中医精准脉诊——28部脉象详解

医者仁心

1. 浮脈→輕取即得，重按稍減。主表證、虛陽外越。

2. 沉脈→輕取不應，重按乃得。主里證、陽氣困阻。

3. 遲脈→一息三至，脈行遲緩。主寒證，亦有熱結特例。

4. 數脈→一息六至，脈流疾迫。主實熱與陰虛火旺。

5. 虛脈→舉按皆軟，空虛無力。主氣血元氣虧虛。

6. 實脈→脈大綿長，舉按堅勁。主正邪交爭、三焦實熱。

7. 澀脈→往來艱澀，參伍不調。主血精虧、寒濕瘀阻。

8. 滑脈→往來流利，如珠走盤。主痰食積滯、實熱、胎妊。

9. 長脈→迢迢過寸尺，超出本位。主中氣有餘或陽邪亢盛。

10. 洪脈→來盛去衰，勢如波濤。主陽熱亢盛、陰液耗傷。

11. 微脈→極細柔軟，按之欲絕。主全身氣血極度衰微。

12. 緊脈→繃急彈指，狀如牽繩。主陰寒凝結、疼痛、宿食。

13. 緩脈→一息四至，舒緩從容。主正氣平和或濕邪困阻。

14. 短脈→脈不及位，應指即收。主元氣虧虛、脈氣不運。

15. 弦脈→端直勁挺，形如弓弦。主肝膽氣滯、瘧疾、痰飲。

16. 芤脈→浮大柔軟，按之中空。主失血傷陰、虛陽外越。

17. 革脈→浮而搏指，中空外堅。主精血虛虧、復感寒邪。

18. 牢脈→沉伏筋骨，實大弦長。主沉寒痼冷、癥瘕積聚。

19. 濡脈→浮細極軟，重按則無。主氣血不足、濕邪為病。

20. 弱脈→沉細綿軟，舉之不見。主氣血陰陽俱虛。

21. 細脈→細直如絲，沉取不絕。主諸虛勞損、七情內傷。

22. 伏脈→深藏筋骨，重按方得。主邪閉厥逆、陰寒內盛。

23. 動脈→脈形如豆，滑數動搖。主陰陽相搏、痛驚泄痢。

24. 促脈→脈數急促，時有歇止。主陽熱極盛、陰液消亡。

25. 結脈→脈行遲緩，間歇不定。主陰寒內結、氣血凝滯。

26. 代脈→動止良久，久歇方還。主臟氣衰微、元陽虧虛。

27. 疾脈→一息七八，脈勢急驟。主陽極陰竭、元氣將脫。

28 .怪脈（敗脈）

脈失胃、神、根，為臟腑真元敗壞之兆：

①雀啄脈→連連搏指，三五不調。為肝氣將絕。

②屋漏脈→良久一滴，無力遲緩。為胃氣營衛俱絕。

③彈石脈→堅硬急促，如指彈石。為腎氣將絕。

④解索脈→散亂無序，乍疏乍數。為脾氣將絕。

⑤魚翔脈→膚表微動，似有似無。為心氣將絕。

⑥蝦游脈→來去飄忽，進退難尋。為大腸氣絕。

⑦釜沸脈→浮數無根，有出無入。為肺氣將絕。

⑧偃刀脈→浮細沉堅，鋒利如刃。為肝氣垂絕。

⑨麻豆脈→微細紛亂，雜亂無序。為衛枯營澀危候。

⑩轉豆脈→累累連貫，形如薏仁。為心氣衰敗將絕。