<p class="ql-block">原创：一叶心经</p><p class="ql-block">非遗太极真炁流注针灸术传承人</p><p class="ql-block">2026-03-18</p> <p class="ql-block"> 常有学人推短视频里各路大师讲自己违背祖训，斗争了3个月，决定把针灸不传之密公之于众，那些大师拿着长针捅来捅去的；或者有的讲灵骨、大白专治带白的病，白癜风、白塞氏病、白痴等毛病，在手上扎来扎去的……针灸到底有没有深浅或者其他什么讲究呢？经典怎么说的呢？我试说一二：</p><p class="ql-block"> 我们先看《黄帝内经·素问》第五十一章《刺齐论》云：“刺之有齐，所以明其浅深也”通篇围绕“齐”字展开，我们先看看“齐”字在传统文化中的寓意，其本意有整齐、一致之意，引申为平等、均衡、完备等含义。在《说文解字》中，“齐，禾麦吐穗上平也”，形象地描绘了禾麦生长整齐、穗头平齐的景象，寓意着秩序井然、和谐统一。再看岐伯的所有论述，都是在解释“刺齐”的内涵：针刺有一套明确的标准和次第，核心就是分清针刺的深浅，让刺激与病位、气血、体质相匹配。这里的“齐”，不是“整齐划一”，而是“对应、适配”，不同的病位、体质，需要不同的针刺深度和手法，没有统一的模板，只有“适配”的准则。很多人误以为针刺“越深越好”、“越痛越有效”，这正是违背了“刺齐”的原则。《刺齐论》明确反对这种盲目操作，强调“齐”的核心是“顺势而为”：病在表层，浅刺即可；病在深层，深刺方有效；若病浅而深刺，会伤正气；病深而浅刺，则治不了根本，这就是“不及”与“太过”的危害。</p> <p class="ql-block"> “视其虚实，以齐其法”《刺齐论》后半部分，先判断患者的体质虚实、气血盛衰，再制定对应的针刺方案：实者泻之，以去其滞，但不可过泻，以免伤正；虚者补之，以扶其正，但不可过补，以免壅滞；虚实夹杂者，多先通后补，或通补并用，以气机能承受为度。这一点，打破了“针刺只是治病”的认知——针刺的核心是“调气血、顺秩序”，让身体的自愈系统发挥作用，这也是中医“整体观念”的核心：身体是一个有机整体，皮肉脉筋骨、五臟六腑相互关联，针刺不是“头痛医头、脚痛医脚”，而是通过精准刺激，让全身气血回归平衡的调谐状态——复序。</p><p class="ql-block"> 再看《灵枢·根结第五》中，记载了黄帝与岐伯的一段重要对话，黄帝曰：“逆顺五体者，言人骨节之大小，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气剽悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同之乎？”</p><p class="ql-block">【解析】</p><p class="ql-block"> 黄帝在此提出了一个关键问题：他已经掌握了关于人体差异的基本理论——骨节大小、肌肉坚脆、皮肤厚薄、血液清浊、气行滑涩、经脉长短、营血多少等。但他敏锐地意识到，这些理论主要来源于对平民百姓（布衣匹夫）的观察。而那些“王公大人”——养尊处优、饮食精美（血食）的权贵阶层，其体质截然不同：身体柔脆、肌肉软弱、血气运行急疾滑利（剽悍）。黄帝的追问直指临床核心：对于这两种体质迥异的人群，针刺的徐疾、浅深、取穴多少，能用同样的标准吗？</p><p class="ql-block"> 岐伯答曰：“膏梁菽藿之味，何可同也。气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之，此皆因气剽悍滑利也。”</p> <p class="ql-block">【解析】</p><p class="ql-block"> 岐伯的回答确立了针灸学的核心原则：饮食结构决定体质基础：“膏梁”（肥甘厚味）与“菽藿”（粗粮蔬菜）的差异，造就了气血状态的根本不同。</p><p class="ql-block"> 根本不同。气血状态决定针法选择气滑（运行急疾）者：针感出现快，宜用小针、浅刺、快出；针气涩（运行滞涩）者：针感出现慢，宜用大针、深刺、留针候气。结论：针刺平民（布衣），要深刺并留针；针刺贵族（大人），要轻刺、慢刺、浅刺、快出针——根本原因在于后者气血剽悍滑利的特性。</p><p class="ql-block"> 这段经文，奠定了中医“因人制宜”的针刺原则，也成为我们微针针刺的理论依据之一。</p><p class="ql-block"> 若以《灵枢》的眼光审视当下，我们会发现一个深刻的变化：</p><p class="ql-block"> 一、“布衣”渐少，“大人”日增，体力劳动者锐减：机械化、信息化取代了重体力劳动，真正的“布衣”型体质大幅减少。脑力劳动者激增：久坐办公、思虑过度、运动不足，成为现代人的常态。</p><p class="ql-block"> 二、现代人的体质画像对照《内经》的描述，当代多数人（无论城乡）饮食结构更接近“王公大人”的特征。</p><p class="ql-block"> 三、针法的时代在这样的体质背景下“刺大人者，微以徐之，此皆因气剽悍滑利也。”我们的微针疗法应运而生并非标新立异。</p><p class="ql-block"> 针灸的最高境界是“刺神”，何为“神”？《素问》云：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”现代人的“病”，往往首先伤在“神”：焦虑是心神不宁；抑郁是肝魂不藏；健忘是肾志不坚；思虑过度是脾意不静。</p> <p class="ql-block"> 《灵枢·九针十二原》云：“节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也”。《灵枢·小针解》云：“上守神者，守人之血气有余不足……神者，正气也”。显然微针“刺神”，取穴自肘膝关节以下的五输穴具有非常重要的理论依据。</p><p class="ql-block"> 智德先师常引《道德经》开示：“道生之，德畜之，物形之，器成之。是以万物莫不尊道而贵德。道之尊，德之贵，夫莫之命而常自然。故道生之，德畜之。长之育之，修身养性以医入道……”</p><p class="ql-block"> 我们可以理解“道生之”中“生”为生成，指道是万物的本源；“德畜之” 中“畜”为养育、蓄养，指德承载并滋养万物。 “物行之”的“行”可理解为“形”(形成)，即物质使万物呈现具体形态；“势成之”的“势”指客观形势或规律，意为形势推动万物最终成就。 </p><p class="ql-block"> “是以万物莫不尊道而贵德”承接上文，说明正因道生德畜，万物才自然尊崇道、珍视德。</p> <p class="ql-block"> “道之尊，德之贵，夫莫之命而常自然”进一步指出， 道与德的尊贵并非外力强加，而是它们自身自然具有的属性……</p><p class="ql-block"> ——不要造神，不要迷信大师。迷信是你懒惰成习，放弃了思考的盲从；高维是你以经典主动拓展的视野。如同地图与GPS的区别，前者是简化的符号，后者是流动的生命——视角越宏大，细节越清晰。时间不是线性的河流，是高维空间里的永恒当下。过去、现在、未来。</p><p class="ql-block"> 改变视角，即达高维，无需玄奥的仪式，只需松开固有的认知。当你不再执着大师的卖弄，你才能进入心流的状态，你便会看见“本来面目”——高维，从来都在眼前，等你抬头。</p><p class="ql-block"> 我给几十万人针灸过，也被针灸过（很多特殊组合的针法我都是先在自己身上扎过体验过的），在这个过程中，我发现一个很微妙的事情，针灸的过程是医者对患者身体的照料。在针灸的整个过程中（指关注患者之“神”、专注于气血的用心针刺），患者是被看见、被关注、被接纳、被认真对待的，其实很多人可能生活中都很少有这种体验。这个过程中给患者带来的照料和安慰，其意义远大于一个简单的操作或者一句鼓励的话语。对于以前我针刺过，尤其是长期针刺的患者，我每当想起来都会有一种内心柔软的感受，这种感受非常微妙。而对于曾经为我用心针刺过的人（包括我的老师和我的学生），我也会自然而然产生亲近与信赖，这种感觉也很真实。这个过程，对医患双方都是一种内心的滋养。这或许就是“医者意也”的最真实的诠释吧！</p><p class="ql-block"> 《后汉书·郭玉传》原文记载为：“医之为言意也。腠理至微，随气用巧，针石之间，毫芒即乖。神存于心手之际，可得解而不可得言也。”</p><p class="ql-block"> 唐代孙思邈在《千金翼方》中亦强调针灸治疗需“精心会意”，其言：“医者意也，善于用意，即为良医”。后世如清代医家吴士瑛在《痢疾明辨·自序》中进一步阐释：“医者意也，通其意则灵，不通其意则滞；善用意则巧，不善用其意则拙。”</p><p class="ql-block"> 还是那句话，不要迷信大师，功夫来自于修炼： 心手相应，心为主，手为用，不练功，心手不相应；手法筑根基，法从手出，手由功成，不练功，手法浮浅无着落；医者自保，久针久推必伤身形，练功强筋骨、固正气，借病炼身。《医宗金鉴》云：“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。”</p><p class="ql-block"> —— 一切皆从练功而来！</p><p class="ql-block"> 你说呢？</p><p class="ql-block"> ……</p>