血异常有相关情况，尤其是有基础病者建议做什么呢？心电图和24小时动态心电图，早发现，早干预能降低风险，别让不典型的信号掩盖我们健康的危机。

02:15

房颤真正可怕的不是心慌。

房颤真正可怕的不是心慌，是这两个致命隐患，教科书上记载的房颤危害主要有2点，

第一，降低左心的射血功能，

第二是诱发左心房的腹壁血栓，引发全身器官的缺血栓塞，但结合多年的临床经验来看，大家不必过度纠结心脏射血功能下降30%这个理论数据。

很多长期慢性房颤的患者仅存在轻微的脑耐肽就bnp的数值的高，并不会出现活动痛，胸闷，气喘等不适，心功能可长期处在稳定的状态，无需过度焦虑。

房颤真正最凶险，临床最警惕的核心危害是左心房腹壁血栓，房颤发作时心房无序的颤抖，血液淤积流速变慢，极易形成血栓，血栓一旦脱落，会顺着血管流向全身各处，引发致命的栓塞。

血栓顺着主动脉分支流向脑，会造成急性脑梗塞，脱落至肠系膜动脉会引发肠缺血，肠坏死，堵塞下肢动脉则会导致下肢缺血坏死，后果不堪设想。

目前医学界对房颤治疗已经有统一共识，有条件的患者优先选择射频消融手术，恢复正常心率，从根源改善房颤问题，针对无法顾虑的永久性慢性房颤的患者，治疗核心遵循两大原则，

第一，控制心室率，

第二，规范抗凝治疗，在抗凝药物选择上，传统药物以华发令为主，但存在明显的短板，需要频繁的监测凝血功能，极易受到食物其他药物的影响，容易出现药效的蓄积，出血风险较高，现如今利伐沙班，阿哌沙班，大利加群等新型口服抗凝药抗凝效果稳定，出血风险更低，无需频繁的抽血复查，是多数房颤患者的优选，需要特别注意，新型抗凝药存在适用局限，针对心脏瓣膜病变，心脏外科术后置入机器瓣的特殊患者，目前依旧只能使用华发令进行抗凝治疗，需要严格中医嘱，规范用药，定期复查。

02:16

什么是心房颤动？

什么是心房颤动？为什么会得房颤啊？我们又是老生常谈的问题，关于房颤这些基础知识，你有必要了解一下，心房颤动简称房颤英文缩写叫AF，最早被称为叫心房纤维颤动，从字面上就能理解它的病变部位在心脏上方的两个心房。

正常情况下，心房通过规律的收缩与舒张发挥作用，收缩的时候将血液泵入心室舒张的时候，回收全身回流的血液，而房颤的时候，心房失去了这种整体有序的收缩功能，陷入杂乱无章的颤动状态。

我们说这个心房的主要的收缩其实来源于什么？不是心房的本体，而是心房的左心耳和右心耳，要知道，正常的心房收缩能为左心室额外提供约20%的血液。

但是房颤发生的时候，心房几乎丧失了收缩功能，这部分血液无法有效的进入心室，心室呢不得不额外用力吸纳血液，且往往难以满足身体的需求啊，就是加大做工也满足不了需求，进而有可能引发什么头晕，心慌，气短等血液供应不足的症状。

那么为什么会出现房颤呢？冠心病，心肌病，先天性心脏病，甲状腺疾病等都可能影响心脏的电生理结构，导致心脏细胞膜就心肌的细胞膜的钾钠，氯钙等多种的离子通道功能异常，原本由窦房结这一司令官主导的心脏节律呢就会因异常的起搏点增多而紊乱，就不是一个起搏点了啊，最终诱发什么呢？

房颤了解了房颤的基本的情况和诱因，能让我们在日常生活中更有针对性的关注心脏健康，我是郭伟华医生，每天在平台上分享心血管健康知识，关注我，带你了解更多的守护心脏的学问，远离疾病的困扰。

02:19

什么是房颤？

什么是房颤？如何解决房颤？

咱们正常的心脏就像一个精准的钟表电信号，从心房到心室，它成一个直线的传导，推动心脏的规律的收缩舒张，但房颤患者的心脏在心房内会出现多个的异常电路通路，电信号在这些通路里面疯狂的打转，医学上叫折返环，或者我们现在叫它转子心脏呢。

就好像被按下了加速键，在心房内的心率可以达到350~600次，到心室率呢可以达到100~160甚至更高，所以表现为啊心慌，气短，乏力，想上厕所，甚至呢中风的风险就会越来越高。

而射频消融呢是通过微创的介入技术，从大腿的根部的静脉血管插入一根细细的导管，精准定位心脏的异常的电路通路，用更高的温度或者瓦数我们讲50W，45W左右的射频能量，然后烧灼消融这些病灶阻断异常电信号的一个传导，让心脏回归正常的节律。

大家一说，哎呀，你这个是射频消融，现在还有脉冲，这个任何的医学的技术发展它是一个过程，因为脉冲呢是刚刚出现的一个技术，它的优缺点呢还在考虑当中。

但射频消融它是经过了几十年的一个验证，认为它是一个比较合理，比较有用的能量来给患者解决问题，所以大家不要说是跟风一样啊，这个这个脉冲好脉冲好不好？将来要得到这个医学的验证，最终有可能会取代，但它是一个过程。

任何一个新生事物出现的时候呢，它需要一个医学的检验，所以这有些这个东西呢新生事物出现以后，它的最终的一个效果需要一个考证，我们才能把它解决，因为射频能量，还是目前最安全有效的手段。

 如果您或者家人有相关的症状啊，我们建议呢尽早到医院就诊，找房颤专家专门从事这方面的临床和研究，所以找专业的医生会为你制定一个个体化的方案。

02:20

房颤必须手术吗？

中西医主医主流治疗

他必须手术吗？中西医主流的治疗方案跟大家讲明白，在门诊几乎每个房颤患者都会纠结一个问题，郭大夫，我到底是吃药保守治疗还是直接做手术？

我特别理解大家的顾虑，怕手术，怕风险，怕白花钱，今天呢给大家讲的稍微清楚一些，首先说西医前沿治疗的原则，我们遵循的是最新的房颤诊疗指南，分层治疗，精准选型，药物治疗主要是三类目的控制心率，调整节律，抗凝，防血栓，像贝塔受体阻滞剂，新型的口服抗凝药能有效的控制症状，规避血栓的风险。

但我必须实话的告诉大家，药物只能控制，不能根治，长期服药也有一定的肝肾出血的风险，而目前临床根治的主疗方案也就是上面标志的射频消融，有一部分是脉冲消融或者是冷冻球囊消融，这2~3种的微创手术，阵发性房颤，单次消融成功率很高，持续性房颤需要综合干预，这也就是我们多年临床总结下来的最靠谱的治疗共识。

我们经常会说一个问题，有些病人是需要消融来巩固来解决，但有些病人他因为相对比较复杂，单纯的消融是其中的一个手段，还要结合其他的方法，就是生活方式的改变，或者是这个自己的情志的一些调整一些平衡，包括一些这个其他方面的一个治疗，甚至我们就现在今天要马上说的中医的治疗会解决。

所以说我们来讲手术是不是要必须要做，一定跟大夫要多沟通，很多人不知道中医在房颤术前调理至关重要，我接诊的患者里面大部分术前都有气虚，血瘀，痰湿，肝郁的体质问题。

我们通过益气养阴，活血化瘀，化痰凝心的辩证调理，配合啊穴位放血，情志疏导，能有效的改善心肌供血，冷静形神，降低手术应激反应。

我真心建议大家别搞极端，西医对症根治，中医固本调理，中西医结合才是房颤最稳妥的治疗思路，这也是我多年的一个很大的一个感受。

02:25

房颤的危害要早知道

房颤的危害要早知道，大家好，我是北京中医药大学东直门医院心血管科的郭伟华医生。

今天咱们接着聊心律失常，说一说大家非常关注的房颤的话题，这房颤真的是个永恒的话题，可能有人会很奇怪，为什么大家需要关注房颤呢？

先给大家一个数据，在成年人的群里，每100个人至少就有一个受房颤的困扰，更值得注意的时候，年纪越大，得房颤的概率就越来越高，随着年龄的越大，每10年增加2%，所以这也是很多人关心它的重要的原因。

要理解房颤的先说说心脏的基本构造，咱们的心脏呢分为左心房，左心室，右心房，右心室，正常情况下心脏的跳动的指令来自于右心房的叫窦房结，这就是咱们说的司令部，它发出电冲动了以后，我们叫窦性心率，窦性心率才是正常的心率，在他的指令下，心房心室会有节奏的，一收缩一舒张，把血液输送到全身各处。

那房颤又是怎么回事儿呢？简单的说也就是心房乱了节奏，比如我们的乐队大指挥，我们只要听指挥的就行，结果下面没有指挥了，乱了套了，心房上就出现了异常的起搏点多个正是几十个起步点，导致它跳的特别快，每分钟可以达到300~600次啊。

我说的300~600次是心房率300~600次，而正常的心率一般是60~100次，但是300~600次传到心室的时候有可能是100以上正常的心脏跳动是通通通通的规律节奏，而房颤的时候，心房像乱颤，完全失去了正常的射血的功能。

房颤的危害主要两方面，一个是心房没法正常工作，时间久了可以引起心衰，心力衰竭，第二个就是容易形成血栓，因为它如果跳的很快的话，相当于心房不收缩的状态。

这样就会导致血液的粘稠度增高，会形成血栓，形成血栓以后我们主要沉积在左心耳，左心耳呢到了一定程度瓜熟自落掉下来直接栓塞全身的各个器官，尤其脑血管，所以一定要重视防颤。

02:27

房颤不可怕，

可怕的是你不管它。

房颤不可怕，可怕的是你不管他，房颤患者得脑梗的风险是正常人的5~7倍，房颤最要命的就是容易引发脑梗啊。

我们刚才说脑梗的风险，房颤发作的时候啊，心房跳的乱七八糟，血液容易在里面淤积成血栓，尤其在我左心耳这些地方。

为什么是左心耳？左心耳是口小肚子大，为什么不是右心耳？右心耳是口大肚子小，所以是这个存不住血栓，所以这些血栓呢一旦是跟着血液一旦掉下来，比如从左心脏掉下来直接跑脑血管。

为什么直接跑脑血管？因为颈动脉呢是直接是从主动脉从心脏射出来以后直接是一条通路，所以容易跑到脑血管堵到哪里就会导致脑梗，并且我还多说一句这个房颤的脑梗是多发性的，就像天女散花一样的。

我国每年因为房颤导致的脑梗超过五十二万人，应该比这个更多，而且第一次脑梗后一年内复发概率高达27，就一次脑梗以后啊并不是结束了，他只要房颤，在一年内还可能再发生脑梗，这个概率在27%，长期不控制房颤，心脏的收缩功能会慢慢丧失，心脏的泵血能力会下降30%左右，最后就会发生这种心衰，所以是房颤可引引起心衰。

更可怕的是房颤还会让心脏供血不足，肾脏，肝脏，肠道都会遭殃，会出现什么消化不良，黄疸这些症状，整个人没有力气吃不下饭。

那发现房颤该怎么办呢？首先平时可以用智能手表，现在智能手表呢解决了很多问题啊，多测测心率，要是静息心率超过100次，每分的时候或者是心跳忽快忽慢，赶紧去医院做个心电图或者是逮不住啊，赶紧做个24小时的动态心电图。

确诊房颤以后啊，听医生的话去控制心率，恢复正常的心跳节律，并且是远离酒精啊，最好不要喝酒了，高血压患者要好好控制血压。

别以为房颤只是老年人的病，现在很多年轻人熬夜应酬也容易中招，现在我做的房颤射频消融的病人们呢，30多岁的也越来越多，把这些我们转发给我们的家人朋友，早发现，早治疗。

02:30

中药可减房颤发。

手术做完了啊，这个是来自我们辽宁铁岭的老徐，房颤了很多年，每年的这个发作呢还是比较频繁的，每个月都有发作，每个月都有发作，每个月的持续的时间还不算短，然后今年1月份就过来找我了，找我来了，然后说是他这个房颤想把它处理了，我说你可以啊，可以处理，因为当时呢想回家再筹筹点钱，是吧？想筹点钱。

所以说当时呢我们就给放了个血，并且我开了点小草草药就回去了，结果放完血以后吃完草药以后，他发现个问题，发现什么问题发作明显减少了，从1月份到现在只发作了两次，他每次的持续时间还挺短。

但这次呢他觉得钱足够了，来过来找我做手术来了啊，他讲着你放完血以后就明显轻松多了，并且这个草药他说他很便宜，就总共14副汤药下来，总共下来是200块钱，200块钱，所以说很便宜，一副汤药也就十几块钱，然后呢连着吃了两个14副，就28副，呃，他感觉挺好的。

这次我们先不做手术，因为今天来了很容易就能诱发出房颤，本身也是正方性房颤，把双肺进行了一个隔离，然后把上下进行隔离，把三尖瓣我还给他处理了，手术室做完了，他也提醒了我，其实我们的医生的经验的获得都来源病人的反馈，老徐呢给我最大的感受就是我们的小草药还是管点用处，能够减轻发作并且减轻症状。

这个小汤药呢我主要用的是经方，而五味草药就五味来自于伤寒论的经方，这也给我一个很大的提醒，中药在预防的复发，在减轻发生率这一方面还是有作用的，但是切记不能太贵，我有时候给病人开药，这一个汤药超过20块钱，就一副超过20块钱报销之前不是说医保报销医保报销之后，报销之前超过20块钱，我都得会心慌，我会把一些草药进行调整，因为现在大家知道草药是越来越贵，但是我们原则上就是不超过七味药，给病人能够在经济上或者在疗效上能起到一定的作用。

那今天我们就给老徐把手术做完了，老徐的今天的提醒对我也很重要，说明我们对中医是越来越有信心，然后呢通过我们的针灸了，中药了，也能够帮助病人做一些症状上的或者疾病上的改善，然后我们共同努力吧，我们觉得祖国医学是大有可为。

02:31

治疗房颤为什么选择射频消融

治疗房颤为什么要选择射频消融啊？现在我们又有有脉冲消融和射频消融啊，心脏突然的乱跳，一阵快一阵慢，还伴着心慌气短，出现这些情况要小心了，可能是房颤找上门了。

房颤是心脏的电信号系统出了乱子，正常情况下心脏像钟表一样规律的跳动，而房颤的时候呢，心脏不再有节律的收缩，而是快速而杂乱的颤动，就像一堆电线缠在一起，电流乱窜。

这种乱跳会让心脏泵血效率大打折扣，血液容易在心房里淤积，时间长了可能形成血栓，引发脑梗等严重问题。

在房颤的治疗方式中，射频消融术目前还是患者的最重要的一个选择，它的优势很多，射频消融就像给心脏的乱电路做精准的修复，通过导管把高频电流送到心脏里，那些这个乱发的信号异常的心肌组织处啊，利用它的能量把这些捣乱的分子烫得失去功能，把它消融的失去功能，让心脏的电信号重新变得规律。

从而改善房颤它的优势啊，首先体现在针对性强，能直接对准心脏里面引发房颤的异常心肌组织下手精确消除病灶，从根源上改造心脏乱跳的问题，相比一些药物只是暂时的控制症状，更能从根本上解决问题。

其次，对于阵发性房颤的患者，射频消融术的成功率还是非常高的，甚至可以达到90~95%左右，很多患者术后能够恢复正常的心跳节律，心慌，气短等不适的症状会明显减轻，生活质量会大大提高，而且它属于微创治疗手术，不需要开胸，通过血管插入导管就能完成创伤性小患者，那个术后恢复快，住院时间短，能更快的回归正常的生活。

总之，射频消融术为房颤患者提供一种有效的治疗选择，但具体是否合适还要听从房看医生的专业判断，所以说我们要是经常感觉心跳不对劲，要赶紧做检查，目前我们还有pa脉冲的消融，因为它刚刚出来，还需要我们一个长时间的一个观察，射频消融仍是能够解决房颤的一个非常有效的非常重要的手段。

02:35

为什么会得房颤？

为什么会得房颤？得了房颤又会有哪些症状呢？大家好，我是心血管科郭伟华医生，房颤的核心根源就是心房出现了病灶，病灶不消除，房颤就容易反复发作，临床上容易诱发房颤的原因主要分为四大类。

第一类心血管的基础病，长期血压控制不好，会让心房慢慢变大，大幅度的增加房颤的风险，另外冠心病，心衰，心脏瓣膜病，心肌病，心脏术后的人群都是房颤高发的群体。

第二类，全身合并疾病，甲亢，睡眠呼吸暂停综合征，糖尿病，肥胖，肾病，慢阻肺等慢性肺病都会诱发房颤。

第三类不良的生活方式与诱因，长期大量的饮酒，抽烟，熬夜，情绪大起大落，过量摄入咖啡因，还有身体急性感染，术后应激等都可以引发房颤的急性发作。

第四类，特发性的房颤，大约10%的患者没有高血压，糖尿病，甲亢等任何基础病多和遗传相关，需要针对性的特殊管理，房颤有哪些症状呢？不少人以为房颤一定会难受，其实并不是有3~4层属于无症状性的房颤，完全没有不舒服的感觉，只在体检做心电图，动态心电图的时候才被发现的，甚至有的做检查也查不出来，多数人会出现明显症状，分两类，

第一典型症状，心慌，心悸，心脏乱跳，漏跳，胸闷，气短，头晕，乏力，体力明显变差，阵发性房颤突发突止，持续性房颤则长期不舒服。

第二个不典型的症状轻微气短，容易疲惫，注意力下降，甚至一发作就尿频，想上厕所出汗，黑蒙，一做检查才发现是房颤，重点提醒大家无症状性的房颤更危险，房颤的危害不会因为没有症状就消失，不管有没有不舒服，房颤都会在心脏内形成血栓，极易诱发脑梗，全身脏器的栓塞，还会损伤心功能，增加心衰和死亡的风险，所以查出房颤不用纠结有没有症状，都要早发现，早诊断，积极规范干预治疗，不只是缓解难受，更是预防脑梗，保护心功能，提升生活质量，让寿命和普通人保持一致，房颤是可防可治的慢性病，不用过分焦虑，只要规范管理，完全可以正常生活。

02:36

房颤有哪些类型？

房颤有哪些类型？引起房颤的原因有哪些？房颤作为常见的心律失常，很多人不清楚它有哪些类型，也不知道为啥会突然发作，今天用通俗的话讲明白房颤的分类和诱因，不管是自己了解还是给家人科普都适用。

首先房颤主要分三种，既往没有房颤的病史，首次发现的房颤称为初发性房颤，根据房颤发作的时间的长短分为阵发性房颤，持续性房颤和持久性房颤，阵发性房颤指发作时间小于7天，大多不到48小时就能自行恢复到正常的心跳，持续性房颤指发作持续7天以上不能自行终止，需要靠药物或者电击才能转为正常的窦性心率，持久性房颤指持续房颤，超过了一年的房颤通常很难再转为窦性心率，治疗的重点多放在控制心率，预防血栓上。

房颤不是凭空出现的，要么和基础疾病有关，要么受外界因素刺激，具体分为三类，

第一，生理性暂时性的诱因，正常人也可能出现，比如情绪激动，剧烈运动，大量的饮酒，手术后，短期内这些情况都是暂时的，去除诱因后房颤可能不再发生了。

第二个呢病理性的诱因，这是最主要的原因，尤其是中老年常见的有高血压，冠心病，风湿性心脏病，心力衰竭，心肌病，先天性心脏病，慢性肺部疾病，肺栓塞，甲亢和心包炎等。

第三个可发性房颤约6~15%的患者做了全面检查后，没有发现任何的基础性心脏病，也找不到明确的诱因，这种情况我们叫它特发性房颤可能和遗传心脏电生理的异常有关系。

另外要注意部分老年患者的房颤可能是心动过缓，心动过速综合征的表现，也就是心跳一会慢一会快，房颤发作的时候就是心动过速的阶段。

最后提醒，不管是哪种类型的房颤都可能导致心慌，胸闷，头晕，甚至引发血栓，中风等严重并发症，如果经常感觉心跳不规律，心慌不适，一定要及时就医，检查明确类型和诱因，针对性的治疗，关注我后续分享更多房颤相关的科普及应对方法。

02:36

有一种病可能要你命。

有一种病可能要你命，我是北京中医药大学东直门医院心血管科的桂华。

在咱们的生活中，一些疾病就像隐匿的杀手，悄悄地潜伏在我们的身体里，房颤就是其中之一，很多人对房颤缺乏了解，其实它是一种危险性很高的疾病，很多人对房颤缺乏认知。

所谓房颤就是心房出现随意不规则的颤抖，正常情况下心跳的规律源于电电活动，从心房传到心室，而房颤的时候，心房内的电活动会变得紊乱，电信号毫无规律可言，这就好比十字路口的信号灯乱闪，导致车辆横冲乱撞。

房颤会使心率变得特别快，且由于心跳紊乱，血流呢会变得不稳定，不顺畅，进而导致心脏容易形成血栓，一旦血栓脱落进入脑部就会引起脑梗，有研究表明，约1/5的脑梗死并非由脑血管本身的问题引起，而是由房颤子所致。

房颤最危险的三把刀分别是第一脑梗，第二心衰，第三猝死，快速型房颤可能诱发室颤，一旦发生室颤，若不立即抢救，患者很可能当下就会死亡，多数的情况下，房颤可以引起心慌，让人感觉心脏在乱跳，症状会突然出现又突然消失，但它与其他的心脏症状较为相似，仅靠感觉很难准确判断。

此外，现在不少人压力大啊，又出现紧张焦虑的情绪，也可能导致心慌，还有些人对身体的信号不敏感，即便患有房颤也察觉不到，这就是所谓的无症状性房颤，因此很多人直接出现脑梗，直接发生脑梗了，才知道是房颤引起的。

通常来说要确定是否患有房颤，需要做心电图，这也是为什么建议每年体检时都要做一张心电图，如果发现房颤一定要及时就诊，房颤的危害确实很大，今天科普的目的啊也不是为了吓唬大家了啊，而是希望大家能够对他引起重视，因为不重视的话，真的可能会引发一些悲剧，造成不可挽回的局面。

所以有房颤的人一定要立即就医，接受啊什么干预和治疗也不用害怕啊，也不用太焦虑，因为经过系统的治疗以后啊脑梗猝死，心衰的风险会大幅度降低，千万不要耽误了自己，希望大家能够健健康康生活啊，远离意外，平安顺遂。

02:38

阵发性房颤

如何控制自己的病情？

阵发性房颤如何控制自己的病情？大家好，我是北京中医药大学东直门医院心血管科郭伟华医生。

今天呢咱们聊一聊阵发性房颤患者如何控制病情，避免进展为持续性房颤，如果你有阵发性房颤，我不管它的话，一年左右大概有10~20%左右的人会发展成持续性房颤，要是如果拖上10年，一半甚至七成的人都会发展成持续性房颤，这跟几个危险因素有关系，你也看看占了几条，

第一，如果年纪大，超过了75岁，风险会更高，随着年龄的推移，这种发生持续房颤的风险也就会越来越高，

第二心脏的左心房是否变大，它的前后径很重要，前后径如果超过40就是40个毫米发展的持续房颤的概率就很高，

第三呢，房颤的发作的时间有的人呢几分钟就会好了，但是有的人就得几个小时，甚至一天还得去医院用药才能好，这样的人更容易变成持续性房颤，

第四，还有其他毛病，比如说我们有严重的高血压，糖尿病，冠心病，心衰，瓣膜病或者是睡眠呼吸暂停综合征，这些就也会让发生持续性房颤的风险上升，那应该怎么控制呢？

第一，管理好危险因素，减肥，控制体重，别抽烟，喝酒，把血糖，血压，血脂都控制好，呼吸暂停的问题也要得到很好的解决，减肥能帮助心脏少出问题，对控制房颤也挺有用，

第二，该吃药就得吃，如果要是房颤，老范找专业医生看你专业的房颤，医生看用点抗心律失常的药，比如说是心律，平胺碘酮这些药，但这些药并不是随便吃的，心律平可以加重心衰，胺碘酮会导致一些像肺间质纤维化的一些问题。

所以是一定要在医生的指导下严密的观察的是第三手术也是一个好的办法，很多的阵发性房颤的病人做完导管消融就好了，不会转化成持续房颤，就算有一点复发，配合吃点药也能维持正常的心跳，能把便持续房颤的概率降到10~20%。

当然是否手术还要需结合个个人的意愿，经济条件等因素综合考虑阵发性房颤变成持续性房颤快的一两周就有可能转慢的，可能也得好几年，咱们能做的就是尽量让这个过程变慢，这样对身体好处是比较大的。

02:38

心脏射频消融术

会不会留下后遗症

心脏射频消融术会不会留下后遗症，一次性讲清楚，很多心律失常患者在纠结要不要做射频消融手术，最担心的问题就是手术后会不会留下后遗症，会不会影响以后的生活？今天客观直白的把射频消融的风险，并发症和远期预后讲明白。

首先射频消融术是目前治疗房颤，室伤术，房扑等心律失常首选的微创方案，创伤小，恢复快，整体成功率高，作为介入手术它并不是零风险，但总体并发症的发病率仅仅是1~3%，并且绝大多数的问题轻微可逆，并不会留下永久性的后遗症。

术后可能出现皮下血肿，局部出血，穿刺点感染等，少数的会出现气胸，动静脉瘘等问题，这类问题术后即可及时发现，通过止血，换药，抗感染等对症处理，基本上都能完全恢复，不会遗留长期的后遗症，

第二类是术中心脏损伤，属于需要高度警惕但发生率极低的风险，射频消融的原理是通过射频能量精准的消除心脏的异常传导通路，如果病灶靠近心脏的正常传导系统，极少数的情况下可能导致房室结稀释素损伤，引发二度，三度房室传导阻滞，还可能出现心肌穿孔，心包填塞等急症，多数心肌损伤可逐渐恢复。

但如果出现不可逆的严重传导阻滞，部分患者需要终身置入心脏起搏器，心包填塞随有风险，但及时穿刺引流抢救基本不会遗留后遗症，

第三类是房颤消融特有的血栓栓塞风险，心房内的手术操作中如抗凝不规范，监测不到位，消融创面或者左心耳位置可能形成血栓，血栓脱落会引发脑血管栓塞，出现偏瘫，失语，视力障碍等严重后果，发生率仅为0.5~1%，随概率低，但后果严重，因此术前，术中，术后全程规范，抗凝严密监测是规避该风险的关键。

总体而言，射频消融安全性非常高，绝大多数患者术后可完全恢复正常，只要选择正规的医院，经验丰富的术者，术前完善检查，个体化评估，结合房颤类型，信号大小，基础病史判断风险，就能最大程度的规避隐患，放心接受治疗。

02:42

房颤为什么越来越年轻化？

这个病简单说一下啊，他这个病啊，它叫心房颤动，以前我们认为这种房颤的疾病都是60岁以后才会发作，才会高发，这几年的这个发作为什么越来越年轻化呢？其实跟我们这个新冠是有关系的。

这个新冠我还是跟你大家说它相当于一次核爆炸，它对心脏它是有攻击的，心脏它是分的有血管，有肌肉，还有什么要传导素，传导素是什么？就是我们的电线。

冠脉是什么？冠脉是我们的，水路是营养我们星期的，但是这个心脏的收缩是不是要需要有神经啊？里面我们这个电路就是神经就是我们的传导素，这个传导素它是有包皮的，是我们有绝缘体。

我们上帝要比我们人类聪明多了，就是我们的所有的电线它外面必须有个绝缘的绝缘层，如果这个绝缘层破坏了以后就会短路，就会冒火星子。

所以这种的情况就会造成一些折返了，造成一些这个异常的放电，这个异常的放电一旦来了以后，如果是一个了就是早搏，两个是连发早搏，三个以上就成了房颤或者房术，那病人就会出现症状，出现就突突突突突突来一阵，过去了突突突突的来一阵就过去了。

这个其实都是跟病毒和病毒以后的自身免疫性反应有关系，病毒来了以后对你这攻击了以后并不是就没完了，你的身体的免疫系统要反抗的。

所以这种自身免疫性对我们的这个我们的绝缘层都是有破坏的，绝缘层破坏你这个电线是漏电的，所以说所有的心律失常发生都有这个有关系，你会发现30多岁的人现在也有20多岁的，也有突突突吐的，但这个房颤来了管它不管它，我就是一个室上术可以不管它，但房颤是有后果的，

房颤有什么后果呢？

第一它容易形成血栓，这个血栓呢你所看到的血栓是能够检测出来的，是通过什么核磁CT有时候不敏感，核磁不是有T1项，T2项嘛，这个T2项它只要是有个敏感的，有个小亮点，你就要有梗了。

但是要记住它这个核磁也有个分辨能力，如果低于这个分辨能力，核磁还看不见，但是这时候病人会有症状，有什么症状？记忆力明显不如以前反应迟钝，这都是这个造成的。

你要永远记住他这个病来之前他肯定是有预兆的，所以这个这个病一个是能够引起什么呢？血栓，血栓真正发现的时候都晚了，还有一个就是将来有如果持续发展造成心衰的问题啊，所以说这个问题它会有结果的，它跟其他病不一样，比如说我要备孕了，我要干啥了？必须先把它处理了，处理干净以后你再备孕是安全的，做个微创的小手术叫射频消融术，把它诱发出来，把它打掉的就行了，连根就把它治了。

02:48

房颤和早搏有什么区别？

房颤和早搏到底有什么区别？很多人都弄混了，房颤和早搏都属于常见的心律失常，但它们有什么区别呢？

从发病的原理来看，房颤是心脏节律彻底紊乱，心房跳动又快又乱，完全没有规律可循，相当于心脏彻底乱套。

而早搏只是心脏偶尔抢跳是一次提前出现的心跳，早搏过后心脏节律会立刻恢复正常，只是短暂的节律错乱，心电图可以精准的区分两种情况。

房颤的典型特征是正常的p波完全消失，取而代之是杂乱无章，大小形态不一的颤动，波波形毫无规律。

早波只能清晰的看到提前出现的异常心跳的波形，后续会伴随一段短暂的停动，整体波形辨识度极高，两者的发病诱因也不同。

房颤大多数和器质性心脏病问题相关关联性最强的就是高血压，80%的房颤的患者合并高血压，除此之外，冠心病，心衰，心肌病，甲亢等疾病都是房颤的主要诱因，且发病率会随着年龄的增长而大幅的升高。

而早搏多和不良的生活习惯有关系，熬夜，酗酒，压力过大，过量饮用浓茶，咖啡，过度劳累都可能诱发早搏。

少数有心脏的轻微病变引起房颤的发作症状剧烈，患者会出现明显的心慌，胸闷，胸痛，气短，乏力，严重的时候会头晕，憋气，不适感强烈，早搏大多数症状轻微，多数人毫无察觉，仅有少数人偶尔感觉到心脏漏跳，猛地重跳一下，短暂的心悸后会快速恢复正常。

最关键的是二者的危险，天壤之别，房颤是高危的心律失常，心房无序跳动会导致血液瘀滞，形成血栓，血栓脱落极易引发脑梗，大幅增加死亡风险，必须规范治疗。

普通的早搏危险性极低，无症状偶发的早搏无需治疗，调整作息和生活习惯就可以治愈，仅24小时发作超过万次影响心脏结构的频发早搏才需要干预治疗房颤需针对性的抗凝防血栓， 控制心率，射频消融手术或药物干预早搏以生活调理为主，症状明显者可对症用药，频发重症的才需要做射频消融手术。

预防上房颤核心是管控高血压的基础病，定期体检早搏只需要保持规律作息，放松心情，规避刺激性的饮食即可，心脏出现不适一定要及时就医检查，明确病因后对症处理，切勿盲目忽视或治疗。

02:56

房颤是什么？

房颤是什么？一个视频带你了解。你有没有过心跳突然失控的状态，就像小鹿乱撞又快又乱的感觉，这可能是房颤在捣乱啊，房颤医学上叫心房颤动，是最常见的心律失常之一。

正常情况下我们的心脏像一个训练有素的乐队，各个成员在这个乐队的指挥乐队指挥是谁啊？窦房结的指挥下，有节奏的弹奏也就有节奏的跳动，但房颤的时候呢，心房的电活动突然变得杂乱无章，就像乐队的成员啊，你谈你的，我谈我的不再协调工作，导致心房快速而没有序无序的颤动。

每分钟呢它这种颤动波可以达到350~600次，这时候呢通过房室间传到心室的跳动也跟着乱了套，不仅不规则还迟迟有快，有的时候慢就影响了心脏的正常的泵血，房颤这个危害还是不算小的啊。

房颤的病人的中风的风险是正常人的五倍，每四个老年中风的患者当中啊，就是各种原因的中风的患者的一个有四个当中有一个是因为房颤引起的，而这类中风往往比较严重，就突然发生患者瘫痪，死亡的风险非常高，长期的房颤还可以诱发心力衰竭，痴呆等疾病，严重危害健康，

哪些人容易被房颤盯上呢？首先年龄是一个重要的因素，我们讲60岁以上的房颤的明显增多，大于10%了，80岁可以达到15%到将近20的发病率，高血压，冠心病，心力衰竭，心脏瓣膜病等基础心脏病的患者以后有影响，有糖尿病，肥胖，睡眠呼吸暂停综合症等代谢问题的病人，长期大量的饮酒，吸烟，久坐，精力，压力过大，焦虑等生活习惯的人呢，都是房颤的高危人群。

如果你出现心悸，胸闷，乏力，头晕，气喘等症状，你要小心房颤了，一定要警惕房颤，生活中啊我们可以通过控制血压，血糖，血脂，戒烟限酒，健康饮食，适度的运动保持良良好的心态等方式预防房颤的发生。

房颤呢也不用太害怕，底下我们有些我们的这个患者了，就说哎你是不是在制造焦虑？其实不是我们有的时候就客观的给大家讲清楚，因为我们现在有一部分我们的底下的我们的朋友呢有时候蛮不在乎什么都不当回事儿，什么时候这真正的跑到医院发生脑梗了以后啊，才意识到这个东西还是比较可怕的。

其实我们是上面说的这些点呢，如果你要是能够把它关注一些，就能够从内心上能够预防它，并且早发现，早治疗，积极管理啊，有的时候呢和他能够和平共处，所以说我们来共同我们守护我们的心脏健康。

房颤千奇百怪的表现