<h5>急性心肌梗死（简称心梗）起病急、进展快、致死率高，被称为心血管健康的“隐形杀手”。除了临床症状和心电图检查，检验科对心肌损伤标志物的精准检测，已成为心梗早期诊断、危险分层和疗效监测的关键一环。本文将以检验视角，带您科学认识心梗，掌握“救命”知识。</h5> <div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">1、什么是心梗？</font></b></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">检验科如何捕捉“心肌受伤”的信号？</font></b></div><div><br></div><div>心梗是指冠状动脉急性堵塞，导致心肌因缺血缺氧而发生坏死。当心肌细胞受损时，细胞内的一些特殊物质会释放到血液中，这就是检验科检测的心肌损伤标志物。</div><div><br></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">典型症状</font></b></div><div><b><font color="#ed2308">1、胸痛</font></b></div><div>心前区或胸骨后压榨性、闷痛，伴有烧灼感，持续时间往往超过20分钟，甚至数小时。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">2、放射性疼痛</font></b></div><div>疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌甚至牙齿。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">3、易被忽视非典型症状(需警惕)</font></b></div><div><b>·胃肠道反应：</b>表现为恶心、呕吐、上腹胀痛（易被误诊为胃病）。</div><div><b>·突发性不适：</b>无诱因的胸闷、气短、出冷汗、濒死感。</div><div><b>·体征异常：</b>部分老年或糖尿病患者发病时甚至不感到疼痛，仅表现为突然晕厥或呼吸困难。</div><div><br></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">检验科的核心检测项目</font></b></div><div><b><font color="#ed2308">肌钙蛋白(cTn)</font></b></div><div>目前诊断心梗的“金标准”。心肌细胞受损后，肌钙蛋白会快速升高，敏感性高、特异性强，轻微坏死也能捕捉。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">肌酸激酶同工酶(CK-MB)</font></b></div><div>传统重要指标，可用于判断心梗发生时间及评估再梗死风险。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">肌红蛋白(Myo)</font></b></div><div>心梗后升高最早（约2小时），敏感性极高，但特异性较低，常用于早期筛查。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">B型钠尿肽(BNP)或N末端前体(NT-proBNP)</font></b></div><div>主要用于评估心梗后是否合并心力衰竭，帮助判断病情严重程度。</div> <div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">2、时间就是心肌，检验结果更是“生命时速”</font></b></div><div><br><div>心梗救治的核心在于“快”。从抽血到出具检验报告，检验科与时间赛跑，为临床医生开通血管提供决策依据。</div><div><br><b><font color="#ed2308">检验科的“绿色通道”：</font></b></div><div>急诊检验24小时待命，心梗患者标本优先处理。</div><div>采用床旁快速检测(POCT)，仅需十几分钟即可出具心肌标志物结果，为“黄金120分钟”内完成再灌注治疗争取时间。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">牢记两个“120”：</font></b></div><div>1、及时拨打120急救电话切勿自行驾车去医院。</div><div>2、争取黄金120分钟结合心电图和检验结果，尽早开通血管。</div></div> <div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">3、深突发心梗，身边的你能做什么？</font></b></div><div><div style="text-align: center;"><br></div><div>如果发现身边有人疑似心梗发作，在等待救护车期间，请务必做到以下几点：</div><div><br></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">典型症状</font></b></div><div><b>1、原地休息</b></div><div>立刻停止一切活动，保持安静，就地坐下或半卧位休息，防止心肌耗氧增加。</div><div><br></div><div><b>2、保持呼吸顺畅</b></div><div>解开患者衣领和腰带，保持周围环境通风。</div><div><br></div><div><b>3、谨慎用药</b></div><div>若患者既往有冠心病史且血压不低，可遵医嘱舌下含服硝酸甘油。</div><div>若没有明确诊断，切勿盲目服用止痛药或大量喝水。<br><br></div><div>注意：</div><div>若患者意识丧失、呼吸停止，应立即进行心肺复苏(CPR)，并尽快使用AED（自动体外除颤器）。</div></div> <div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">4、预防为先，远离“生活方式病”</font></b></div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">1、管住嘴</font></b></div><div>低盐、低脂、低糖饮食，多摄入富含纤维的蔬菜水果，戒烟限酒。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">2、迈开腿</font></b></div><div>每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">3、控指标</font></b></div><div>严格控制高血压、高血脂、高血糖“三高”指标，定期体检。</div><div><br></div><div><b><font color="#ed2308">4、稳情绪</font></b></div><div>避免过度劳累、暴饮暴食、情绪激动（如大怒或狂喜），保持心态平和。</div> <h5>在此，呼吁大家：重视身体发出的异常信号，定期体检关注检验指标，心梗救治时积极配合采血监测。让检验数据为心血管健康保驾护航，筑牢“心”防线，守护生命源！</h5> <h5><font color="#9b9b9b">通讯员：郑雅匀</font></h5><h5><font color="#9b9b9b">一审：李宪</font></h5><h5><font color="#9b9b9b">二审：曾海涛</font></h5>