卫健委已将麦冬列为重点监控药，医生：服用千万注意6点

剑客追花

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“中药无副作用，多喝总比少喝好”，这句话成了不少中老年人的养生信条。62 岁的张阿姨刚退休不久，最近总被口干舌燥、嗓子发痒的问题困扰，说话多了还会隐隐作痛。上周在小区附近的超市买菜时，她偶然听到几位邻居大妈围在一起聊养生，你一言我一语地推荐起了麦冬泡水，说 “润喉又养肺，每天一杯，比吃药管用还安全”。

张阿姨听得心动不已，回家后就从网上买了一大包麦冬。她心里盘算着，反正都是中药材，就算没效果也吃不坏身体，于是每天早上起床就抓一把放进杯子里，用沸水冲泡，一整天都反复续水饮用。这样的习惯一坚持就是两个多月，期间她还把麦冬推荐给了同样有咽干问题的老姐妹。

直到前阵子社区组织退休人员体检，张阿姨才被医生的一番话惊出一身冷汗。抽血结果显示她的空腹血糖偏低，胃镜检查也提示有轻微的胃黏膜损伤。医生拿着报告单问她：“最近是不是在长期吃什么补品或者中药？” 张阿姨如实告知了自己每天喝麦冬水的习惯，医生当即严肃提醒：“您的身体异常很可能和长期服用麦冬有关，这东西可不是谁都能随便喝的！”

更让张阿姨后怕的是，医生告诉她，国家卫健委早已将麦冬列为重点监控药物，就是因为近年来因使用不当引发的健康问题越来越多，有几类人群甚至一点都碰不得。张阿姨赶紧拉着医生详细询问，那些服用麦冬的禁忌和注意事项必须记牢。

关于麦冬，你是否也和曾经的张阿姨一样，抱有 “润肺不伤身”“年纪大了多喝没坏处” 的想法？这些看似普遍的认知，其实藏着不小的健康风险。最新卫健委文件明确强调，麦冬服用 “千万不可盲从”，其中 6 大核心细节至关重要，尤其是第 4 点，更是被大多数人忽视。今天就结合权威医学观点，为大家详细拆解麦冬的正确打开方式。

一、麦冬：传统养生佳品，并非人人适配

麦冬作为中医里经典的养阴药材，在我国药用历史已逾千年。它是百合科植物麦冬的干燥块根，外形呈纺锤形，表面淡黄色或灰黄色，质地柔韧，断面角质样，嚼起来有微微的甜味。在中医理论中，麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，核心功效是养阴生津、润肺清心。

《中国药典》明确记载，麦冬常用于治疗肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等病症。现代药理研究发现，麦冬中含有多种麦冬多糖、甾体皂苷、氨基酸等活性成分，这些物质对改善口腔黏膜干燥、调节机体免疫功能有一定帮助，适量服用还能对血糖起到轻微的调节作用。

北京中医药大学东直门医院主任药师薛春苗指出，麦冬的适用人群有明确界定，主要是那些存在 “阴虚” 体质的人，这类人群常见表现为口干咽燥、手脚心发热、夜间盗汗、大便干结等。对于体质相符的人来说，在专业指导下合理使用，确实能起到不错的养生调理效果。但这并不意味着麦冬是 “万能补药”，更不能把它当作普通茶饮随意长期饮用。

二、为何卫健委要将麦冬列为重点监控药？

很多人疑惑，这样一味常用的养生药材，为何会被卫健委纳入重点监控范围？要解答这个问题，首先要明白重点监控药物目录的核心作用 —— 这类目录主要针对临床使用中不合理应用情况较多、安全风险较高、需要严格规范管理的药品，目的是保障患者用药安全，促进合理用药。

麦冬被列入重点监控，核心原因在于近年来不规范使用导致的不良反应案例持续上升。国家药品不良反应监测中心的数据显示，近五年关于麦冬的不良反应报告年均增长 12.3%，其中以老年人自行长期服用引发的不适最为常见，主要表现为腹泻、恶心、腹胀、低血糖、头晕乏力等症状，部分特殊体质者还出现了皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。

北京协和医院中药合理用药随访项目的调研数据更具警示意义：在 5000 余名长期自行服用麦冬的中老年人中，35.8% 存在明显的 “滥用” 现象，比如不辨证就服用、每日用量超标、长期连续服用不中断等；其中约 14.6% 的人因出现明显的健康问题，需要医生介入调整，甚至部分糖尿病患者因服用麦冬导致血糖波动过大，诱发了低血糖昏迷。

薛春苗主任药师解释，麦冬性微寒，长期服用会损伤脾胃阳气，尤其对于本身脾胃虚弱、容易腹泻的人来说，这种损伤会更明显。同时，麦冬中含有的少量糖类成分，虽然对普通人群影响不大，但对于血糖控制不稳定的糖尿病患者，过量摄入可能会干扰血糖监测和控制，增加低血糖或高血糖的风险。这些安全隐患，正是卫健委将其纳入重点监控的关键原因。

三、服用麦冬的 6 大红线，第 4 点最易被忽视

医生反复强调，麦冬的使用必须守住 6 条核心红线，每一条都直接关系到用药安全，其中第 4 点因隐蔽性强，成为最容易被忽视的风险点。

1. 不辨证乱服用，体质不符易伤身

麦冬只适用于阴虚体质人群，若本身是脾胃虚寒、痰湿较重的体质，比如平时容易腹泻、腹部怕冷、大便黏腻、舌苔白厚，服用麦冬后会加重体内寒气和湿气，导致腹泻次数增多、腹胀明显、食欲下降。张阿姨就是因为没考虑自己的脾胃状况，长期服用才出现了胃黏膜损伤的问题。

2. 过量服用风险高，每日剂量需严控

很多人觉得 “多放几克效果更好”，这种想法完全错误。海南省药物警戒中心明确建议，麦冬代茶饮的每日用量应控制在 3-5 克，这个分量大约是 3-4 颗中等大小麦冬的重量；若用于煎服，剂量可适当增加至 6-12 克，但需在医生指导下进行海南省市场监督管理局。过量服用会导致体内寒气积聚，还可能引发电解质紊乱，增加肾脏代谢负担。

3. 长期连续服用不中断，脾胃功能遭破坏

即使是体质适合的人群，也不建议长期连续服用麦冬。中医讲究 “中病即止”，即症状缓解后就应停药或调整方案。长期连续服用会让脾胃持续受到寒凉刺激，导致脾胃功能逐渐衰退，出现消化不良、体重下降、乏力等问题。临床数据显示，连续服用麦冬超过 1 个月的人群，胃肠道不良反应发生率会显著上升，达到 19.2%。

4. 电解质紊乱风险，肾功能异常者需警惕

这是最容易被忽视的一条红线。麦冬中含有的少量钾元素，对于肾功能正常的人来说，身体可以正常代谢排出，但对于肾功能异常的人群，钾的排泄能力下降，长期服用麦冬会导致体内钾含量升高，引发电解质紊乱。轻微症状表现为肌肉无力、手脚麻木，严重时会出现心律失常，甚至危及生命。

5. 与其他药物同服，警惕药效干扰

麦冬可能会与多种常用药物发生相互作用，干扰药效或加重不良反应。比如与降糖药（如胰岛素、二甲双胍）同服时，可能会增强降糖效果，增加低血糖风险；与利尿剂同服时，会加重电解质紊乱的风险；与治疗心血管疾病的药物同服时，可能会影响血压控制。正在服用这些药物的人群，服用麦冬前必须咨询医生。

6. 特殊人群盲目服用，安全隐患突出

孕妇、儿童、高龄老人以及患有慢性胃病、糖尿病、肾病、心血管疾病等基础疾病的人群，属于麦冬服用的高风险群体。儿童脾胃功能尚未发育完善，服用寒凉的麦冬易导致消化功能紊乱；孕妇服用后可能会影响体内气血平衡；高龄老人和慢病患者的身体代谢能力弱，对药物的耐受性差，极易引发不良反应。

四、科学服用麦冬，这 5 点建议请牢记

要想安全使用麦冬，发挥其养生功效的同时规避风险，以下 5 点科学建议需严格遵循：

1. 先咨询医生，再决定是否服用

这是最关键的一步。服用前最好先找专业中医师辨证，明确自己是否属于阴虚体质，是否适合服用麦冬；尤其是患有基础疾病、正在服用其他药物的人群，必须告知医生自己的用药史，由医生判断是否可以服用，以及如何确定合适的剂量和服用时长。

2. 控制服用周期，定期中断调整

即使医生评估后可以服用，也建议采用 “服用 2 周、停药 1 周” 的周期模式，让脾胃功能有时间恢复。服用期间若出现任何不适，应立即停药并就医。

3. 正确搭配，降低寒凉损伤

阴虚体质人群长期服用时，可适当搭配 1-2 片生姜或 3-5 颗红枣，用温水冲泡后再加入麦冬，利用生姜和红枣的温性中和麦冬的寒性，减少对脾胃的刺激。但要注意避免与百合、玉竹等同样具有滋阴作用的药材长期混合服用，以免滋阴过度导致体内湿气积聚。

4. 掌握正确冲泡方法，减少营养流失

代茶饮时，应先用 80℃左右的热水冲泡麦冬，盖上盖子浸泡 10 分钟后再饮用，这样能更好地析出有效成分，同时避免高温破坏多糖等活性物质海南省市场监督管理局。一杯麦冬水可反复冲泡 3-4 次，直到味道变淡后再更换新的麦冬。

5. 密切观察身体反应，出现异常及时停药

服用期间要重点关注身体变化，若出现腹泻、腹胀、头晕、乏力、皮肤瘙痒等症状，应立即停止服用，并及时到医院就诊。糖尿病患者服用期间，需增加血糖监测频率，避免血糖波动过大。

养生的本质是顺应身体规律，而非盲目跟风。麦冬作为传统中药材，本身并无好坏之分，关键在于是否用对了人群、掌握了剂量和方法。在卫健委加强重点监控的背景下，科学认知、规范使用，才是对自己健康最负责任的选择。

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