<p class="ql-block">医飨读者：读《黄帝内经·九针十二原第一》今日研学精要梳理</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1、本篇核心总纲：知其要者一言而终，不知其要流散无穷。研习人身气机，重在抓住根本机理，不必拘泥细枝末节。井、荥、输、经、合二十七气，讲一身经脉气机出入流转的通路。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2、十二原穴要义</p><p class="ql-block">五脏各有原穴，为脏腑元气汇聚、向外显现的窗口。</p><p class="ql-block">①肺：阳中之少阴，原穴太渊，左右二穴；手太阴肺经是经络定名，“阳中之少阴”是按脏腑位置与肃降功能做的气机定性，两套体系不可混淆。</p><p class="ql-block">②心：阳中之太阳，原穴大陵，左右二穴，心包代心受邪，故取心包经原穴。</p><p class="ql-block">③肝：阴中之少阳，原穴太冲，左右二穴。</p><p class="ql-block">④脾：阴中之至阴，原穴太白，左右二穴。</p><p class="ql-block">⑤肾：阴中之太阴，原穴太溪，左右二穴。</p><p class="ql-block">⑥膏之原：鸠尾一穴；肓之原：脖胦，即气海，一穴。</p><p class="ql-block">手脚部位原穴皮肉丰厚，可以日常把玩按揉，疏通经络通路；鸠尾、气海属于人身深层元气汇聚之地，重在明理，不宜轻易扰动。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3、施治大原则</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">胀取三阳，飧泄取三阴。</p><p class="ql-block">腹部胀满、气机壅滞，取足三阳经，疏导六腑通降之气；完谷不化、泄泻虚损，取足三阴经，培固五脏藏纳之气。一实一虚，一腑一脏，不可颠倒。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">4、疾病本质譬喻</p><p class="ql-block">五脏生病，好比刺入肌体、器物蒙污、绳索打结、水道闭塞。病即是气机郁结阻滞。时日虽久，刺可拔，污可涤，结可解，闭可开。说久病不可治，是未掌握调和气机的根本方法。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">5、针刺背后的气机法度</p><p class="ql-block">①刺诸热者，如以手探汤。热证气机亢奋向外，宜速进速出，顺其向外宣泄之势，不可久留针扰动正气。</p><p class="ql-block">②刺寒清者，如人不欲行。寒证阳气不足，气机鼓动无力，手法宜徐缓，留针静待自身阳气来复，待气至而后出针，不可操之过急。</p><p class="ql-block">③阴有阳疾者，取之下陵三里（足三里），正往无殆，气下乃止。内里潜藏郁热，稳妥施针，引热下行，气机态势一转便停止操作，不贪功多为。</p><p class="ql-block">④疾高而内者，取之阴之陵泉；疾高而外者，取之阳之陵泉。病位在上，病根向内，取用阴陵泉；病位在上，病势偏于体表外侧，取用阳陵泉。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">6、宏观体悟</p><p class="ql-block">本篇并非单纯讲解针刺穴位，揭示人身即是一小天地。一切调摄贵在顺势而为，气机达到平衡便适可而止。对于内经爱好者而言，重在把握气机升降开合的大框架，不必如同临床医者苛求穴位毫厘精准。</p>