<p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 随着粘液囊肿的不断增大，它总要找到路经突围出来，最常见的突围路径是眼眶内，形成眶内囊肿，引起眼球突出、眼位异常及眼功能障碍。本例是额窦发生的粘液囊肿，囊肿增大压迫引起额窦前壁及颅底骨质变薄、损失形成缺损，囊肿突围至额部皮下组织形成肿物，反复发炎肿痛。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 患者杜某，男，38岁。患者自诉于入院前半年无明显诱因反复出现左侧额部及眼睑肿胀，无眼球突出，无视力下降，无视物重影，就诊于外院，行头颅CT检查提示左眼眶内占位性病变。门诊以“眼眶肿物”收住入院。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 专科检查：右眼裸眼视力4. 3(矫正5. 0),左眼视力5. 0;双眼眼压13mmHg;左眼上睑肿胀，眉弓近内眦处可扪及－2*2cm的肿物，质韧，表面光滑，活动度差，无压痛；余双眼前节及眼底检查未见异常；双眼位正，左眼各方向转动不受限；眼球突出度：右眼13mm,左眼15mm。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 眼眶CT:左侧额窦、前组筛窦内异常密度占位，左侧额窦增大，额窦前壁及后壁骨质吸收缺损。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 经术前准备在全麻下经眉弓切口入路摘除额窦囊性病变，术中抽出囊液约4ml，囊肿前壁增生肥厚，额窦前壁约直经3cm大小骨质缺损，额窦后壁可见1cm直径大小骨质缺损，可见硬脑膜完整。完整摘除囊壁，开放额窦开口。采用可吸收板修复额窦前壁缺损。关闭切口。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 术后病理：粘液性囊肿。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 术后CT复查：囊肿摘除术后表现，眶内上壁及额窦前壁缺损修补术后。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 患者于术后一周出院，查体：左眼视力5. 0,左眼眶周皮肤肿胀减轻，皮肤切口愈合良好，左眼上睑运动可，双眼位正，左眼各方向转动无明显受限，结膜出血，余前节检查未见异常；眼球突出度：右眼13mm,左眼13mm。</span></p>