沉默的肝脏【05】：盲目节食减肥，就是在伤肝

国兴聊健康

现代社会，减肥已经成了一种大众健康需求。肥胖，就是脂肪无法代谢出去，在体内产生堆积。 众所周知，节食和剧烈运动是当下比较流行的减肥方式，殊不知，由此带来的营养摄入不良和能量过度消耗，会加剧肝脏代谢紊乱，诱发各种肝病。减肥用力过猛，身体和肝都吃不消。 肥胖是一种代谢紊乱，脂肪无法排出，在体内大量堆积。一些人为了取得立竿见影的减肥效果，往往过度节食，导致营养不良；肝脏难以合成载脂蛋白，从而加剧代谢紊乱，诱发各种肝病。 据1999年至2018年中国NAFLD的流行病学特征研究分析，预计到2030年，我国代谢相关脂肪性肝病患者总数将增至3.14亿。盲目减肥，身体遭罪，肝脏更受伤。 教授，听说减肥不当，也是一种很严重的伤肝行为，是吗？（以下内容是根据张秋云医学博士、首都医科大学中医肝病研究室主任、学科带头人课程整理的） 肥胖对我们人体的危害很多，大家都知道，减肥的人也很多，就减成功的人，可能也是有限的... 甚至有一些肥胖的人，可能他就得了脂肪肝了，然后减肥减肥，哎，他的脂肪肝没有减轻，反而变重了... 所以减肥，是一个严谨的科学的问题，就是首先要研究你这个肥是怎么来的，不能胡乱减。 现在大家减肥的办法，剧烈运动，还有一些出汗，把塑料纸了这包起来运动出很多的汗，还有不吃肉，还有不吃主食，这些办法是不是很多呢，一个一个给大家来说，饮食合理平衡是不会引起肥胖的。 所以，你不用去刻意的去减掉什么样的东西，要保持一个合理的饮食，问题是，你要找出你这个肥胖是怎么来的。 如果你吃糖吃多了，吃肉吃多了，那你就控制这些糖和肉的摄入量，到合理就可以了，然后加强运动，把多余的能量给代谢出去。 因为不运动，脏器功能下降，所以它代谢脂肪，特别是我们肝脏把脂肪排出去的能力就下降了，或者我们肝细胞受损了。 受损了以后，肝就开始纤维化了，脂肪排不出去，堆在肝细胞里面，肝细胞里全是油，这样就变成了脂肪肝。 也就是说，你是细胞受损了，中医来讲说你虚了，你正气虚了，你不运动，你正气虚了，功能下降了，就排不出去。 如果是这种状态，你还去剧烈的耗损，然后不给自己的合理营养，那你不是肝细胞越来越坏吗，还有一个，你看我们的蛋白质，为什么要主张大家一定要吃到，吃到合理的蛋白质，里面要合成一个载脂蛋白的。 这个宅子装载的这个脂肪，要带到身体的各个部位去用，还有一个它要从肝脏里面带出去，一个是排泄，一个带出去用... 你如果不吃蛋白质，那你这个脂肪带不出去，然后照样堆积在你的肝脏里面，所以你的脂肪肝会越来越多。 中医讲，你要不吃营养，那么这些气血不够了，那么气血不够了，我们这个人体的代谢功能下降，那我们讲肝虚了，脾胃也会虚，那么它就会化身痰湿，也就是说我们肝细胞里面这个脂肪就堆积起来了。 脾胃，和现代医学的肝脏功能，它是交叉的，现代医学的脾胃的功能，它就是在肝脏里边儿，所以代谢不出去，所以减肥，你剧烈的运动伤害肝脏，伤害你的正气，出汗，汗血同源。 所以你出汗多了，同样你的血也是受损害的，还有一个中医的概念叫做精血能载气，载的这些气，如果你的精血损害多了，你出汗吧，损害更多了，你气也随着这个汗损耗了。 气代表脏器的功能，也代表肝脏的功能，那么你气受损了，代谢下降了，肝脏的代谢功能下降了，你的油可能会越来越多。 最典型的就是我们50年代生活困难的时候，营养不良的时候，有很多营养不良性肝硬化。 现在社会，我们现在生活水平很高，食物都是充足的，如果你要得了营养不良，肝硬化或者营养不良的其他的疾病，那你就是真的是，太对不起我们这个这么好的一个社会了。 经常听到有人说气得肝疼。情绪是如何影响我们肝脏健康的呀？ 气得肝疼，气得也不想吃饭等等，这个是有科学依据的。 从中医角度来讲，这个肝主疏泄，主疏泄的一个功能就是疏泄气机，气机的气顺不顺，靠我们肝脏来疏泄，还有我们肝脏呢，它的一个生理的特性是喜欢舒展调畅，是讨厌抑郁不畅快的。你看刚刚是春天的，春天来了，我们的小树苗很舒展的要长出来，我们的柳树，长出了叶子很舒展的，飘啊飘啊，春天是一个很舒展的这样一个季节。 这就是我们一个肝脏的这样一种特性，所以肝脏是一定要有一个非常舒畅的这样一种环境，气机舒畅肝脏的疏泄功能正常，你就会很舒畅， 那么反过来病理上怎么说呢？那么如果你肝部舒畅了，就肝气郁结，那么他的疏泄功能就出现了问题，那就是气机不畅。 气机不畅你会表现为什么呢？情绪的低落，抑郁，不开心，睡不好觉，那么时间久了以后，这个气机郁滞，你看气可以推着血行，气为血帅，那么你推不动，这个血走不了，你的动力不足啊，就会导致血瘀... 淤血会堵在身体的，每个人不一样，堵在哪个部位，就在哪个部位，可能要出问题，最严重的问题，这个淤血堆积就会产生癌症。 我也注意观察，现在我60岁了，也发现我们周围的这些年，相同年龄的这些人，认识的这些人群里面发现得癌症的，特别是像乳腺癌，宫颈癌，什么肝癌啊，这些人群里面也是这样，我们平时临床也是这样，统计数字也是这样。 情绪是跟癌症是有一定密切关系的，所以这个心情愉悦，肝主疏泄的正常，跟我们整个身体的，全身气机的通畅都是有密切关系的， 能预防各种各样的疾病，也能产生肝气郁结，也能产生各种各样的疾病，所以情绪太厉害，对人积极的影响太大了，千万不要小看，“我就生个气怕什么？” 这个爱生气的人，问题大了，你说我天生我就爱生气，那我怎么办呢？我还跟大家说一个道理，这个天生的生气，不是说因为遗传，你就有生气的机会。 其实是你在整个成长的过程里面，你有一些正常的这个对待事物的这些认识的观点和态度不对，这样才引起你生气。 那为什么有些人他天天都很开朗了，天天都很阳光，走到哪都是正能量的，所以你做不到，你不要去消极被动“我就是做不到” 图片 其实有很多的办法，包括咨询心理医生，包括咨询中医的大夫，包括各种培训，都能让你改变自己的状态，让你回到一个正常的心态上， 所以这个情绪大家一定要重视，有情绪问题的时候，不能等到得抑郁症了，得焦虑症了，你再来看病，赶紧给他处理好，能预防各种疾病。