《伤寒论主要症治归纳表》汇总

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《伤寒论主要症治归纳表》汇总

要真正学好《伤寒论icon》，用一句话概括就是三个字：熟读、理解、运用。这三点缺一不可，而且是层层递进的关系。熟读是打基础，读不熟一切都无从谈起；理解是在熟读基础上的深化，如果只会背条文却不懂意思，等于死记硬背；真正的提高在于运用，只有能把条文用到临床上，才算学到手。所以学习《伤寒论》时，不能把这三步割裂开来，而是要边读、边想、边用，相互促进。

《伤寒论》的文字具有很强的时代特点，受汉以前文法影响很深，里面大量使用省略、倒装、插叙、举宾略主等写法，如果不先搞懂这些文法特点，光靠字面意思去读，很容易读不通、甚至读错。比如“省文”，就是把该说的话省略掉了，只点出一两个关键脉证，其余内容需要结合前后条文去体会；“倒装”，就是句子顺序与现代习惯相反，需要在理解时重新调整；“插叙”是在一个条文中穿插其他证候或病机，用来作对比或鉴别诊断icon；“举宾略主”则是只说一个局部特征，而真正的主证隐藏在六经提纲之中。这些写法如果不提前心中有数，很容易把意思理解偏了。

在熟读阶段，最关键的不是“泛泛地看过多少遍”，而是要有重点、有方法地反复读。

首先，六经的总纲、各经提纲必须烂熟于心，因为后面大量条文都在反复引用这些提纲的内容，只不过没有再明说。只要一看到“太阳病icon”“太阴病”，脑子里就应该立刻浮现出该经的核心脉证和病机。

其次，有方有证的条文一定要前后连成一片来读，比如桂枝汤、麻黄汤、小柴胡汤、承气汤等重点方，不能只记住某一条，而要把相关的主证、兼证、变证全部串起来，这样才能看清一个方子在不同情况下是怎样灵活运用的。像麻黄icon八证、结胸icon三证、柴胡四证这类经典辨证条文，更是必须反复诵读，做到能够随口说出其证候特点。

同时，对各个方剂的组成、功用、适应证、禁忌证，以及药物的剂量比例、煎服方法，也都要一并熟记。比如大青龙汤icon中麻黄icon用六两，麻黄汤中只用三两；麻杏石甘汤中石膏icon用半斤，而大青龙汤中石膏只如鸡子大小，这些用量的差异都和病机轻重密切相关，绝不是随意安排的，背熟了才会在用方时心中有数。

真正把《伤寒论》读活，还必须在熟读的基础上不断去体会其中的辨证思维和用药规律。书中很多话看似简单，其实是“一锤定音”的经验总结icon，比如“自利不渴者，属太阴”“自利而渴者，属少阴”“小便不利icon者，为无血也，小便自利，其人如狂者，血证谛也”“发汗后恶寒者，虚故也”等等，都是用极简练的语言点破病机，临床一旦遇到类似情况，就可以直接作为判断依据。又如“呕而发热者，小柴胡汤主之”，只举了一个症状，但只要抓住这个主证，就可以果断使用方子，这正是“但见一证便是，不必悉具”的体现。再如用药方面，同样是姜，真武汤用生姜icon，理中汤用干姜；若不熟读原文，胡乱互换，就会使方义全失。

可以说，《伤寒论》的精髓就在“辨证论治”四个字，既有高度的原则性，又有极强的灵活性，而这种原则性与灵活性，只有通过反复熟读原文、不断印证临床，才能真正体会出来。熟读不是为了背书，而是为了在临床上做到心里有法、手中有方、用药有据，这才是读《伤寒论》的真正意义。