常见的背痛原因～棘上韧带炎

四海有兄弟

很多人有后背疼痛的毛病，疼痛位置主要集中在颈7大椎以下的胸椎段，尤其是两肩胛之间的脊柱，常发生于C 7 －T 5间。

这种痛有很多不一样的特点，但主要特点是夜间静息时加重，起床活动后减轻；仰卧时加重，侧卧时减轻；用手指按压或用指关节扣击脊柱中心、或者是脊柱两侧时，疼痛异常明显。

这种疼痛的原因，我们在排除心、肺原因后，大多是棘上韧带炎、棘间韧带炎和脊肋关节炎。其中以棘上韧带炎最为常见。

棘突，是椎体后方凸起的骨性结构，对脊柱的前后运动起着重要的牵制与稳定作用。在棘突之间，两个相邻的棘突由宽厚的棘间韧带相连；而尖端由宽而薄的棘上韧带相连。我们能按压到的疼痛，就来自棘上韧带的炎性疼痛。

①长时间的低头含胸会使棘上韧带发生疲劳，进而产生炎症，出现炎性疼痛。

②由交感神经引起的背部组织缺血所导致的棘上韧带挛缩，也会使韧带因紧张而产生疲劳和疼痛感，进而演变为棘上韧带的炎症，这种疼痛在人体静息时加重，活动后减轻。临床观察发现，腰椎间盘突出、骶髂关节炎是本病发生的常见原因。因此，我们也常从棘间韧带的疼痛上进行逆向推理它的发病原因，从而进行有的放矢的相关检查，避免了很多的无关体检。

棘上韧带炎在治疗上除了调整人体不良习惯姿势外，如果存在原发病，应对原发病予以有效治疗（如腰椎间盘突出）。

中医药治疗本病主要采用活血行气的治疗思路，如外敷、针灸，其疗效尤于西药的非甾体抗炎药物，其靶向性更强且无消化系统副作用。其现代医理是扩张局部血管，增强组织供血，缓解痉挛，加快炎症吸收。