护脑猛将专攻脑梗后遗症

曲晓力

补足气血 清理瘀堵 稳固根基

　一旦得了脑梗，别急着乱吃活血药或迷信偏方。治疗脑梗的核心不单是“血管堵了”，而是肝肾亏虚、气血瘀滞、痰浊阻络——就像脑部的“灌溉系统”既缺水又生了锈，要么（半身不遂），要么（言语不清）。“补肝肾、化瘀血、通脑络”是关键。

​ “护脑猛将”，专克脑梗后遗症，它就是黄芪。性温力宏，补气活血的效果堪称一绝。它像给脑部“泵入元气”，既能补足肝肾精气，唤醒萎靡的神经，又能推动瘀血消散，不伤正气、不耗阴液，直击病根。调理脑梗后遗症（如手脚麻木、口眼歪斜）几乎从没失手，可惜还有很多人不懂它的妙用。

分三步拿下后遗症：

1. 补气通络：用黄芪配当归，一个补气、一个养血，让气血充盈脑络，改善头晕乏力；

2. 化瘀开窍：加川芎、丹参，破血瘀、通脑窍，解决言语不清、肢体僵硬；

3. 祛痰固本：搭配白术、天麻，健脾化痰、熄风通络，从根上防复发——毕竟痰湿不除，瘀血还会再生，再通血管也白搭！

​ 先补足气血，让脑部有“动力”；再化解瘀血痰浊，恢复功能；最后强健脾胃，阻断痰湿源头。就像修电路，先通电、再清障、最后稳压，脑功能才能彻底恢复。

​ 有位58岁的张先生来诊。他脑梗后左半身无力，走路拖沓，说话含糊，还频繁头晕。西医诊断“脑梗后遗症”，但他吃活血药效果不明显。他的舌紫暗、苔白腻，脉沉涩。

辨证：气虚血瘀、痰阻脑络。

​黄芪、当归（补气养血，提升脑部供血）；

川芎、地龙（化瘀通络，改善肢体活动）；

石菖蒲、远志（开窍醒脑，恢复语言功能）；

白术、茯苓（健脾祛湿，杜绝痰湿再生）。

调理一个月后，他左腿明显有力，能独立行走；两个月后言语清晰，头晕消失。他感慨：“原来中医不是慢郎中，抓住病根，脑梗也能翻盘！”脑梗康复不是单纯“通血管”，而是补足气血、清理瘀堵、稳固根基。肝肾气足，脑络通畅，后遗症自然迎刃而解。

治疗脑梗清理瘀堵恢复具体办法

　　辨证选方，直击瘀堵，需根据患者证型配伍，核心是活血化瘀，同时兼顾益气、化痰、熄风等：

气虚血瘀证（最常见，多见于恢复期）：选用补阳还五汤，以黄芪补气，配合当归、川芎、赤芍等活血化瘀，推动气血运行以通瘀堵。

痰瘀阻络证：选用半夏白术天麻汤合桃红四物汤，既化痰浊，又散瘀血，疏通经络瘀滞。

气滞血瘀证：选用血府逐瘀汤，梳理气机、活血化瘀，改善气血瘀滞引发的经络不通。急性期还可配合安宫牛黄丸（热闭神昏者）、苏合香丸（寒闭神昏者）等急救，开窍通瘀。

2. 针灸推拿：疏通经络，改善局部瘀滞

针灸：主穴多取百会、风池、曲池、合谷、足三里、三阴交、太冲等，通过针刺调节脏腑气血，疏通脑脉和肢体经络瘀堵；急性期可醒脑开窍，恢复期侧重通络活血，促进肢体、语言功能恢复。

推拿按摩：对肢体偏瘫部位进行揉、按、推、拿等手法，改善局部气血循环，缓解肌肉痉挛，疏通经络瘀阻；

头部推拿可刺激头皮穴位，辅助改善脑部气血运行。

3. 外治疗法：局部给药，辅助通瘀

中药熏洗：用红花、艾叶、川芎、牛膝等活血化瘀中药煮水，熏洗偏瘫肢体，通过皮肤渗透改善局部经络瘀滞，缓解肢体麻木、僵硬。

穴位贴敷：将活血化瘀中药制成膏剂，贴于足三里、曲池、涌泉等穴位，通过穴位刺激和药物渗透，持续疏通经络。

艾灸：艾灸足三里、气海、关元等穴，可温通气血、散寒化瘀，适用于阳虚血瘀型患者。

4. 食疗调理：日常辅助，减少瘀滞复发

多吃山楂、黑木耳、洋葱、桃仁、红花茶等具有活血化瘀作用的食材；气虚者可多吃黄芪粥、山药粥，兼顾补气与活血；避免生冷、油腻、辛辣食物，防止痰湿内生加重瘀堵。

5. 康复功法：

动以通瘀，调和气血恢复期可练习太极拳、八段锦等，动作舒缓，能调和气血、疏通经络，促进肢体功能恢复，同时减少气血瘀滞的风险；配合语言康复训练（如吐字练习），改善舌脉瘀阻引发的语言不利。