散文：针灸之道，没有秘密，只有智慧

晨辉

美篇号：1944594

视频/自拍

下班了，一位病人匆匆赶来。接，还是不接？犹豫片刻，我还是给她加了个号。其实我已疲惫到连走路的样子都让病人心疼。

之所以加号，是因为她说了一句：“地里太旱了，苗儿还没出来……”

农村看病远不如城里方便，我懂他们的不易。自己累一点，也就值得了。

治疗结束，效果不错。写下这篇体会，万一后辈能用得上呢！

针灸治疗，没有秘密，只有智慧。

古往今来，一切针灸配伍、取穴施治，皆根植于脏腑经络学说。人身十二正经、奇经八脉，每条经络都对应着一脏一腑——你仔细看，每条经的名字里，不都带着一个脏腑吗？而且，每条经脉都有自己的循行路线、主治范畴和寒热属性。这其实就在告诉我们：在治疗中，脏腑的重要性，远大于经络和穴位。如果这个道理看不懂，那我也是无能为力了。

“百病生于经络，诸疾起于脏腑。”辨证取穴，必先归经。这是针灸治疗的第一课，也是一辈子要恪守的规矩。

临证之际，先看症状，辨析证候，查明病邪落在哪条经、哪个脏、哪个腑，然后循着所属经络及关联经脉，选对症腧穴，配伍施治。循经取穴，从古至今都是针灸配穴处方的根本正道，万变不离其宗。明白了这一点，你就会知道，针灸最高明的地方在于脏腑辨证，而不在于你扎了多少个穴位。

临床上，多数医生——尤其是院校出身的针灸医生——治疗以循经取穴为主。而循经取穴，又分两大类：本经取穴与异经取穴。

先说本经取穴。 什么是本经？病在哪条经，就取哪条经上的穴位。古语有云：“经脉所过，主治所及。”经络循行到哪里，针气就能抵达哪里，也就能治到哪里。本经取穴又分两种：局部取穴与远隔取穴。局部取穴，就是在病症所在之处，就近选穴，疏通局部、直攻病邪，缓解当下的肿痛郁结；远隔取穴，则是在同一条经上，选远离病位的远道穴位，溯源调理，疏通整条经脉的气机，以求连根拔除病根。

再说异经取穴。 世间的病症，从来不会只困在一条经脉之中。五脏相生相克，经络表里相连，一脏有病，就会牵连到表里经，波及到子母经。所谓异经取穴，就是病在本经，却不取本经穴位，反而选与之互为表里、互为关联的经脉上的穴位施治。

最常用的就是阴阳表里经互相取穴——一脏一腑，一阴一阳，彼此照应，互相制衡。比如“阴中求阳，阳中求阴”，体现的就是这种对立统一的智慧。

可叹如今学医之人，多求速成，贪图捷径——照着图谱死记穴位，照着方子生硬套用，只学表面招式，不学内里大道。殊不知，针灸一道，与世间万事同理：认穴是术，配伍是道；单穴是形。针灸鼻祖让我们学法，而不是死守条条框框、经穴图谱。

真正的法，是千百年来无数医者用病案、用心血、用岁月沉淀下来的行医心法。懂配伍、知主次、明表里、辨远近、分阴阳，才算真正入了针道之门。

行医一生，治的从来不是单纯的皮肉病痛，而是偏颇的阴阳、逆乱的气机、亏虚的本源。一针一式，有分寸、有取舍、有主次、有敬畏。心存仁心，恪守古法，方能行针有度，治病有方。

所谓传承，从来不是照搬古书、复刻招式，而是听懂先辈的智慧，守住古法的本心，把这套温润厚重、藏纳着天地人身大道智慧的针道，好好传下去。

施针的手法，行医的本心，是代代文化智慧的坚守。没有半点虚浮的门道，全是实打实的用心与敬畏。

这便是我们王氏针灸疗法的针灸之道。它没有什么惊天动地的道理，却藏着中医传承千年的本分：以脏腑立法，以法取穴，精于手法，守住本心。我们这一代，唯有把老祖宗的规矩学透、做实，才算得上真正的行医施针——不负病人，也不负这门传承。

不用对我说谢谢，因为能为大家做点什么，是我应该做的……

疼痛特色治疗门诊老王

2026年4月30日

于辽宁营口鲅鱼圈