肺脾两虚理论阐述 ——楊晋

楊 晋（祖传四代明医）

肺脾两虚理论阐述

——楊晋

在中医理论当中，脾属土，肺属金，存在脾土生肺金的母子相生关系。脾胃为后天之本，是气血津液生化的源头；肺主一身之气，同时掌管卫气，负责护卫肌表，抵御外界病邪。

当人体脾胃气虚之时，脾胃运化功能减弱，水谷精微不能够正常化生，向上输送滋养肺脏的物质就会匮乏。肺得不到充足的气血充养，便会形成肺气亏虚。

肺气一旦亏虚，卫外的功能就会衰退，肌肤腠理疏松，外界风寒等病邪就容易侵入身体，所以会频繁感受外邪，时常发生感冒。

正气来源于脾胃与肺气。正气不足的时候，身体对抗病邪的力量偏弱。一旦感受感冒、咳嗽这类病症，没有足够的正气把病邪向外祛除，就会出现病程迁延，久久不能痊愈的状态。

气虚本身也会带来全身的征象。脾胃气虚，气血生成不足，机体得不到充养，就会经常性困倦、身体疲乏无力。肺气虚，一身之气鼓动不足，也会加重神疲乏力的表现。

这个病机的关键，不单单是肺本身虚弱，根源在于脾。只专注调理肺脏，不去顾护脾胃，气血生化之源没有得到改善，肺脏始终得不到滋养，那么体虚易感冒、反复咳嗽的情况就容易反复出现。

基于这样的脏腑相生理论，养生保健的核心思路确立为肺脾同调。以健脾补气作为根本，兼顾补益肺气。通过强健脾胃，让水谷精微能够源源不断生成，自然充养肺脏。脾气得充，则肺气自旺；肺气充盛，卫表得以固护。人体正气逐步充盈之后，抵御外邪的能力得到提升，困倦乏力的虚象也会随之改善，减少呼吸道疾患反复迁延的情况。

调理的核心逻辑：培土以生金，补脾即是益肺。不是直接一味补肺，而是扶助后天之本，借脏腑相生关系，由内而外改善体虚的整体状态。

在理论层面还要分清虚实先后。如果身体正处于病邪发作的阶段，此时以邪气为主要矛盾，不可侧重补益。补益调养适合邪气消退之后，以本虚为主要问题的时候使用，防止闭门留寇，致使病邪滞留体内。