（职业）🌲韩杰案伤害了谁？

艾君

这几天，韩杰案在网上纷纷扰扰，正在持续发酵中，看得人心慌慌，后背发凉，直觉得后怕。庆幸自己已经退休，可以过上安稳逍遥小日子，不再提心吊胆、战战兢兢地去蹈那潭混水了。然而，医学行业需要后继有人，无私奉献。韩杰案的出现，无疑是雪上加霜，对本就饱受屈辱的医护工作者予以再次沉痛打击。而最受伤害是谁呢？无非就是那些刚入职的一线年轻医护们。坚守还是转身？将决定一辈子命运。他们可是新生代主力军，是医疗界的后备力量，承载着医学事业的未来和希望啊！

初入职场的同道们，往往怀抱远大理想，宏伟大志；理论知识全面，思路活跃，而临床实践相对薄弱，经验欠缺。如果不给试错机会；不能包容过失；一旦疏漏犯错就得倾家荡产，断送前程；迎来的不仅仅是赔偿处罚，还需忍受牢狱之灾，背上终生案底！那么，年轻一代如何成长？如何成为栋梁之材？还有谁敢挑战疑难杂症，开拓创新？循规蹈矩容易，探险摸索艰难！如被捆住手脚，人人自危自保，那么，又会回到有病无医、医术低下的年代。最后损害的又会是谁呢？还不是遭遇病魔侵害的患者？

韩杰是位从事儿科临床5年的年轻医生，正是精力旺盛，努力拼搏；前途似锦，未来可期的时候，却突遇意外事件，断送大好前程。医生值班半夜收住病人，本是次最常见的工作，谁会想到却是灭顶之灾呢？不但受到赔款停职处罚，还遭遇刑事牢狱罪孽，从此事业终止，家庭破碎。这种不合常规的结果，怎么不引起广大的同道们恐慌？群情激愤，哀怨心寒呢？

或许它代表的不仅仅是一位普通小医生入刑，而是击碎了整个行业的习惯认知。以往医务行业被沦为高风险职业，首先指的是事关生命！每时每刻都需小心谨慎，不得疏忽大意；其次是避免不必要的麻烦，被投诉吵闹、致赔款处罚等等；只有在严重违规违纪违法的情况下，才会受到离岗停职、吊销执照的行政处罚；至于刑法入狱永远局限于擅离职守、道德败坏、漠视生命、恶意所为的极端行为。

据悉：这天韩杰应该是24小时值班，凌晨三点诊疗一个两岁半孩子，经腹部摄片发现“肠梗阻”收住入院。次日上午8点与上级医生一起查房，主任指示继续保守治疗观察。本该交班后即可下班，因夜间收了新病人，必须把事情做完才可离开，走之前又去病房巡视患儿。显然他履行医生职守，没有严重不负责任的表现。

也许韩杰存在业务能力局限，考虑问题不周，临床经验欠缺等问题。至于他自己承认有疏漏，大概是没把腹部、腹股沟详细检查情况写进病史吧？试想一个两岁小孩的肚子有多大？真没成人手掌那么宽！只要触摸过腹部，如果存在腹股沟疝嵌顿，那么手指所及处就没感觉吗？何况次晨7时，患儿奶奶告知已排泄较多绿色稀糊状便，说明经治疗病情有缓解！此时到底有没有腹股沟疝嵌顿呢？应该打个大大问号。但“肠梗阻”归类于外科，为啥不请外科会诊呢？这是最非解的地方。

下午病情突起变化，找不到值班医生，家长着急私家车转院，在没有任何保护、治疗措施下，转运去路程长达二个多小时的省医院。途中出现呕吐心脏骤停！二十分钟后送到省儿童医院，抢救无效死亡。一个孩子就这样没了，关键的死因是什么呢？与腹股沟疝嵌顿，肠梗阻究竟有无直接的因果关系呢？后又没经尸检明确真实死因，应该不能作为法律证据吧？

大凡有点懂医的都知道，假如疝嵌顿导致肠坏死必然会有严重毒血症状：高热、感染性休克或肠穿孔腹膜炎体征，当天血检呈现多脏器损害指标等。在这种危重情况下，是不能脱离生命体征观察和药物维持的！谁还敢用私家车转送呢？应该立即采取相应抢救措施才是！韩杰医生已经下班，应该由接班医生紧急处理，层层把关，避免医疗风险。且疾病千变万化，如果疝嵌顿是之后疾病过程中转化的呢？是呕吐窒息没有得到相应处理导致呢？难道这一切都需首诊医生担责吗？不懂！当然没有看到第一手病历资料，不能胡乱猜测讲话，只是觉得疑点多多，不够明白，难以信服。

韩杰运气太差了，站在对立面的是以商业营利驱动、一年赢利十七亿的“大象康法”公司。他们聚集医学专家，律师精英等多种人才，专门研究如何坑害医生、从医院捞钱的一整套操作顺序。层层加码，无罪定有罪，小错变大错，将韩杰案作为标杆，做成典型事例。吸引众多对医疗结果不满意；对疾病性质不理解，心存怨气的百姓。挑起事端，引起纠纷，从中谋取暴利。

可惜韩杰医生趟枪了，永远失去试错机会！而伤害到的则是广大医护工作者，会戴上自我保护的坚硬铠甲，进行防御性医疗。新技术新项目不敢也无法试尝；对有难度有风险的老人、孩子、危重病人推诿，可惜了一腔热血，数年寒窗。最终反馈的结果，伤害到的却是急需救治的病人。

这使我想起很久以前的一件事：那年我妈因发热咳嗽发现肺部肿块，当时单纯从CT片子上看，认为是“恶性肿瘤”，因此住到胸外科病房。经抗炎治疗一周后再复查，则明确诊为“肺脓肿”，感到非常欣慰。既然住进去了，就待疗程结束再出院。

某天下午，我妈独自一人在病房休息，进来几个四五十岁的女子，分头与各床位的患者或家属进行热情交谈，关心病情，询问医护态度如何？手术是否达到预期？治疗是否存在问题？等等……还主动留下联系方式，态度异常体贴诚恳，说有什么不满意？可以随时联系，她们会想方设法帮助解决，讨回公道，让医院赔款道歉。

我妈问我这些人是干什么的？我也觉得好奇怪！想试探一下，究竟想干嘛？便问妈电话号码呢？她回答：要它做啥？我没拿。但这事始终梗在嗓子里，感到浑身不舒服。从此刻知道了医疗这块土地上正滋生出大批走兽虫害，专靠挑动事端，摄取医护血汗，从中获利，养活自己。因我自身是医生，就怕有朝一日，一个晃神就被叮咬了。

当年网络还没有现在发达，媒体作用还不是很强大，还不至于逼得医护人员去跳楼。仅局限于召集一大批人员，围在医院门口吵吵闹闹，喊天哭地，拉横幅，摆尸首，搞得鸡犬不宁，无法正常工作而已。现在更是变本加厉，有专业的团队、公司和专业“杀手”了。

唉，做事难，行善难，从医更难啊！