（天星十二穴）学习笔记-通里

碧海蓝天之迷

通里穴是手少阴心经上的重要穴位，其名称“通里”意为“通往心里”，形象地说明了它与心脏、心神以及言语功能的密切关系。

一、基本信息

· 归属经脉：手少阴心经。

定位：

在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

取穴法：

掌心向上，找到手掌连接手腕处最内侧的一条横纹（腕掌侧远端横纹）。

2. 从小指侧向内侧（身体侧）摸，可以感觉到一根绷紧的“大筋”，这就是尺侧腕屈肌腱。

3. 在此肌腱的外侧（大拇指方向），腕横纹上约自己拇指一横指（1寸） 的位置，按压有酸胀感处，即为通里穴。

三、主治功效与临床应用

通里穴的主要作用是宁心安神、通窍利咽、调理气血。其临床应用非常广泛，尤其以治疗心神和言语方面的疾患著称。

1. 心神疾病（核心主治）

· 失眠、多梦：心主神明，通里穴能清心热、安心神。

· 心悸、怔忡：治疗心跳过快、心慌不安。

· 健忘、焦虑：调理心气，改善记忆力与情绪。

2. 言语障碍（特色主治）

· 暴喑（突然失音）、舌强不语：通里穴是治疗急性声音嘶哑、中风后语言不利的要穴。《针灸大成》记载其主治“暴喑”。

· 口吃、言语不流利：通过疏通心经经气，改善语言功能。

3. 局部与经脉病症

腕臂痛：治疗穴位所在的腕关节和前臂内侧疼痛。

· 头痛、目眩：心经支脉“系目系”，故可治疗心火上炎引起的头目不适。

4. 其他

可作为心动过缓的辅助调理穴位。

四、操作方法

· 针刺法：直刺0.3-0.5寸。注意：针刺时需避开尺动、静脉，应在专业医师操作下进行。

· 艾灸法：可艾条温和灸5-10分钟。

· 按摩法（最常用）：

· 用拇指指腹按压穴位，力度以感觉酸、麻、胀为宜。

· 每次按压1-3分钟，可双侧交替进行。

· 尤其适合在心烦、失眠、劳累后心悸时进行自我保健按摩。

五、配伍应用（增强疗效）

配神门、百会：增强安神定志效果，治疗失眠、健忘。

· 配廉泉、哑门：开音利窍，专治失语、言语不利。

· 配内关、心俞：加强宁心定悸之效，治疗心悸、心律不齐。

六、重要提示

1. 络穴特性：作为络穴，通里穴不仅能治本经（心经）病症，也能治疗相表里的小肠经的一些病症。

2. 使用注意：孕妇使用需谨慎。局部有皮肤感染或破损时避免刺激。

3. 严重疾病：若出现持续、严重的心悸、胸痛或言语障碍，必须首先就医，明确诊断，针灸或按摩只能作为辅助治疗手段。

总结来说，通里穴是一个功能强大的穴位，堪称“心神守护穴”和“语言开关穴”。 无论是日常保健以养心安神，还是针对特定的言语与心脏功能问题，它都是一个非常重要的穴位。自我按摩是安全有效的保健方法。

疼痛，疲惫，疲劳用药酒涂抹少府，神门，灵道，通里等心经上穴位。如果疼痛加困重，涂抹腕横纹，心经靠腕这边穴位，治上下疼很有效。

灵道，通里，阴郄，神门，这四个穴位仅一寸左右长，呌作灵道神门线，这条线特别重要，如果只有一滴药氿滴在这里，用风头自己来刮，一刮通，就不会有心脏问题。

大陵配通里可治疗手上一切痺疼。

風寒感冒后，声音讲不出，一针通里，针还没出，就能讲话了。