告别省人民医院，回归基层（河南省人民医院儿科进修三个月）

心医苑

三个月前，我提着行李站在河南省人民医院的大门前，心里满是忐忑与期待。作为一名从基层医院来的医生，走进这座承载着无数生命希望的医学殿堂，我知道，这不仅是一次进修，更是一场重塑临床思维的旅程。

每天清晨七点半，走廊里已经响起了匆忙的脚步声。交班结束后，跟着主治医师查房成了我一天中最紧张也最期待的时刻。记录病历、分析指标、调整治疗方案，每一个环节都像在解一道没有标准答案的临床谜题。带教老师王楠从不直接告诉我该怎么做，总是拿着化验单问我：“你觉得呢？”起初我常常支吾半天，脑袋一片空白，生怕说错一个字。可慢慢地，我开始学会从白细胞的细微波动里捕捉感染的线索，从胸片上那一小片模糊阴影中推测病变的走向。这种“逼你思考”的教学方式，像一把凿子，一点点敲掉我过去依赖的经验、回避深究的惰性思维。到了第三周，我已经能独立完成常见病的初步评估，并提出有依据的处理建议——那一刻，我第一次觉得自己像个真正的儿科医生。

这三个月里，我轮转了三个病区，每一段都像推开一扇新门，迎面扑来不同的气息与挑战。在消化科，程艳波主任带领的团队系统讲解了儿童胃肠疾病的诊疗思路，条理清晰，层层递进。最让我震撼的是近距离观摩内镜操作——原来一根细细的软管背后，藏着那么多判断的智慧：黏膜的颜色、血管的走向、病变的边界，每一个细节都在说话。我站在一旁屏住呼吸，仿佛看见了教科书里的文字在眼前活了过来。

呼吸科的刘爽主任团队则带我深入认识了哮喘、肺炎以及风湿免疫相关疾病的复杂性。尤其是曹振锋老师，他查房时从不急于下结论，而是反复问家属：“孩子最近睡得好吗？咳嗽有没有影响吃饭？”他和家属沟通时那种既专业又温和的方式，让我明白：医术治的是病，而语言才能真正安抚人心。有一次，一个哮喘急性发作的孩子家长情绪焦虑，曹老师轻轻拍着她的肩膀说：“别怕，我们都在。”那一幕，我记了很久。

最难忘的是神经科病区。董燕主任言传身教，带着我分析癫痫发作的类型、解读脑电图、判断脑炎的早期征象。她总说：“神经系统不会撒谎，但它说话很轻，你要学会听。”有一次，一个高热惊厥的孩子突然意识模糊，我们迅速完成腰穿，脑脊液结果提示病毒性脑炎。及时调整治疗方案后，孩子一天天好转。那天傍晚，我站在病床边，看着监护仪上平稳跳动的曲线，心里涌起一种难以言说的踏实感——那是知识落地的声音，是生命被稳稳接住的瞬间。

省人民医院儿科有一支专业知识严谨的专家团队，他（她）们在董燕主任带领下以更宽阔的胸怀，为全省的儿童服务，优秀的医护质量深深的影响着我后续的职业生涯。

三个月太短，短到刚摸清门道就要告别；可它又很长，长到足以让我重新认识“儿科医生”这四个字的分量。在这里学到的不只是技术，更是一种思维方式：严谨、系统、以人为本。每一个决策背后，都是对生命的敬畏；每一次讨论病例，都是对细节的较真。

回到基层后，我会把省医的诊疗理念带回去，把那些反复追问的执着、对异常指标不放过的敏感，融入日常工作中。也许我们没有先进的设备，没有庞大的团队，但只要心中有光，就能在有限的条件下，为孩子争取更多的可能。这三个月，不是终点，而是一颗种子——它已经在我心里生根，终将长成守护一方儿童健康的树。

进修医师的结业总结 2026.01.23