心动悟中医（8）：得春生之上达

吉海

　　元月二十日，大寒日，风木初动。

寒风如刀，雪落无声。天地之气至此闭塞至极，万物蛰伏，静待三阳开泰。按五运六气推演，从元月二十日起，初之气厥阴风木开启，客气太阳寒水来复，历经立春、雨水、惊蛰，止于春分，即三月二十日。风动于地，气动于空，生命之息悄然转枢，大雪亦如约而至。

　　踏雪寻梅，古人八大雅事之一。踏雪而行，寻梅不遇，怅然若失。梅花难放，何也？至厥阴，太阴、少阴交尽，由阴出阳。阴阳气不相顺接，则阳气难出。春行冬令，寒包火。风木尚藏，梅花难放。时未至乎？

　　时至二月四日，立春日，正值厥阴风木当令。风动则万物生，暗香浮动。

　　猛见一枝枝梅苞傲立枝头。“得东方之味，放花于冬，成熟于夏，是禀冬令之精，得春生之上达也”。

花如是，人亦如此。 厥阴为两阴交尽，由阴出阳之时间节点，阴之初尽，即阳之初生。厥阴有其特殊性，如得天气之助，邪退正复，值旺时而解则病愈；反之，则疾病不能向愈，甚至可逆转少阴成危重者。 人若厥阴有疾，欲得春生之上达 ，必千古名方——乌梅丸之神助也。

　　中医是生命的艺术，也是科学的语言。不得春生之难上达，是为病，在于枢机不利，阴阳不相顺接。病症见四肢厥冷、颠顶疼痛、口干、心烦失眠及躁动不宁等寒热错杂。何以治之？ 乌梅丸也。

乌梅丸的组方，正是这种艺术与科学的完美结合。它既顺应厥阴风木初动的时令特点，又针对寒热错杂、虚实并见的复杂病机。乌梅丸不只是经典方剂，更像《水浒传》梁山水泊好汉聚义。

看！一味味药材，药性独特，宛如个性鲜明的英雄豪杰，在这场厥阴风木之剧中，悄然登场。

米粉如梁山泊，质朴却能承载万物，象征平衡稳固；

蜂蜜则似替天行道大旗，温和凝聚众力。

乌梅如宋江，酸涩性平，敛阳生津，似其以德服众、调和大局；

细辛如林冲，辛温勇猛，散寒止痛，恰似其果决刚烈、直击要害。

干姜似鲁智深，辛热守中，温阳护本，如忠勇守义、屹立不倒；

附子类武松，大辛大热，回阳补火，犹其热血豪勇、冲霄胆魄。

黄连如吴用，苦寒清解，泻火除躁，喻其冷静筹谋、洞察关键；

黄柏似公孙胜，沉敛清热，退虚稳内，比其淡泊通透、默守核心。

桂枝若燕青，辛甘通脉，沟通表里，如浪子多才、联结内外；

川椒像李逵，辛热破寒，杀虫开结，似其机敏勇悍、破局突危。

人参如卢俊义，补气固脱，大益根本，恰似领袖擎天、义冠群雄。

　　然英雄豪杰聚义梁山水泊，既要颠覆秩序，又渴望被秩序最终承认，恰似寒热错杂之病症。“造反”二字，恰如厚厚积雪压在梁山水泊神坛之上，终不得春生之上达。那呼啸山林的英雄气概，亦最终消散于庙堂规训的尘烟之中。

乌梅丸是千古名方，最早出自《伤寒论》和《金匮要略》，但其命运多舛亦如梁山泊英雄好汉。一个"蛔"字，却让名方徒担虚名，千年来黯然无光。蛔虫症已少见的当代临床中，乌梅丸成了一张被埋没的冷方。后世医家对《伤寒论》《金匮要略》条文望文生义，简单地奉乌梅丸为治蛔专方。 有些伤寒大家甚至对此方亦持否定态度。

　　运气大医顾植山依据厥阴病欲解时与厥阴风木的的相关性，认为凡在夜间丑时（凌晨1点到3点）以后出现症状或加重者，首先考虑属厥阴病，用厥阴的代表方乌梅丸治疗，其临床疗效足以让人叹服此方的神奇。据厥阴病欲解时用乌梅丸治疗的病种十分广泛，包括盗汗、失眠、胃痛、咳嗽、哮喘、泄泻、头痛、无名背热、肺癌、不孕症等，竟有数十种之多、涉及肝、心、脾、肺、肾各系统多种疑难杂病。

　　一糖尿病患者项部强痛、头晕，夜间二、三点间出现焦躁不安、虚汗状况，我以乌梅丸方加减治之，其效若神。

　　厥阴风木之际，春寒料峭。“蛔”字难埋乌梅丸效如神助；“造反”二字难掩梁山水泊好汉英雄气。

今梅花绽放，得春生之上达，已是大势所趋。信乎？

（未完待续）