王清任6大逐瘀汤

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一、通窍活血汤（头面五官清窍血瘀证核心方）组方与剂量参考剂量：赤芍3g，川芎3g，桃仁9g，红花9g，老葱3根，鲜姜9g，大枣7枚，人工麝香0.15g（冲服，麝香为贵重药，现代多酌情减量或替代）核心病机头面清窍血瘀，络脉闭塞，气机不通对应症状头发脱落、眼疼白珠红、酒渣鼻、耳聋年久、白癜风、紫癜风、紫印脸、青记脸如墨、牙疳、妇女干劳、男子劳病、交节病作、小儿疳证配伍特点以桃红四物（减当归、生地）活血，配老葱、生姜通阳开窍，麝香走窜通窍，大枣调和气血，共奏活血通窍之功。临床适应病症脑梗死/脑出血后遗症、血管性痴呆、阿尔茨海默病、丛集性头痛、外伤性头痛、神经性耳聋耳鸣、视神经萎缩、斑秃、黄褐斑、白癜风、小儿脑发育不全、癫痫（辨证属头面血瘀、清窍闭塞者）。二、血府逐瘀汤（上焦胸中血瘀证核心方）组方与剂量参考剂量：当归10g，生地黄10g，桃仁12g，红花10g，枳壳6g，赤芍6g，柴胡3g，甘草6g，桔梗5g，川芎5g，牛膝10g核心病机胸中血府血瘀，肝气郁滞，气滞血瘀（上焦气滞血瘀，升降失常）对应症状头痛、胸痛、天亮出汗、食自胸右下、心里热（灯笼病）、瞀闷、急躁、夜睡梦多、呃逆、饮水即呛、不眠、小儿夜啼、心跳心忙、夜不安、肝气病、干呕、晚发一阵热配伍特点桃红四物活血养血，四逆散（柴胡、枳壳、赤芍、甘草）疏肝理气，桔梗载药上行，牛膝引血下行，升降同调，气血并治。临床适应病症冠心病心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压性心脏病、脑梗死、偏头痛、三叉神经痛、顽固性失眠、焦虑症、抑郁症、顽固性呃逆、肋间神经痛、乳腺增生、慢性肝炎（辨证属气滞血瘀者）。三、膈下逐瘀汤（中焦膈下脘腹、肝脾血瘀证核心方）组方与剂量代参考剂量：炒五灵脂6g，当归9g，川芎6g，桃仁9g，牡丹皮6g，赤芍6g，乌药6g，延胡索3g，甘草9g，香附4.5g，红花9g，枳壳4.5g核心病机膈下脘腹血瘀，肝郁气滞，瘀阻肝脾（中焦气滞血瘀，肝脾不和）原著对应症状腹内积块、小儿痞块、痛不移处、卧则腹坠、肾泻（五更泻）、久泻配伍特点桃红四物（减生地）活血，配五灵脂、延胡索化瘀止痛，乌药、香附、枳壳疏肝理气，丹皮清热凉血，兼顾瘀热。临床适应病症慢性肝炎、肝硬化、肝脾肿大、脂肪肝、胆囊炎、胆结石、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肠粘连、慢性胰腺炎、腹部肿瘤、子宫内膜异位症、痛经、不孕症（辨证属膈下气滞血瘀者）。四、少腹逐瘀汤（下焦少腹、胞宫寒凝血瘀证核心方）组方与剂量代参考剂量：炒小茴香1.5g，炒干姜0.6g，延胡索3g，没药6g，当归9g，川芎6g，肉桂3g，赤芍6g，生蒲黄9g，炒五灵脂6g核心病机少腹寒凝血瘀，冲任失调，下焦虚寒（寒凝血瘀，冲任阻滞）原著对应症状少腹积块疼痛、或积块不疼、或痛无积块、少腹胀满、经行腰酸少腹胀、月经一月三五次、接连不断、断而又来、经色紫黑有块、崩漏兼少腹疼痛、粉红兼白带，及少腹寒凝血瘀之不孕配伍特点桃红四物（减生地）活血，配小茴香、干姜、肉桂温阳散寒，五灵脂、蒲黄、延胡索、没药化瘀止痛，温通并用，散寒活血。临床适应病症痛经、闭经、崩漏、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、不孕症、习惯性流产、慢性前列腺炎、前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸炎（辨证属少腹寒凝血瘀者）。五、身痛逐瘀汤（肢体经络、周身血瘀痹痛证核心方）组方与剂量原著组方：秦艽一钱，川芎二钱，桃仁三钱，红花三钱，甘草二钱，羌活一钱，没药二钱，当归三钱，灵脂（五灵脂）二钱（炒），香附一钱，牛膝三钱，地龙二钱（去土）现代参考剂量：秦艽3g，川芎6g，桃仁9g，红花9g，甘草6g，羌活3g，没药6g，当归9g，炒五灵脂6g，香附3g，牛膝9g，地龙6g核心病机瘀血阻滞经络，气血痹阻，周身筋骨失养（血瘀络阻，不通则痛）原著对应症状痹证、肩痛、臂痛、腰腿痛、或周身疼痛，诸方治之不效者配伍特点桃红四物（减生地、赤芍）活血，配秦艽、羌活祛风除湿，地龙通经活络，五灵脂、没药化瘀止痛，牛膝引血下行，兼顾活血、通络、止痛。临床适应病症类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎、腰肌劳损、痛风性关节炎、脑卒中后偏瘫肢体疼痛、纤维肌痛综合征（辨证属瘀血痹阻经络者）。六、会厌逐瘀汤（咽喉会厌血瘀证核心方）组方与剂量参考剂量：炒桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地黄12g，当归6g，玄参3g，柴胡3g，枳壳6g，赤芍6g核心病机瘀血阻滞咽喉会厌，气机不利，肺失宣降（咽喉气滞血瘀，声道不利）原著对应症状痘疹五六天后，饮水即呛；咽喉肿痛、声音嘶哑、失音配伍特点血府逐瘀汤减牛膝、川芎，加玄参滋阴利咽，桔梗载药上行至咽喉，兼顾活血、理气、利咽。临床适应病症急慢性咽喉炎、扁桃体炎、声带小结、声带息肉、声音嘶哑、失音、喉源性咳嗽、梅核气、反流性咽喉炎、会厌炎（辨证属咽喉血瘀气滞者）。