<p class="ql-block">多囊卵巢综合征（PCOS）在中医中属于“月经不调”“不孕”“癥瘕”等范畴，认为其病因与肾虚、痰湿、血瘀、肝郁等脏腑功能失调密切相关。中医认为核心病机为肾-天癸-冲任-胞宫轴失衡，导致气血失和、痰瘀互结，最终引发月经异常、卵巢多囊样改变等症状。</p> <p class="ql-block">多囊卵巢综合征（PCOS）的病因与“肾虚、脾虚、肝郁、痰湿、血瘀”等脏腑功能失调密切相关。其本质是先天禀赋不足（如肾精亏虚）与后天失养（如饮食不节、情志不畅）共同作用，导致气血运行不畅、痰湿瘀滞胞宫，引发月经不调、不孕、痤疮等症状。</p> <p class="ql-block">一、核心病因与机制</p><p class="ql-block">1．肾虚为根本</p><p class="ql-block">中医认为"肾主生殖"，肾精亏虚会直接导致卵泡发育障碍和排卵异常。先天肾气不足或久病耗伤肾气，使胞宫失养，表现为月经后期、闭经或不孕 。</p><p class="ql-block">2．脾虚生痰湿</p><p class="ql-block">长期饮食不节（如过食肥甘厚味）或劳倦伤脾，导致脾失健运，水湿内停，聚而成痰。痰湿阻滞冲任二脉，气血运行受阻，形成卵巢多囊样改变，伴随肥胖、多毛、痤疮。</p><p class="ql-block">3．肝郁气滞血瘀</p><p class="ql-block">情志不畅（如长期压力、焦虑）导致肝气郁结，气滞则血瘀，影响冲任气血调和。表现为月经周期紊乱、经血有块、胸胁胀痛，甚至加胰岛素抵抗。</p><p class="ql-block">4．血瘀与痰湿互结</p><p class="ql-block">痰湿与血瘀相互胶着，形成病理产物，进一步阻滞胞宫和卵巢，导致卵泡无法正常排出，堆积形成多囊样结构。</p> <p class="ql-block">多囊卵巢综合征（PCOS）中医治疗需根据体质分型用药，核心原则是调理肾、肝、脾功能，改善痰湿、血瘀等病理因素。 常用药物包括补肾、化痰、活血类方剂或中成药。</p><p class="ql-block"> 常见分型及用药建议</p><p class="ql-block">1．肾虚型</p><p class="ql-block">．分辨方式：月经稀发或闭经、腰膝酸软、头晕耳鸣 、怕冷或手足心热。</p><p class="ql-block">．用药：肾阳虚选右归丸（胶囊），肾阴虚选左归丸；严重者可用中药汤剂（如菟丝子、熟地黄、枸杞子等）。</p><p class="ql-block">2．痰湿型</p><p class="ql-block">．分辨方式：体型肥胖、白带黏稠、胸闷痰多、舌苔厚腻。</p><p class="ql-block">●用药：苍附导痰丸、二陈丸；可配伍茯苓、白术、陈皮等健脾化痰中药。</p><p class="ql-block">3．气滞血瘀型</p><p class="ql-block">．分辨方式：月经色暗有血块、痛经、经前乳房胀痛、面色晦暗。</p><p class="ql-block">．用药：血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸；可加丹参 、桃仁等活血化瘀药材。</p><p class="ql-block">4．肝郁化火型</p><p class="ql-block">．分辨方式：烦躁易怒、痤疮多、口苦咽干、月经</p><p class="ql-block">紊乱伴胸胁胀痛。</p><p class="ql-block">·用药：丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸；配合疏肝理气的柴胡、郁金等。</p><p class="ql-block"><br></p>