长沙县首例骶神经调控术成功开展，10年排尿困难终解除

长沙经开医院

近日，长沙经开医院成功完成了县域首例骶神经调控手术。患者为一名10余年前因宫颈癌接受根治术及放化疗的女性，术后一直饱受顽固性排尿困难困扰。经评估，泌尿外科王维国主任医疗团队为其施行骶神经调控治疗，术后患者排尿通畅，告别多年的导尿管，生活质量显著改善。该技术的成功应用，标志着长沙县在神经调控领域实现零的突破，也为更多盆腔术后排尿功能障碍患者带来了新的希望。

术前尿动力

尿动力学检查：

1）自由尿流率测定：最大尿流率11.6ml/s；

2）压力流率同步测定：膀胱安全容量195ml，感觉功能减弱，顺应性小，储尿期未见逼尿肌不稳定收缩，排尿期（卧位）腹压排尿，逼尿肌未启动；

3）最大尿道压未见明显异常。

术中

术后

1、什么是骶神经调控？

这是一种利用介入技术将低频电脉冲连续施加于特定骶神经，以此兴奋或抑制神经通路，调节异常的骶神经反射弧，进而影响并调节膀胱、尿道及肛门括约肌、盆底等骶神经支配靶器官的功能，从而达到治疗效果的神经调控技术。通俗地说，就像给失控的膀胱重新装上一个“智能开关”，让它该储水时放松，放水时有力。

2、骶神经调控术优势

微创易行：

创伤小，植入皮下深度浅，患者对手术的耐受性强，恢复快，一般一期手术2小时内完成；二期1小时内完成。术后2～4天即可出院；

可逆：

电极及电刺激本身不会对骶神经丛造成损伤，电刺激效应是可逆的，为患者保留选择新疗法的机会；

可体验：

手术分两期，一期对植入电极进行测试，回到日常生活，如果尿频次数显著减少、能自主排尿，或疼痛明显缓解，说明疗法对您有效。体验期效果满意者，再植入长效的永久刺激器；

高度靶向、可调节：

靶向定位于特定神经区域，避免类似药物治疗对全身产生的副作用，调整参数，实现对患者症状的精准化程控。

3、适用患者

1、难治性膀胱过度活动症(OAB)

2、特发性非梗阻性尿潴留

3、神经源性下尿路功能障碍

4、间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征

5、大便失禁

6、便秘

我院泌尿外科团队，联合影像科、康复科、心理支持等多学科资源，从精准评估、一期测试电极植入，二期永久起搏器植入，再到术后个体化程控、康复训练与长期随访等环节，均能让治疗保持科学连贯。真正做到让长沙县域内相关患者在家门口就能享受先进治疗：无需奔波，减少等候，医保报销后费用更可控，让先进技术真正触手可及。如果您存在困扰多年的排尿问题，建议来长沙经开医院泌尿外科门诊早评估、早规范治疗。

通讯员：徐进松

一审：王维国

二审：曾海涛