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大漠孤狼

大漠孤狼2026年1月6日拍摄于新疆博物馆国家博物馆厅

本系列依托新疆博物馆国博展厅近期《智慧之光-中医药文化展》展出的文物照片结合展览的文字介绍，试图对中医药进行一个通俗的梳理，让读者对中医药有一个比较全面的浅解。本节聊一聊中医治疗术和器械。 杂合以治：说的是中医治疗有不少非药物疗法，包括针刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、导引等。它们以中医基础理论为指导，主要利用手法或配合一定器具，施于病者体表或患处，以达到治疗目的。 ▲《骨针、骨簪》商（约公元前16世纪一约公元前11世纪）。

针灸源于中国，是中医学重要而独特的组成部分，在中华民族繁衍生息、预防保健、医疗救护中不断丰富与发展，从一种保健与治病的实践技术，成为有系统理论与知识内涵的诊疗体系。针灸不仅凝聚着中华民族的传统智慧和创新精神，对维护中国人民的健康事业起着重要作用，也成为世界范围内广泛认同的中国特有的文化标志之一。

▲《骨锥》新石器时代。

针灸的起源可以追溯到原始社会。西晋医学家皇甫谧所著《帝王世纪》认为伏羲“尝百草而制九针”，唐代孙思邈所著《备急千金要方》序中亦载“黄帝受命，创制九针”。早在史前时期，人们已利用石器中有锐利的尖端、锋面者对身体进行刺、割，或利用边缘圆钝的片状石器刮压体表，以治疗病患。

▲《骨针》新石器时代。

《黄帝明堂经》是中国第一部针灸腧穴专书，约成书于东汉初年，汇集了汉代及汉以前的大量针灸文献，主要内容包括腧穴的名称、部位、主治病症及刺灸法诸方面，惜已佚。

▲《针灸铜人》清（公元1644年-1911年）。

唐太医署设针科引自《唐书・职官志》古代的针灸教育，主要是师徒传授和家世相传的民间教育，大约到了公元5世纪末，才有了官方的医学教育。武德七年（公元624年），唐政府在京都长安设立太医署，这是一所规模相当大的官办医学院校，其医学教育分为4科一一医科、针科、按摩科和咒禁科，这是古代官方教育中首次出现针灸专门学科。

▲《九针》。

九种不同形制的针具，首载于《灵枢。九针十二原》，篇中对九针的形制与功用有详细描述，是中医早期针灸和外科医疗工具规范和定型的重要标志。

1968年，河北满城西汉中山靖王刘胜墓出土金医针4枚、银医针6枚，其中金医针体长6.5~6.9厘米，计有錕针、锋针各1枚，毫针2枚。该墓出土的金银医针与《灵枢・九针十二原》所述形制相似，属于两千年前遗留下来的“古九针”，可认为是现存最早的针具实物。此针细长，柄略成方形，柄上端有小孔，针身圆形，针尖呈尖锐形，是用作针灸的毫针。

▲《黄帝明堂经》残页艾尔米塔什博物馆藏 。

《黄帝明堂经》是中国第一部针灸腧穴专书，约成书于东汉初年，汇集了汉代及汉以前的大量针灸文献，主要内容包括腧穴的名称、部位、主治病症及刺灸法诸方面，惜已佚。今在俄罗斯艾尔米塔什博物馆有三片中国新疆和田出土的古代腧穴文献古卷子残页，据考证即为《黄帝明堂经》另一古传本残页。

▲敦煌卷子《灸法图》。

1900年，甘肃省敦煌县莫高窟藏经洞发掘出唐人写绘的《灸法图》残卷，现藏于英国国家图书馆，是中国现存最早、有绘图的灸疗专著。

《黄帝内经》是中国现存最早的医学理论著作。其中关于疾病的治疗绝大部分采用针灸，近一半篇幅论述针灸学的有关内容，特别是《灵枢经》大部分篇幅阐述针灸，主要包括经络理论、腧穴理论、刺灸理论、针灸治疗等。

▲《针灸甲乙经》明（公元1368--1644年）。

《针灸甲乙经》将《灵枢》《素问》《黄帝明堂经》类编而成，全书共12卷，128篇，内容包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗等。此书是中国现存最早的针灸专著，集晋代以前针灸学之大成，是继《黄帝内经》《难经》之后针灸学的又一次总结，在针灸发展史上起了承前启后的作用。

▲《外台秘要》清（公元1644年-1911年）。

《外台秘要》由唐代医学家王焘（约公元670-755年）所著，共40卷。书中汇集了唐以前众多医家的灸疗资料，关于艾灶的大小、灸量作了详细规定，对于灸法的补泻问题，在理论上作了较深刻的阐述，是研究灸法的重要文献。王秦还十分重视经脉腧穴的相对位置关系，将十二经脉分别绘成十二人形图，即十二彩色明堂图，图中用不同颜色标出十二经脉。

▲子午流注针法。

宋金元时期针灸学术出现的重要变化之一。首见于金元时期何若愚的《流注指微针赋》，该文由阎明广作注，并收录于阎氏编撰的《子午流注针经》，是现存最早的子午流注专著。

▲《御制铜人腧穴针灸图经；新锓太医院参订徐氏针灸大全》清（公元1644年-1911年）。

北宋天圣四年（公元1026年），王惟一撰成《铜人腧穴针灸图经》3卷。此书重新考订明堂腧穴，统一了腧穴的位置和所属经脉，增补了腧穴的主治病症。

▲《新刊补注铜人腧穴针灸图经》清（公元1644年-1911年）。
▲《新刊补注铜人腧穴针灸图经》清（公元1644年-1911年）。
▲《新铸铜人腧穴针灸图经》残石拓片当代（公元1949年一）。
▲《贾梦莲摹绘铜人针穴图并谈（印本）》民国1912年一1949年。
▲《针灸大成》清（公元1644年-1911年）。

杨继洲参考各书，编成《卫生针灸玄机秘要》3卷，后由靳贤在此基础上补辑重编而成《针灸大全》10巻。此书吸取了明以前关于针灸学说的精华部分，搜集了当时民间流行的治疗方法，并增注歌赋，是翻印次数最多、流传最广的一部针灸专著。

▲《御纂医宗金鉴》清（公元1644年-1911年）。

《医宗金鉴》是由清代名医吴谦编纂的大型综合性医书，于乾隆七年（公元1742年）编撰而成，共90卷。此书第79--86卷是《刺灸心法要诀》，内容包括经络、除穴、针灸证治及刺灸法部，基本形式为歌诀及注文两个层次。此书首次强调了经络图与经穴图的不同性质，为后人正确把握二者间的关系提供了重要启示。

▲《新锓太医院参订徐氏针灸大全》明（公元1368年-1644年）。

徐凤结合自己数十年的临床经验，约于正统四年（公元1439年）撰成《针灸大全》6卷。此书汇集了明中期之前诸家，特别是金元针灸大师窦汉卿的针灸名篇，收有大量针灸歌赋，便于记诵。此书卷三《金针赋》即以歌赋形式详述补泻手法，重视针刺手法和按时取穴法，补充完善了子午流注针法，对后世针刺手法发展产生了深远影响。

▲《新锓太医院真传重订徐氏针灸捷法大全》明（公元1368年-1644年）。

明代针灸学在针刺、灸疗方面都有所发展，还重视对针灸文献的整理汇编，出现了数部集大成的针灸学著作，如《针灸大全》、《针灸大成》等。清代前中期针灸学的发展呈现出“由博返约”的趋势，自从清代道光皇帝颁旨“禁针诏”，针灸在太医院中消失，但在民间仍受到欢迎，继续发展。

▲《针灸图册》清（公元1644年-1911年）。
▲《针灸图册》清（公元1644年-1911年）。

针和灸本为两种治疗手段，而中医在实操中通常将针疗和灸疗合为针灸，常常在一个治疗中将针和灸合并施行，针和灸同时进行，以针引灸，以灸促针互为襄助达事半功倍之效。

▲《备急灸法》。

由南宋针灸医家闻人耆年于宝庆元年（公元1226年）编撰此书继承了葛洪和孙思邈用艾灸治疗急症的学术思想，结合自己的经验，论述了22种救急灸法，提出了一些常见危重病的抢救方法。他主张急症的治疗应早诊断、早施灸，艾灸量宜足,艾灸时取穴少，重在艾灸部位。书中还绘有11幅图谱，将病症所取的穴位标明在图上，依图取穴，方便实用。

▲发绣《艾灸图》当代（公元1949年一）。

由周莹华仿南宋著名画家李唐《艾灸图》创作。这幅风俗题材的“村医灸背图”，生动地描绘了一位村医正在对背痈患者施行烧灼灸法，旁边的小童在准备膏药，以供灸后贴敷，又称“灸背图”。此图充分说明灸法在中国古代不仅用于内科、妇产科、小儿科疾病，而且广泛应用于外科痈疽发背、疮疡等的治疗，亦是灸法在唐宋之际流传盛行的明证。

《理瀹骈文摘要》吴尚先撰清光绪乙亥年（公元1875年）江苏书局刻本原名《外治医说》，专门记述外用膏药、针灸、拔罐、刮痧、推拿等外治法，是中国医学史上第一部外治专著。

▲帛书《五十二病方》。

此帛书约成书于战国时期，作者失考。1973年出土于湖南长沙马王堆三号汉慕，原无书名，整理小组按其目录后题有"凡五十二字祥命名。是中国现存最早的医方著作，《五十二病方*牡痔》中关于角法的论述是现代罐疗的最早记载。

▲《世医得效方》元代。

危亦林编撰，至正五年刊行，此书具有重要的考据与临床实用价值，其中卷十八为正骨兼金镞科，在用药方面，列“用药加减法”和“通治”的方剂，筛选了历代治伤药物25味，附以随证加减，并载骨伤科方60余首及中药麻醉法。总结了宋元之前的成就，有些内容如骨折整复、脱臼用的麻醉法、采用悬吊复位以治脊柱骨折等，具备较高的科学价值。

▲《厘正按摩要术》。

是清代医家张振鋆在明代周于蕃《小儿推拿秘诀》基础上，结《厘正按摩要术》张振黧辑刊于清光绪十四年(公元1889年) 此书是在明代周于蕃《小儿推拿秘诀》一书基础上，进一步校订补辑而成。详于辨证、立法、取穴、列证，图文并茂，且以手法见长。
推拿古称“按跷”“矫摩”“按摩”等。古人发生损伤和病痛，会不自觉地用手按摸，从中积累经验，再经过不断总结、提高，成为推拿医术。《黄帝内经》记述有按跷治病之法，唐太医署教学中专门设有“按摩”科，明代小儿推拿发展迅速，以骨伤疾病为对象的正骨推拿在清代已经形成较为完善的体系。

▲《痧胀玉衡》清代。

韩志邃撰、浦康照制苏成书于清康熙十西年（公元1675年） 书中详载副府之法及放疹十法，所载方药包括汤、丸、丹、散各剂凡五十六方，便用七方及绝疗方，收录治痧药七十余种，可称为病症全书。

▲《小儿推拿广意》清代。

《小儿推拿广意》熊应雄撰，陈世凯重订刊于清康熙十五年（公元1676年）又名《推拿广意》《幼科推拿广意》，是现存较佳的一部清代儿科推拿专书。此书以图文并茂的形式，记载推拿手法“苍龙摆尾”和“猿猴摘果”

▲《攀索叠砖图》（《医宗金鉴》记载的正骨方法之一）。

方法为：用绳横结挂于高处，下左右各叠砖三块，使患者立于砖上，双手攀绳，医者按扶患部，助手抽患者足下一砖，令患者直身挺胸，少顷再各抽一砖，如法三次，最后其足着地，之后外加竹帘围裹固定，仰卧，腰以下以枕垫之，勿左右移动。该法可使气舒瘀散，椎骨陷者能起，曲者复直，适用于胸、腰椎骨折、错位而致陷下或侧弯者，亦可用于治疗闪腰岔气等症。

▲《玉柄水晶铜环太平车》清（公元1644年一-1911年）。

太平车是一种按摩器，一般由玉器、玛瑙、金、石等材料制成，整体尺寸较小，可方便携带。在身体的穴位上推拉，可通畅脉络、舒筋活血，消除疲劳。玉石导热快，在炎热的夏季与皮肤接触，更有清凉、降温的作用。

▲《刮板》民国（公元1912年一1949年）。

刮痧板可能源自史前时期人们用来刮压体表以治疗病患的片状石器，后来发展出铜、铁、玉、瓷、牛角等材质，共同特点是边缘圆钝。明代医家张介宾说：“五藏之系，咸附于背，故向下刮之，则邪气降。”刮痧时，通过刮拭等手法刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到行气止痛、活血化瘀的作用。

▲《酱色釉瓷火罐》民国（公元1912年-1949年）。
火罐为古代中医拔罐疗法使用的工具，古称“角法”“发法”。人们很早已利用牛羊角或杯式容器，借火力排去其中的空气产生负压，吸附于体表来治疗疾病。我国现存最早的方书《五十二病方》中记载：在治疗痔疮时，“牡痔居窍旁，大者如枣，小者如核者，方以小角角之……”其中“以小角角之”，即指用小兽角吸拔。 ▲《青釉瓷火罐》民国（公元1912年-1949年）。
医疗器具是中医发展历程的生动载体。作为中医治疗疾病的重要手段，器具直接作用于疾病治疗和医学经验的总结提高、医学知识的传授演示，不仅可与文献相互印证，还补充了一些文献中缺载的治疗方法，发挥着重要的医学作用。 ▲《玉石杵白》商（约公元前16世纪一约公元前11世纪）。
杵白是一种重要的药物和食物研磨工具，从石器时代沿用至今。妇好墓出土的玉石杵白，外壁未经琢磨，较为粗糙；日内晶莹似镜面，口沿残留朱砂；杵腰有因长期使用而形成的旋纹。有医史学者认为，朱砂为矿物药，入药需研糜加工，因此从使用对象、加工方法、器物磨损等方面分析，该柞日为早期中药粉碎工具的例证。
▲《青花开光八仙葫芦瓶》清（公元1644年-1911年）。
▲《“光明眼药”云龙葫芦形幌》清（公元1644年-1911年）。
“悬壶济世”的故事广为流传，很多药店以葫芦作为招幌。这件绿釉葫芦形体硕大，饰有云龙纹，上书“光明眼药”，是以光明眼药为主打产品的药铺陈设在店内，用来招揽顾客的。
▲《青铜尊》春秋（公元前770年一前403年）。
尊是一种体量较大的感酒器，主要流行于商代中晚期至西周中期。《素问・汤液醪醴论》论述了酒与防病治病的关系。从最初单纯用酒实现兴奋、麻醉等效果，到后来制造药酒，酒与药的結合是中医临床治疗的一大特色。
▲《长柄铜刷》汉（公元前202年一公元220年）。
▲《圆头曲纹柄骨刷》辽（公元916年一1125年）。
▲《银耳挖》明（公元1368年一1644年）。
▲《翠耳挖》清（公元1644年-1911年）。
▲《牙签筒（附牙签2个）》民国（公元1912年一1949年）。
▲《凤和壁虎纹陶砭硖》战国（公元前403年一前221年）。
▲《妇科诊断模型》清（公元1644年一1911年）。
古代医生诊治妇科疾病，一般不能直接接触痢患身体，遂用此镇型让其指示患处以勋玲新。
▲《武威汉代医简》。
1972年，甘肃省武成举滩坡东汉幕出土了一批医药简陵，其中9校医简涉及针灸。医简论述了针灸治疗疾病与针灸禁忌等内容，提出根据病情取用不同输六组成针灸处方，按施术先后刺入不同深度，并采用不同的留针时间等。所记载的内容多未见于其他针灸著述，且输穴名称、定位异于后世专著。
▲《三彩四瓣花脉枕》唐（公元618年-907年）。
脉枕是中医诊病时放在病人腕下，起衬垫作用的器具。瓷脉枕大约出现在隋代。唐代枕形较小，以三彩脉枕为多。宋代由于南北窑广为烧制，脉枕的种类和形状逐渐多样化，有长方形、
圆形、云头形、花瓣形、椭圆形、银锭形，甚至有婴孩、伏虎等形状。

▲《脉枕》民国（公元1912年一1949年）。
▲《脉枕》民国（公元1912年一1949年）。
▲《玉把玛瑙太平车》清（公元1644年一1911年）。
▲《玉把玛瑙太平车》清（公元1644年一1911年）。
▲左向右分别为《铜镊唐（公元618年-907年）》《铁镊

清（公元1644年-1911年）》《鎏金铜镊唐(公元618年-907年）》《抹药银工具清（公元1644年-1911年）》

铜镊一端为药勺，一端为富有弹性的镊子。

▲左向右分别为《蟠螭纹拔毛镊清（公元1644年-1911年）》《嵌铜丝铁镊子明（公元1368年-1644年）》《带刀铜剪唐（公元618年-907年）》。 ▲《熏凳》民国（公元1912年-1949年）。
▲《烘笼》民国（公元1912年一1949年）。
▲《檀木雕蝠寿夹板》清（公元1644年-1911年）。
▲《夏颧医生墓医疗器具》。

这套医疗器具1974年于江苏省江阴市长泾镇夏颧墓出土。墓主夏颧（公元1348年一1411年），字叔度，号雪洲，“明于医疗针艾之术”，是元末明初中医外科名家。墓中出土的手术器具包括平刃式铁刀、柳叶式铁刀、骨棒针、铁剪、铜镊和瓷熏罐等10余件，对研究元明之际外科手术和外科治法的历史，提供了珍贵的实物资料。

本系列未完待续。谢谢各位认识和不认识的朋友，如果狼的图文还能为你的茶余饭后解个闷，狼也就心满意足了。十分感谢朋友们的友情转发，在此一并谢过。