<p class="ql-block">辨证施治之外的临床工具</p><p class="ql-block">辨证施治是中医的法宝，是仲景以来中医的圭臬，是全体中医人都在使用的绝对工具，很多的临床工作者的执行规范，从老师到初学者，人人讲辨证施治，辨证施治的确是一个中医必训的信条，是目前中医界最高的信仰。是一种精神力量，是中医的旗帜引领，对于临床工作者是保证疗效的有力武器和最好的工具，我们在学历学习时对这些基本功需要的基础知识可以说滚瓜烂熟于心的，因此毕业数十年后在历次考试中不屑努力，早上起床早一点翻下书本，应付考试绰绰有余了，我在早期临床中也是笃信辨证施治的，认为只要辨证准确，临床应该是无难不克，到了退休年龄，才知道有些问题解决，光靠收集症状是不够的，甚至有些问题出现，远远不是过去书本上出现的情况，缺乏记载，没有可以参考的资料，怎么处理？</p><p class="ql-block">比如现代的汽车尾气，工业粉尘，医学检测到的各种新生的微生物，在一出现症状之前，中医无证可辨，用药无有依据，各种血样的指标异常，象血糖超标，尿酸异常，怎么处理？恐怕名医们也是隔布袋买猫，缺乏灵魂性指导了。怎么办？</p><p class="ql-block">最近读到一本书叫《思考中药》，唐略老师所箸，他谈到血糖，说血糖高有一个自然模型，就是黄河。黄河水因为混进了大量泥沙，所以河患历来都是管理层头疼的事，这就和糖尿病最终容易引发多种并发症很相似，水肿，血管病变，肝肾心脑眼睛病变都出来了，下游堵塞，出现的糖尿足，都合乎黄河的淤堵表现。土味甘，可不就是糖高么，终于找到了血糖的自然模型，接下来就可以以此做文章了。</p><p class="ql-block">黄河水泥沙大了如何避免或者如何防范未来的灾难？我们初步考虑了几个原则，1.上游注入清水稀释，2.加强河道疏通，3.加固堤防4.上游恢复植被，5.必要时加速沉淀</p><p class="ql-block">依据以上四个原则，我们选择性运用中药的生态物性，选取历史上的有效方剂，组成了大象调糖饮，增液疏导，补脾，并加入植物种子类药物，完善方案，并作为糖尿病的备选方案，开始进入临床运用，第一例病人，血糖爆高达40.服用降糖药物，注射胰岛素均不能降，病人十分压力，来求我寻找办法，我们就用调糖饮服用两周，结果，两周后复查血糖，直降到7.0，以后我就在临床上正式运用调糖饮，那些顽固性血糖居高不下者均有效的得以控制，取类比象思路信矣！</p><p class="ql-block">病人史光义，丰庄人，两年前2023年10月）因为血糖高，取中药一个月，血糖稳定后停服西药，两年内状态良好，近期血糖有波动，又来复诊，又服一个月，血糖恢复正常，我们算是找到了单纯血糖升高的治疗策略。</p><p class="ql-block">辨证施治是中医临床的有效工具，但不能包罗万象，如果辩证困难，依据不足，可以试用取类比象工具，虽然还不能视为现代科学方法，也许这就是超科学！我们曾经对类风湿，疼风，冠心病等用取类补象设计方案取得成功，并且效果超凡！供同道参考！</p>