<p class="ql-block">《常见冬季皮肤病》冬季营卫失和，潜藏在肌肤里的健康警报</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季气温骤降、寒风凛冽，人体肌表的营卫之气最易受外界环境影响而失衡。当卫气不能固护肌表，营阴无法濡养肌肤，风、寒、湿等病邪便会乘虚侵入腠理与营卫之间，引发各类反复发作的皮肤问题。这些皮肤病看似是“皮肤表面的小毛病”，实则是身体内部营卫失调的外在信号。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一、营卫失和为何偏爱冬季</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">在中医理论中，营气行于脉内，负责濡养周身；卫气行于脉外，承担温煦肌表、防御外邪的职责。二者协调则肌表固密、肌肤润泽，一旦失和，就会为皮肤病埋下隐患。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季的气候特点恰好直击营卫的薄弱环节：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 卫气被遏：寒邪凝滞，卫气被迫收敛而无法正常温煦肌表，肌腠的防御功能随之下降，风邪、湿邪等外邪便容易侵入营卫之间。</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 营阴不足：冬季空气干燥，加之人们常处于暖气环境中，易耗伤营阴；同时，冬季人体阳气内敛，营阴的濡养作用也会减弱，导致肌肤失于滋润，对外邪的抵抗力下降。</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 开合失常：冬季人体为抵御寒冷，汗孔多处于闭合状态，营卫之气的运行随之不畅。若此时再摄入过多辛辣温补食物或过度保暖，又会导致营阴外泄、卫气不固，进一步加剧营卫失衡。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、冬季常见营卫失和型皮肤病</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 荨麻疹：游走不定的“风团警报”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季是荨麻疹的高发期，尤其是“寒冷性荨麻疹”，与营卫失和关系最为密切。当卫气不固，寒邪直接侵入营卫之间，会导致肌肤气血瘀滞，表现为遇冷风、冷水后皮肤迅速出现风团，瘙痒难忍，消退后不留痕迹。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">这类患者往往同时伴有怕风、自汗、易感冒等营卫失和的全身症状，风团的“游走不定”正是风邪在营卫之间窜扰的典型表现。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2. 慢性湿疹：缠绵难愈的“湿邪困阻”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季空气干燥，本就容易导致肌肤干燥瘙痒，而营卫失和的人群更易诱发慢性湿疹。卫气不固则湿邪易侵，营阴不足则肌肤失养，湿邪与风邪、寒邪交织于营卫之间，会使皮肤出现红斑、丘疹、脱屑，甚至苔藓样变，瘙痒在夜间或遇热时尤为剧烈。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者常伴有食欲不振、大便溏稀等湿邪内蕴的表现，且病情反复，遇寒冷天气或室内外温差变化时加重，正是营卫失衡、湿邪留恋的结果。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3. 银屑病：冬重夏轻的“瘀热搏结”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">银屑病的“冬重夏轻”现象，本质上是冬季营卫失和导致病情加重的体现。素体营阴不足的人群，在冬季卫气郁滞的情况下，营卫失和会进一步加剧，风邪与瘀热搏结于营卫、腠理之间，导致皮肤出现银白色鳞屑性红斑，刮除鳞屑可见薄膜现象，皮损多分布于四肢伸侧、头皮等部位。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者常伴低热、怕风、易疲劳等症状，冬季阳气内敛，营卫运行不畅，瘀热难以外散，因此皮损会明显加重。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">4. 皮肤瘙痒症：无疹却痒的“营阴亏虚”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季皮肤瘙痒症在中老年人群中尤为常见，其核心病机是营卫失和、营阴不足。冬季干燥的环境加速了肌肤水分流失，营阴无法濡养肌肤，卫气不能固护肌表，导致皮肤干燥脱屑、瘙痒无度，却无明显皮疹。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">患者搔抓后易出现抓痕、血痂，入夜后瘙痒加剧，影响睡眠，这正是营阴不足、肌肤失养，加之卫气不固、风邪乘虚而入的表现。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、冬季营卫失和型皮肤病的调护原则</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 内调：调和营卫，固表驱邪</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 核心方剂：以桂枝汤为基础方调和营卫，根据兼证加减。若风邪偏重，可加防风、荆芥祛风止痒；湿邪偏重，加薏苡仁、茯苓健脾利湿；瘀热明显，加丹皮、赤芍凉血活血；营阴不足，加当归、生地滋阴养血。</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 饮食调理：冬季可适当食用羊肉、生姜等温性食物以助卫气，但需避免过度温补；同时多吃银耳、百合、梨等滋阴润燥之品，补充营阴，减少辛辣、油腻食物的摄入，以防加重营阴耗伤。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2. 外养：温润肌肤，减少刺激</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 避免过度清洁：冬季洗澡频率不宜过高，水温控制在37℃左右，避免使用碱性过强的沐浴产品，洗澡后及时涂抹温和的润肤乳，锁住肌肤水分，缓解营阴不足导致的干燥。</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 注意防寒保暖：外出时佩戴围巾、帽子、手套，减少寒风对肌表的直接刺激，防止卫气进一步被遏；室内保持适宜湿度，避免暖气过度烘烤加重皮肤干燥。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3. 生活方式：畅达营卫，增强正气</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 适度运动：选择太极拳、八段锦等温和的运动方式，促进气血运行与营卫调和，避免剧烈运动导致汗出过多、耗伤营阴。</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，以助阳气内敛、营阴涵养；同时保持情绪舒畅，防止情志失调导致卫气郁滞。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">四、警惕：这些信号提示营卫已失和</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">如果冬季出现以下表现，需警惕营卫失和的可能：</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 皮肤反复瘙痒、起疹，遇风、受凉后加重；</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 容易感冒、怕风、自汗或无汗；</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 肌肤干燥脱屑，即使涂抹润肤品也难以缓解；</p><p class="ql-block"></p><p class="ql-block">- 皮损反复发作，时轻时重，与天气变化密切相关。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">冬季的皮肤病并非单纯的“皮肤问题”，而是身体内部营卫失衡的外在反映。通过调和营卫、固表驱邪的内外调护，不仅能缓解皮肤症状，更能从根本上增强机体的抗邪能力，让肌肤在寒冬中也能保持健康状态。</p>