“传统中医”和“西式中医”的思维方式

道墟散人

传统中医把人和人的生命活动看成是宇宙的一部分，不仅需要遵循宇宙的运行规律，而且还受其左右，所以天人合一思想是传统中医的核心思想。

中医认为，万物由木火土金水五种基本物质构成，它们之间有相生相克的关系，它们对应到人体就是人的肝心脾肺肾。因此，五脏六腑的运行，也存在着五行相生相克的规律。

中医认为，自然界存在着六种性质的气，即“风、寒、湿、暑、燥、火”，它们有各自的阴阳属性，这六种气同样也存在于人体，任何一种气的过强，则称为“淫邪之气”，会使人体出现病态。

中医认为，“五运六气”的运动、演变决定了一个人的生命与健康状态，五运六气在人体中所呈现出的强弱，也就是阴阳性，是中医辨病的立足点，中医称之为“辨证”，因此，中医的辨证从本质上讲，辨的就是人体的五运六气，也称辨阴阳。

中医认为，维持人体内阴阳平衡有一套经络系统，经络受阻会导致阴阳失衡。

所以中医辨证分为脏腑辨证和经络辨证，由此再细化出营卫、气血、六经等辨证，但总纲还是围绕辨“阴阳”。

中医认为，人体阴阳失衡是产生疾病的根本原因，药物也有它的阴阳性，用药物的阴阳去调节人体失衡的阴阳，药随证变，是中医的治疗思路。

“西式中医”不属于中医范畴，因为他对病理、病机的认识完全不从五运六气和阴阳去分析，而是从解剖学、现代病理学、化学、细胞学等方面去思考疾病的形成原因，虽然他们也用中药，但不是从中药的阴阳性来调理疾病，而是从中药的分子学（化学成份）对细胞产生的作用入手来改变疾病的走向。

前者思路偏重于生命整体，后者偏重于病的本身问题。前者有预防医学的考量，后者注重解决当下问题，两者各有优缺点。

但有一点我们不得𣎴痛苦地承认，前者在用药上，理论上是利用药物的阴阳去调节人体的阴阳，但本质还是药物的分子作用到了细胞，是药物中特定的分子起了作用，只是古人不知道而已。

这一推定的逻辑是：换了另一味同样性、味、归经的药，为什么就没有效果了呢？这是因为它𣎴含有对某种细胞具有作用的特定成分。所以中药的替代性往往都是在含有相同成分的药物之间替换。比如含有香豆素类的羌活就可以用含有同样香豆素类成份的独活替代，而不能用有同样阴阳属性的荆芥来替代，因为它们的功效不同，而功效，就是药物分子对细胞的作用表现。

所以，中西思维虽不同，但不能简单地定论谁对谁错。但有一点我坚信，当研究透彻后，两者之间都可以相互解释，最后万流归宗，从远古而来的中医学才是医学的巅峰。