行医往事(17)

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<p class="ql-block">当中医医生遇到带状疱疹“后遗症”</p><p class="ql-block">回想起90年代初,那时医院里用的还是阿洛卡黑白超声仪。一次,一位中年女士搀扶着老父亲来做腹部检查。我习惯性地一边操作一边询问病史:“老先生哪里不舒服?”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">女士代为答道:“我父亲半年前患了带状疱疹,长在右侧季肋部(老百姓常说的‘串腰龙’,中医多认为是肝经热毒,常用龙胆泻肝汤治疗)。皮疹虽然消退了,但这半年来疼痛一直没断过。”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我问:“去医院复查过吗?”</p><p class="ql-block">女士自信地回答:“不用去,我就是北京某著名三甲中医院皮肤科的医生。这病我自己就能治,只是疼了这么久不好,今天才来查个超声看看。”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然而,当我的探头扫过肝脏时,屏幕上赫然出现一个巨大的占位性病变——凭当时的影像特征,基本可以确诊为巨块型肝癌。在那个年代,我们年轻医生的胆子也大,仅凭黑白超图像就敢下判断(若放在今天,是万万不敢如此草率的)。我立刻支开老先生,私下向这位女士交代了情况,并建议她立刻转诊至北京友谊医院。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">事后我感慨万千:即便是正规医院的中医专家,如果缺乏现代医学的影像与诊断知识,连自己的至亲都可能被误诊,更何况是普通患者呢?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在多年的临床生涯中,类似的遗憾我见过不少:被当作普通咳嗽治疗,最后确诊肺癌的;按脾胃不和调理,最终查出胃癌或胰腺癌的;因“肝胃不和”耽误,实则为肝癌的;还有按“肠风下血”治,最后确诊结肠癌的……</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此,对于临床患者,我一直主张“先西医明确诊断,后排除恶性器质性疾病,再结合中医调理”。可令人费解的是,如今无论是部分官方导向,还是社会上的大V与自媒体,似乎都在极力神化中医,尤其是民间中医,将其捧上神坛;与此同时,却对现代医学的精准诊断技术极尽打压与质疑。这种脱离科学诊断的盲目推崇,最终买单的,难道不是最无辜的老百姓吗?</p><p class="ql-block"><br></p>