<p class="ql-block">藏，即脏，五脏，也代表藏在体内的五脏六腑。藏象，即五脏六腑通过某一表面途径反映出来的现象，或表象。</p><p class="ql-block">我们知道，中医的四诊中，有望诊，而望诊中有“望舌之诊”，简称“舌诊”。</p><p class="ql-block">中医认为，人体五脏六腑的寒热虚实可以通过舌体不同部位的表现来反映，用舌头代表心、两边代表肝胆、中间代表脾胃、舌根代表肾。胖代表实盛、凹陷代表亏虚。红黄代表有热；湿白代表寒湿。</p><p class="ql-block">这种区域的划分和舌象能反映五脏六腑的问题，有没有理论上的依据呢？</p><p class="ql-block">答案是基本没有。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《黄帝内经》是中医的理论根基，但整部内经除了脾之外，没有任何地方说到舌象可以反映五脏六腑存在的问题。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">《金匮真言论》中说：</span></p><p class="ql-block">肝，开窍于目，病惊骇；</p><p class="ql-block">心，开窍于耳，病在五脏；</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">脾，开窍于口，病在舌；</span></p><p class="ql-block">肺，开窍于鼻，病在背；</p><p class="ql-block">肾，开窍于二阴，病在溪。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">《六节藏象论》里说：</span></p><p class="ql-block">心、其华在面，其充在脉；</p><p class="ql-block">肺、其华在毛，其充在皮；</p><p class="ql-block">肾、其华在发，其充在骨；</p><p class="ql-block">肝、其华在爪，其充在筋；</p><p class="ql-block">脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱：其华在唇四白，其充在肉。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">所以，《黄帝内经》里，除了说“脾的问题可以从舌本上反映出来”，没有再说其它任何脏腑问题可以通过舌象来反映。张仲景也没说，时代相近的华佗在《中藏经》里没说，扁鹊《难经》三十七难中也仅仅只说了“心气通于舌”。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">《黄帝内经》成书年代在战国至西汉时期，而紧随其后的《伤寒杂病论》成书于东汉，两个时期是一前一后紧挨着的。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">《黄帝内经》对舌象至少还提到脾，而《伤寒论》几乎不提舌诊，只有脉诊。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">如果舌诊如后人说的如此之精准和重要，这两部经书不可能不做为重点宣讲，这一点很是让人疑惑不解。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">舌诊做为辨证依据的开始，主要起始于后来隋朝巢元方的《诸病源候论》和后来元代的《敖氏伤寒全镜录》，到了清朝叶天士，他认为“温病必察舌”。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">从舌诊的发展史看，舌诊理论系统的形成比较晚，基本可以断定从隋唐开始，鼎盛于元明清。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">通过舌诊可以分析五脏六腑的的寒热虚实，从理论上完全说得通，就象指甲能反映人体气血虚实是一样的道理。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">舌诊的出现，丰富了传统中医的诊断方法，是对古中医诊断理论、方法的补充和发展。它唯一的缺点是受干扰的因素太多，如食物的颜色、饮水量、饮食频率、食物的粗糙与细腻、口腔细菌、卫生习惯、遗传因素等等，都会影响它的外观。</span></p>