痰饮

中医里的老王《樵夫》

2026.2.18 痰饮十枣汤治饮水流在胁下，咳唾引痛，一岁不愈者。芫花微炒甘遂大戟炒上等分锉散。水一盏半，枣十枚，煎八分，去枣调药，壮人一钱，羸人半钱。平旦温服。不下者，次日更加半钱，下后糜粥自养。若以下，不可服。 五苓散治流行水饮。每服二钱，沸汤调。小便更不利，加防己佐之。方见伤暑类。 防己桂枝汤治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。得之数十日，医吐汉防己三两桂心二两人参四两石膏六两上锉散。每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓温服。虚者即愈，实者二日复发。再服不愈 茯苓五味子汤治支饮，手足冷，多唾口燥，气从小腹上冲胸咽，手足痹，面热翕然如醉。股，小便难，时复眩冒，呕，肿。茯苓四两桂心三两甘草炙三两五味子二两半上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空腹服。服之冲气即低，反更咳满者，去桂遂渴呕则加减 大青龙汤治溢饮，身体疼重，汗不出，拘急痛。麻黄去节，汤洗，七钱半桂心二钱半甘草炙二钱半石膏鸡子大杏仁四十个上锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣二枚，煎七分，去滓。空腹，温覆。一服汗者复服，汗出多，亡阳，虚逆恶风，烦躁不得眠也。 小青龙汤治溢饮、支饮，倚息不得卧，及喘满者。麻黄去节，汤洗芍药三钱三字细辛三钱三字桂心三钱三字干姜炮甘草炙三钱三字五味子二钱上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空腹服。渴者，去半夏，加栝蒌根三钱三字去麻水气 参苏饮治痰饮停积胸中，中脘闭，呕吐痰涎，眩晕，嘈烦，忪悸，哕逆。及痰气中人，停节，手脚曳，口眼邪，半身不遂，食已即吐，头疼，发热，状如伤寒。以姜七片，一枚煎，空腹服。哕者，加干葛。腹痛，加芍药。方见伤寒和解类。 五套丸治胃气虚弱，三焦痞塞不能宣行水谷，为痰饮，结聚胸臆之间，令人头目昏眩，胸满，咳嗽气急，呕逆腹痛。伏于中脘，亦令臂疼不举，腰腿沉重。久而不散，流入于脾恶湿，得水则胀，胀则不能消化水谷，又令腹中虚满而不食也。或肠间漉漉有声。半夏一两南星一两，每个切作数十块以上两味用水洗，次用白矾三两研碎调入水内见火青皮去上为末，用神曲一两，大麦二两同研，取末打糊，和药为丸如梧子大。每服三十丸至五十去宿冷，消积滞，化饮食，辟雾露风冷，山岚瘴疠，不正非时之气。或因酒癖停饮，痰水不去。或心膈痰逆，时发呕逆，昏晕，心疼，累药不效。并皆治之。 四七汤治七情气郁，结聚痰涎，状如破絮。或如梅核在咽喉间，咯不出，咽不下。并治中满，痰涎壅盛，上气喘急。半夏五两茯苓四两紫苏叶二两浓朴三两上锉散。每服四钱，水一盏，姜七片，枣一枚，煎八分，不拘时服。若因思虑过度，心气不各一 二陈汤每料加木香、沉香各五钱，南星二两。治气不顺，上壅作痰。每服三钱，生姜五片方见疟类。加味寿星丸、蝎麝白丸子、星香饮治风壅痰盛。方并见风科通治及热证类。 芎辛散治壅塞痰盛，清头目。及治逾月语音不出，服他药亦不能去。乃是燥热所致，用此服而愈。川芎一两细辛一两防风一两桔梗一两白芷一两甘草一两羌活一两桑白皮半两上锉散。每服二钱，水一盏半，生姜二片，薄荷三叶，煎至七分，不饥不饱时，温服。 枳壳半夏汤除热痰，下气宽中，利膈，清上，治痞满。枳壳二两半夏二两黄芩二两桔梗二两甘草五钱上锉散。每服四钱，生姜三片，桑白皮七寸、乌梅一个煎。未效，加甜葶苈、马兜铃、防己 顺元散治气虚痰盛，不得睡卧。气中痰厥，尤宜服之。方见伤寒阴证类。 黑锡丹治下虚上壅，头晕痰盛，服之立愈。方见痼冷类。 灵砂丹治上盛下虚，痰涎壅盛。此药最能镇坠，升降阴阳，安和五脏。方见痼冷类。 八味丸治脾虚不得克制肾水，多吐痰唾，而不咳者。方见虚损类。 暖胃丸去虚痰，利冷冻饮料。硫黄一两研同炒白矾一两同炒半夏二两，姜汁炒丁香一两茴香一两炒木香一两为末，姜汁煮面糊丸，梧子大，每服二十丸，空心米饮下。 灵白丸治元气虚弱，痰气上攻，风痰壅塞，呕吐不已。灵砂一两研青州白丸子一两研上和匀，生姜自然汁和米糊丸如梧桐子大。每服三十丸，空腹，人参汤或枣汤下。 二贤汤治痰实，食后胸满，远年痰饮，服之愈。薄橘红四两甘草一两上为末，沸汤调服。其功在茯苓、半夏、枳实、南星之上。 茱苓丸治头疼，背寒，呕吐酸汁，不思饮食，小便不利，气壅昏眩。白茯苓二两吴茱萸二两汤洗去末上为末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，不拘时候，熟水吞下。服后便漩中作茱萸气是验，亦效 快活丸常服消食化痰，养生之家不可缺。枳壳一两半，炒桂一两桔梗二两半夏汤洗七次，二两上为末，姜汁糊丸，梧子大。每服二十丸，食后姜汤下。 茯苓丸治臂痛不能举手，或左右时复转移，由伏痰在内，中脘停滞，脾气不流行，上与气四肢属脾，滞而气不升，故上行攻臂，其脉沉细者是也。后人谓此臂痛，乃痰证也。用痰，无不效者。茯苓一两枳壳麸炒，去穣，半两半夏二两风化朴硝一分上为末，姜汁煮糊丸如梧子大。每服三十丸，生姜汤下。累有人为痰所苦，夜间两臂常若有多矣 倍术散治酒癖五饮，停水在心下，或两胁、胃中、膈上、肠间，动摇有声。皆由饮酒冒寒水过多。白术二两附子炮，去皮脐，一两上锉散，分三服。水一大盏，姜十片煎，空腹服。脏腑微动即安。一方，除附子，加干姜 桂辛汤下痰饮，散风邪，止痰嗽，聪耳鼻，宣关窍。利咽膈，清头目，解冒眩，进饮食。桂去粗皮二两细辛去苗土二两干姜炮二两人参去芦二两白茯苓去皮二两甘草炙二两上锉散。每服二钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食前温服。 丁香半夏丸治脾胃宿冷，呕吐痰水，噫气吞酸。人参一分丁香一分木香一分肉豆蔻一分陈皮一分藿香叶半两半夏汤洗七次，姜淹，炒黄上为末，姜汁糊丸如小豆大，每服四十丸，姜汤下。 二陈汤煎，送下青州白丸子，治眉心并眉梁骨疼。又治臂疼，或麻木，或战掉，皆痰饮所宜服。方见疟类。白丸子方见风科通治类。 控涎丹治同上。方见臂痛类。 二生汤专治痰。附子生，去皮脐半夏生用上等分，锉散。每服四钱，水二盏，生姜十片，七分去滓煎，空腹温服。入少木香煎，尤佳 破痰消饮丸治一切停痰留饮。青皮并洗陈皮并洗京三棱炮，捶碎用川姜炮草果面裹煨蓬术炮，捶碎良上为末，水面糊丸如梧子大，阴干。每服五十丸，姜汤下。 破饮丸治五饮停蓄胸腹，结为症癖，支满胸胁，旁攻两胁，抢心疼痛，饮食不下，翻胃吐，九种心痛，积年宿食不消，久疟久痢，遁尸疰忤，癫痫厥晕，心气不足，忧愁思虑，妇人腹中诸病，悉能治疗。久服尤妙，且不伤脏气。荜茇丁香不见火胡椒缩砂仁木香不见火蝎梢乌梅青皮巴豆去壳膜上以青皮同巴豆浆水浸一宿，次日漉出，同炒青皮焦，去巴豆，水淹乌梅肉，蒸一炊久。细效， 导痰汤一切痰，头目旋晕，或痰饮留积不散。胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛吐逆，喘急痰嗽唾稠粘，坐卧不安，不思饮食。半夏洗七次，四两天南星炮，去皮橘红枳实（去穣，麸炒赤茯苓去皮。各一上锉散。每服四钱，水二盏，生姜十片，煎八分，食后温服。 二陈汤治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或因食生冷，饮酒过度，脾和，并宜服之。一方加丁香。方见疟类。 荆蓬煎丸破痰癖，消症块，冷热积聚，胃膈痞闷。通和三焦，升降阴阳，顺气，消化宿食荆三棱酒浸三日，夏一日蓬莪术酒浸三日，夏一日。以上二味，用去皮巴豆二十粒，皮去穣上为末。面糊丸如绿豆大。每服三十丸，食后生姜汤下。