实病实告 痴呆症 dementia 🍁 AD

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<p class="ql-block"><b>dementia</b></p><p class="ql-block"><b>失智症,脑不能。</b></p><p class="ql-block">俗称 痴呆症</p><p class="ql-block">是一老年病候群。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">医学界提倡废痴呆症这一带侮辱性的称呼。尽管民俗浅显易懂。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其中 </p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">Alzheimer 奥尔茨海默 </b>型,占全部失智症者的 60~80%。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>失智症</b></p><p class="ql-block">在65岁左右人群中约占10%,</p><p class="ql-block">在85岁人群中约占1/3。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">全球现有5~6千万人患此症。</p><p class="ql-block">每年约增新1千万人。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">女性发病率高于男性。几乎2:1.</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">🔺上图</p><p class="ql-block">左为正常脑剖面,</p><p class="ql-block">右为缩小畸形的脑状。</p> <p class="ql-block">从器质物质形态上讲,</p><p class="ql-block">失智症者的显著特征是:</p><p class="ql-block">1,相当数量的脑细胞神经元枯死,被噬,消亡,其相应功能也随之而减或亡。</p><p class="ql-block">2,脑萎缩,整个脑体积缩小。</p><p class="ql-block">3,本来正常的脑室空间变大。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>换言之,整个脑结构脑组织被掏空了,成为空球壳,而且还是缩小了的空壳。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">左,正常大小脑体状,</p><p class="ql-block">右,奥症=失智症者的脑体状。</p> <p class="ql-block">神经细胞,髓鞘,触突,破坏了。</p><p class="ql-block">🔻</p> <p class="ql-block">脑球体缩小,🔺与脑骨腔间隙增宽,空荡。</p> <p class="ql-block">目前</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">尚无治愈</b></p><p class="ql-block">奥尔茨海默=阿尔茨海默病 的疗法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>目前的治疗方法主要</b></p><p class="ql-block">侧重于延缓疾病进展、控制症状和提高生活质量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>主要的治疗方法</b></p><p class="ql-block">包括用于早期阶段的疾病修饰性免疫疗法(如lecanemab和donanemab),以及用于症状管理的胆碱酯酶抑制剂(如donepezil、rivastigmine和galantamine),美金刚胺(Memantine),简称美金刚,等,用于减缓中度至重度阿尔茨海默症进展的药物,通过口服使用。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">失智症</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">认知及行为障碍或不能症</b></p><p class="ql-block">即俗称的 痴呆症</p><p class="ql-block">是一种由先天潜伏,后天表症的,带生理性因素的渐发性病理疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此病目前所知并不清楚,远非详尽,所知甚少。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">此病一旦启动,下坡路上,不可逆转,不可预防,无“暂停键”,从根本上说,无特效治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">早发现,早干预,从症状和行为方面提供帮助和照护,是可取可为之处。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">在美欧医学权威教科书中,</p><p class="ql-block">对此病的治疗断语是:</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">No cure. </b></p><p class="ql-block">不治,无治。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">实话:不乐观。</p><p class="ql-block">什么新药神药,皆噱头也!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>