科学护理膀胱造瘘，守护健康生活质量

长沙经开医院

63床的黄叔叔是一名脊髓损伤患者，由于尿道梗阻无法自行排尿，留置了膀胱造瘘管。临近出院，他最大的牵挂就是——回家后该怎么照顾这根维系生命的导管？

其实，像黄叔叔一样的膀胱造瘘患者还有很多。这根小小的导管，是他们恢复正常排尿的重要途径。科学的居家护理不仅能预防感染、延长导管使用寿命，更能让患者安心回归家庭生活。

为了让每一位患者都能放心生活，我们整理了五大护理关键点，让您的居家照护更轻松，下面我们一起来了解造瘘管如何维护：

稳固固定，安心活动

造瘘管是尿液引流的“生命线”，日常需用专用胶布将导管妥善固定在腹壁，确保松紧适度。活动时动作务必轻柔，避免快速转身、剧烈弯腰或牵拉导管，防止导管扭曲、移位甚至脱落，给身体带来不必要的伤害。

低位引流，畅通无阻

引流袋的位置始终保持低于膀胱水平，这是预防尿液反流引发感染的关键。平卧时可将引流袋固定在床沿，下床活动时挂在腰侧合适位置，既不影响行动，又能保证引流顺畅。同时要及时排空引流袋，避免袋内尿液过多导致压力升高。

温和清洁，守护皮肤

每日用温水轻轻清洗造瘘口周围皮肤，去除分泌物和残留尿液，清洗后用干净毛巾轻轻擦干，保持局部干燥清洁。无需随意使用消毒液，过度清洁反而可能破坏皮肤屏障，若造瘘口红肿或出现异常分泌物，需及时咨询医生。

无菌更换，按时更新

普通引流袋建议每日更换1次，抗反流引流袋建议每周更换1次。更换引流袋时，务必先洗净双手，对导管接口处进行消毒，操作全程保持无菌，避免细菌滋生引发感染。造瘘管需遵医嘱定期更换（通常每月1次），不可自行延长更换周期或拔管。

细心观察，防患未然

每日观察尿液的颜色、量和性状，正常尿液应为淡黄色清亮状。若出现血尿、尿液浑浊、造瘘口红肿疼痛、发热等情况，可能是感染或导管异常的信号，需立即联系医生，切勿拖延。

日常养护小贴士，助力康复生活

• 多饮水是简单有效的养护方法，每日饮水量保持在2000-3000ml，既能稀释尿液，减少感染和结石的风险，又能促进尿液通畅排出。

• 日常穿着宽松、透气的棉质衣物，减少对造瘘口和导管的摩擦，提升舒适度。洗澡以淋浴为宜，避免盆浴，防止污水进入造瘘口引发感染。

• 避免憋尿、久坐久站，适当进行温和的活动，如散步等，促进身体循环，但要避免剧烈运动。

• 严格遵循医嘱定期复诊，让医生及时了解恢复情况，调整护理方案，确保护理效果。

科学的日常护理是膀胱造瘘患者康复的重要保障，每一个细致的操作，每一次耐心的观察，都是对健康的负责。让我们携手做好护理工作，帮助患者减少不适、远离感染，重拾舒适、安心的生活！

通讯员：袁 婷

一 审：汤晓娥

二 审：曾海涛