别再错把“肩周炎”当做“颈椎病”！两者区别大不同

十堰市中医医院针灸科

　　随着“ 电脑族” 和“ 手机族” 越来越多，长时间低头操作或用力不当，患上肩周炎和颈椎病的人也日益增加。有些肩膀刺痛的患者一直以为自己是“肩周炎”，治疗了几年效果不理想， 经医生检查后，发现该患者得的其实是“ 颈椎病”，通过对症治疗后有明显改善

有一句话叫：

肩颈不分家！

其实两者区别明显，在日常生活中的防护重点也不一样！

疼痛特点：定位与性质不一样

颈椎病疼痛的特点

疼痛范围广：疼痛多从颈部开始，可能向肩背部、上肢甚至手指放射，呈“条带状”或“放电样”刺痛。

活动影响小：颈部活动（如低头、仰头）可能加重疼痛，但肩关节本身活动通常不受限。

晨轻夜重：部分患者夜间疼痛更明显，可能与睡姿压迫神经有关。

肩周炎疼痛的特点

局限于肩关节：疼痛集中在肩关节周围，严重时可放射至上臂，但很少超过肘关节。

活动时剧痛：肩关节主动或被动活动（如抬手、穿衣）会引发剧烈疼痛，甚至夜间翻身压到患侧时痛醒。

僵硬感明显：肩部常有“冻结”感，尤其在早晨或受寒、久坐后。

伴随症状：这些信号帮你鉴别

颈椎病的典型伴随症状

神经压迫症状：手部麻木、握力下降，严重时出现持物不稳、肌肉萎缩。

头晕头痛：椎动脉受压可能引发眩晕，尤其在转头时；部分人伴有后脑勺胀痛。

交感神经症状：视力模糊、耳鸣、心慌或恶心（多见于交感型颈椎病）。

肩周炎的典型伴随症状

活动严重受限：典型表现为“梳头困难”、“女性无法扣内衣”、“摸不到对侧肩胛骨”。

肌肉萎缩：长期不活动可能导致肩周肌肉变薄，但无手部麻木。

怕冷：肩部对寒冷敏感，遇冷疼痛加剧。

病因与发病部位：根源大不同 该如何预防：针对性措施更有效

颈椎病的日常预防

1. 调整姿势：电脑屏幕与眼睛平齐，避免长时间低头；每30分钟活动颈部。

2. 枕头选择：高度以一拳为宜，材质需支撑颈椎生理曲度。

3. 锻炼方法：

抗阻训练

【训练目标】缓解长期低头、姿势不良导致的肌肉劳损，改善颈椎稳定性。

【训练方法】

前屈抗阻：坐直或站立，双手掌心放于前额，颈部缓慢向前，用额头向前推掌心，同时双手施加阻力对抗（约5-10秒）。每组8-12次，2-3组，组间休息30秒。

后伸抗阻：双手交叉放于后脑勺，颈部缓慢后仰，双手向前推提供阻力。注意：避免过度后仰，保持下颌微收。（约5-10秒）。每组8-12次，2-3组，组间休息30秒。

侧屈抗阻：左手抵住左侧头部，颈部缓慢向左侧屈，手部施加阻力；换右侧重复。过程中保持肩部下沉，仅颈部发力。持续5秒还原，左右各2-3次。

4. 急性期护理：疼痛剧烈时可用热敷（温度不超过45℃，也要避免暖宝贴长时间接触疼痛部位），避免盲目按摩。

肩周炎的日常预防

1. 防寒保暖：空调房内穿护肩，避免冷风直吹。

2. 适度活动：避免提重物，但需坚持“疼痛耐受范围内”的活动，如：手指爬墙运动。

手指爬墙做法：侧向墙壁站立，侧身的手指沿着墙壁慢慢往上爬，上肢要最大限度的高举，在墙上留下记号，慢慢回到原处，反复进行，慢慢增加高度即可。

3. 康复训练：

钟摆运动

【训练目标】可温和牵拉肩关节囊及周围软组织，减少粘连形成，缓解肌肉萎缩。

【训练方法】患肢下垂做画圈动作。先是前后方向的摆动，待基本无痛后再增加左右侧向的摆动，疼痛明显时可用健侧手保护下垂手臂。随病情好转增加活动范围。每日3组，每组2分钟。

毛巾操

【训练目标】帮助被动扩大肩关节前屈、后伸、外旋和内旋的活动范围。

【训练方法】双手背后抓毛巾，健侧手带动患侧向上提拉。每日3组，每组2分钟。

4. 夜间护理：侧睡时在胸前抱枕，减轻肩关节压力。

就医信号：这些情况需及时就诊

若出现以下情况，请尽快前往十堰市中医医院针灸科就诊：

疼痛持续加重，影响睡眠和日常生活。

伴有上肢无力、行走不稳（警惕脊髓型颈椎病）。

肩关节活动度在3个月内未改善（需排除其他肩部疾病）。

联系电话

针灸科办公室：8788673

针灸科护理站：8783092

微创针刀治疗中心：8788630