转发老中医实疗诊心得

抱风眠

消渴、清暑益气汤

摘要：

清暑益气汤是中医名方，因出处不同，其药物组成和功效侧重点有所差异。

临床常用清代王孟英《温热经纬》方、金元时期李东垣《脾胃论》方。

一、 王孟英《温热经纬》清暑益气汤（临床最常用）

1. 组成

西洋参（5g）、石斛（15g）、麦冬（9g）、黄连（3g）、竹叶（6g）、荷梗（15g）、知母（6g）甘草（3g）、粳米（15g）西瓜翠衣（30g）。

2. 功效

清暑益气，养阴生津。

3. 主治

暑热气津两伤证。

4.症见：

身热多汗、口渴心烦、小便短赤、体倦少气、精神不振

脉虚数。

常用于治夏季暑热伤津耗气、小儿夏季热等。

二、 李东垣《脾胃论》清暑益气汤

1. 组成：

黄芪（汗少减五分）、人参（去芦）、苍术（泔浸去皮）、白术、橘皮（陈皮）当归身、黄柏（酒洗）、泽泻、炙甘草、葛根、升麻、炒神曲、青皮、麦冬、五味子，加生姜、大枣同煎。

2. 功效

清暑益气，除湿健脾。

3. 主治

平素气虚，又感暑湿证。

4.症见：

身热头痛、口渴自汗、四肢困倦、不思饮食、胸满身重

大便溏薄、小便短赤、苔腻脉虚。

暑天不欲食

夏天恶心吃不下

*组方：

鲜藿香10g，佩兰10g，白蔻仁3g（后下），茯苓15g，陈皮6g，竹茹10g。

病因：

暑湿季节恶心欲吐，胸闷不饥，口中黏腻，舌苔白腻。

药膳、抑制幽门螺旋杆菌~西兰花。

1，原因：

中医临床证明，胃癌的发病是多因素、多步骤的过程；

幽门螺旋杆菌感染是诱发胃癌的及胃部其他疾病的最重要危险原因之一。

抑制幽门螺旋杆菌是预防胃癌及其他疾病首要选择。

临床具有抑制幽门螺旋杆菌功能中药食材：

黄连、大黄、桂枝、白芍、

黄芪、蒜、西兰花等。

2，材料：

西兰花30克，鳕鱼1条，姜末、葱花、豆豉、味精、料酒、胡椒粉、菜油各适量。

制作：

鳕鱼处理干净，西兰花切块、用盐水焯熟捞出沥水。取一碗放入鳕鱼，加入盐和料酒、淹制片刻，上蒸笼蒸10分钟，取出。

锅里倒入菜油烧热，下入葱花、姜未和豆豉炒香，加入盐、味精胡椒粉调味，得豆豉炒酥后浇入鳕鱼盘中，用西兰花围盘即可。

用法：

佐餐食用。

功效：

补脾养胃，发散风寒，温中通阳，可以抑制幽门螺旋杆菌。

适用于胃癌、感冒、风湿病食用。

3，材料：

西兰花400克，玉米粒100克，水淀粉、盐、香油、味精、菜油各适量。

制作：

西兰花焯水撕成瓣捞出。

炒锅放入菜油烧热，下入西兰花，煸炒片刻，放入盐、玉米粒、味精和适量清水，大火烧沸，用水淀粉勾芡，淋上香油拌句即可。

用法：

经常食用。

功效：

补肾填精，健脑壮骨，补脾和胃，防癌抗癌，可抑制幽门螺旋杆菌。

适用于胃癌、心脏病等食用

4，材料：

西兰花500克。胡萝卜、芹菜、西红柿、洋葱、香叶、胡椒粒、干红辣椒、菜油、鸡汤、白砂糖、醋、味精、蒜片各适量。

制作：

西兰花掰瓣、盐水浸泡10分钟，焯水沥干，胡萝卜切片，芹菜切段，洋葱切经，西红柿切块。

锅中倒入菜油烧热，下入洋葱丝炒黄，放香叶、胡椒粒干红辣椒、胡萝卜片，西红柿块，翻炒呈红色，加入鸡汤，在放入西兰花和芹芹，大火煮沸放入5种调料即可

用法：佐餐食用。

功效：

防癌抗癌，适用于胃癌者食用。

5，材料：

西兰花80克，腊肉80克，菜油、干红辣椒、盐、味精各适量。

制作：

西兰花撕瓣焯水，腊肉切济锅中倒入菜油烧至六成热，下干红辣椒爆香，放入腊肉片，翻炒1分钟左右，倒入西兰花，放入盐，翻炒至熟放入味精，炒匀即可。

用法：

佐餐食用。

功效：

促进消化，增强食欲，补脾养胃，可抑制幽门螺旋杆菌，防癌抗癌。

适用于胃癌患者食用。

6，材料：

西兰花200克，菜花50克，洋葱半个，乳酪、橄榄油、南瓜子仁、杏仁、西芹粉、生奶油、盐、胡椒粉各适量

制作：

西兰花去梗掰小朵焯水，洋葱切丝。取一烤盘，放入西兰花、菜花、洋葱，加入橄榄油，盐，胡椒粉，奶油，在180度的烤炉中烤20分钟，至表面软化后取出，撒上南瓜子仁、杏仁、乳酪、再烤5分钟撒上西芹粉即可。

用法：

佐餐食用。

功效：

补中益气，消食健脾胃；

适用于胃癌患者食用。

7，材料：

西兰花300克。蒜20克，盐味精、菜油。水淀粉各适量

制作：

蒜去皮切末，西兰花掰成小朵，用盐水漫泡片刻捞出，放入沸水中略焯，捞出沥水

炒锅内方倒入菜油烧热，下入蒜末爆香，加入西兰花翻炒至熟，放盐、味精炒匀，用水淀粉勾芡句即可。

用法：

佐餐食用。

健脾胃，补肾填精，抑制幽门螺旋，防癌抗癌，提高免疫力，延缓衰老。

适用于胃癌、乳腺癌等症食用。

8，材料：

西兰花300克，虾仁100克红柿子椒100克，菜油，蒜末，料酒，盐各适量。

制作：

西兰花掰小朵，放入盐水中浸泡捞出过一下冷水，西柿子椒切末，虾仁备用。

炒锅内倒入菜油烧热，放入蒜未爆香，放入西柿子椒、虾仁中火翻炒，虾仁变色时

烹上料酒，放入西兰花。

大火爆炒，加盐调味即可。

用法：

佐餐食用。

功效：

健脾胃，助消化，可抑制幽门螺旋杆菌，防癌抗癌。

适用于胃癌、乳腺癌食用。

药膳、高血压~~药食同源方

材料

党参12g，苡仁15g，花胶50g，芹菜100g。鸡汤、盐各适量。

制作：

把鸡汤倒入砂锅内，放入党参、苡仁、花胶、芹菜共煲成浓汤，加入适量盐即可。

用法：

佐餐食用。

主治：

降低血压。

药膳、高血压~~药食同源方

材料：

太子参10g，山楂10g，大米100g。

制作：

将太子参、山楂放入砂锅内，在将大米淘净放入砂锅内，加入适量清水。

大火15分钟沸后，改用小火煲成粥即可，待用。

用法：

早餐食用。

主治：

气虚湿阴型高血压。

枳实导滞丸

组成:

大黄30克，枳实，神曲15克，黄芩，黄连，生白术，茯苓各9克，泽泻6克。

用法:

共研细末，汤浸蒸饼和丸，每服6一9克，温开水送服。

功效:

消积导滞，清利湿热。

主治:饮食不节，积滞内阻，湿热蕴结，

症见：

脘腹痞满胀痛，口苦，大便不通，或泻下不畅以及痢证初起，里急后重明显，舌苔黄腻，脉实。

方解:

本方系枳术丸合泻心汤，加神曲，茯苓，泽泻而成。方中枳实合白术为枳术丸，功能行气利水，健脾消痞;黄连，黄芩合大黄为泻心汤，力专清热燥湿;茯苓合白术健脾益胃;泽泻渗湿利水;神曲导滞消食。合而为方，共成消积导滞，清热利湿之功。

临床应用:

①消化系统疾病:

急性肠炎可加紫苏叶，藿香，木香，砂仁，厚朴，佩兰，车前子等。

②急性痢疾可加槟榔，大腹皮，薏苡仁，地榆，厚朴，当归，赤芍等。

③消化不良可加白扁豆，木香，豆蔻，厚朴，焦山楂，陈皮，莱菔子等。

④食物中毒可加藿香，佩兰，清夏，陈皮，槟郎，大腹皮，厚朴等。

⑤胆汁反流性胃炎可加大贝，紫苏梗，木香，橘叶，厚朴，金钱草等。

⑥十二指肠壅滞可加厚朴，香附，槟榔，紫苏梗，大腹皮等。

类方辨析:

枳实导滞丸为枳术的变方。

两方均能健脾消食，但枳实导滞丸重在清热燥湿，所主为湿热蕴结证;枳术丸重在行气消痞，所主为脾虚食滞证。

病例:

男，36岁，胃脘䐜胀3年，伴有隐痛。

胃下垂(髂嵴下6cm)。纳食衰少，食则作胀，有下坠感，站立及行走时尤甚，嗳气频频，偶有吞酸，四肢倦怠，形体消瘦，大便经常干结，不服泻药则数日一行。

苔薄，脉弦细，证属中气不足，升降失调，经曰”浊气在上，则生䐜胀”。

标实之剂，当先开胃，俟胃气得降，清阳自可开发。

处方:

太子参10克，黄连6克，莱菔子10克，黄芩6克，生姜5克，酒大黄3克，枳实10克，砂仁3克，鸡内金5克，香橼皮10克，大腹皮10克。

上方进6剂，胀减，纳增，大便调畅。

守上方加减进60余剂，诸症均有好转。

钡餐检查:

胃在髂嵴连线1cm之内。

仍以前方加减调治1个多月，腹胀消失，胃纳已振，随访1年，病情稳定。