寒夜竞速 医者担当

砚知

白衣执甲，初心不忘；医者仁心，守护安康。无数个灯火不息的深夜，一声声急促呼唤、一张张痛苦面容、一份份殷切期盼，皆是医者步履不停的力量。于我而言，那不过是寻常值班的一夜，却因一场与时间竞速的救治、一次果断稳妥的转诊，成为心底难以磨灭的医者印记。

2025年1月15日，我值夜班。当晚十一点左右，窗外寒风呼啸，夜色深沉如墨，病区里依旧灯火通明，我刚收治一名上消化道出血患者，生命体征趋于平稳后，便在办公室书写其入院病历。忽然，护理站的电话铃声急促响起，尖锐而响亮，瞬间划破了病区短暂的宁静，护士接听后立刻喊道：“邱医生，普外科来电话了，请您接下。”我立即跑了过去。

原来，普外科接诊了一名由急诊科以“疑似急性阑尾炎”收入的患者。经邓医生细致查体并结合辅助检查结果综合研判，已初步排除阑尾炎的可能，根据临床表现高度考虑为消化系统相关急症，需专科进一步明确诊断，遂紧急联系将患者转入我科继续诊治。

几分钟后，患者由护工送至我科，我第一时间为其进行了体格检查，查体发现患者右下腹压痛症状十分显著。随后，我仔细查阅了急诊科完成的上下腹部CT及血常规检查报告，相关结果普外科邓医生也已复核确认，暂未发现明显异常指标。

详细询问病史后得知，患者当晚饮用两瓶冰啤酒后随即出现腹痛，伴反复呕吐三次，疼痛持续约四小时未见缓解。寒冬时节饮用冰饮，极易诱发胃肠道急症。看着患者疼痛难忍、痛苦不堪的模样，我当即安排家属办理住院手续，同步开具针对性补充检查，并及时予以护胃、解痉等对症治疗，尽力缓解患者不适。

直至凌晨一点，患者家属突然急匆匆冲进办公室，语气慌乱：“邱医生，她疼得更厉害了，一点都没好转！”我立刻放下手中工作赶往病房，此时补充检查结果陆续回报，我迅速逐项核对，立即调整治疗方案。可半小时过去，患者疼痛依旧没有丝毫缓解，我的心也一点点沉了下来。

再次查房时，患者始终蜷缩弯腰、不敢平卧，体位变动便剧痛难忍，种种表现都提示病情绝非普通胃肠痉挛那么简单。结合她是育龄女性，我瞬间高度警惕妇科急腹症？不敢有半分耽搁，第一时间致电妇产科值班的杨医生，申请紧急床边会诊。杨医生到场查体后，安排患者完善妇科彩超、血HCG检查，一番检查下来，异位妊娠、黄体破裂等高危情况均被排除。

此时已是凌晨三点多，时间一分一秒流逝，常规治疗全部无效，患者痛苦不减，我的心里越发焦灼。多年临床经验提醒我，这种持续不缓解的剧烈腹痛，背后一定藏着更凶险的外科问题。再继续观察，极有可能延误最佳救治时机。想到这里，我不再犹豫，立即与患者家属详细沟通病情及转诊的必要性，建议即刻转往市人民医院进一步救治。

家属听后十分焦急，当即同意转诊方案。我迅速为患者办理转院手续，仔细将患者全程病情、诊疗经过、查体及检查结果整理完整，交给随车出诊的医生，随后安排我院救护车将患者安全转送至市人民医院。完成所有交接工作后，已是凌晨四点。

次日上午十一点多，我主动拨通家属的电话，跟进患者后续诊疗情况。电话接通后，家属便满含感激地连声道谢：“邱医生，真的太感谢您了！多亏您经验丰富，当机立断安排我们转院。这边最终确诊为小肠梗阻伴肠缺血改变、腹内疝，我爱人早上八点多就进入手术室了，十点半手术顺利结束，现在刚转回普通病房。主治医生特意说，幸好转送及时，若是再耽搁几个小时，病情就会急剧恶化，不仅手术难度大幅增加，还极有可能需要切除部分肠管。”

听完家属的讲述，我悬着的心终于放下，内心满是欣慰。正是转诊及时，患者才得到了精准有效的救治，后续患者恢复状况良好，于1月27日顺利康复出院。

1月28日正值除夕，当天上午，我刚结束病房查房，正在书写病程记录，这位患者与家属专程来到科室，亲手送上一面锦旗与一篮水果，再次表达诚挚的谢意。双手接过锦旗的那一刻，一股难以言喻的激动与温暖，瞬间填满心间。

一面锦旗，承载着患者与家属沉甸甸的信任；一声感谢，映照出医者坚守初心的信念。从深夜接诊到精准研判，从果断转诊到术后平安，这场跨越昼夜的生命守护，让我更加懂得：医者之路，任重道远，唯有用心诊疗、用情守护，方能不负生命相托。夜守安康，锦旗寄暖，这份温暖也将化作前行的动力，在今后的从医路上，继续以专业护生命，以仁心暖人心。