金葡菌肺栓塞——hyy838提供

唐绍宏

<p class="ql-block">性别:男,68岁</p><p class="ql-block">主诉:发现<span style="color:rgb(22, 126, 251);">淋巴结肿大2周,发热1周</span></p><p class="ql-block">现病史:患者诉2周前无明显诱因出现全身淋巴结肿大,以颈部及腹股沟为主,自诉约鹌鹑蛋大小,无疼痛,无发热,无咳嗽咳痰等不适,于当地第五人民医院门诊行淋巴结彩超提示淋巴结肿大(颈部最大者约3*1cm),未行特殊处理。1周前患者开始出现发热,体温最高39.4℃,伴畏寒,无咳嗽咳痰,无咽痛,无腹痛腹泻,无尿频尿急等不适,发热时间不固定,遂于我院门诊就诊,行血常规未见明显异常,予口服药物(泰诺、金叶败毒颗粒)治疗后未见明显好转,仍发热,于09-26前往当地社区服务中心输液治疗(具体不详)后体温未见下降,今晨完善血常规提示:<span style="color:rgb(237, 35, 8);">红细胞数目3.71 *10^12/L,血红蛋白105g/L,血小板数目10*10^9/L</span>,当地医生建议前往上级医院治疗,现为求进一步诊治前来我院门诊,我院门诊以“发热”收入我科。 自发病以来,患者精神、饮食、睡眠尚可,大小便正常,体力、体重未见明显异常。</p><p class="ql-block">血细胞分析: 淋巴细胞数(LY#) 0.89 *10^9/L ↓,<span style="color:rgb(237, 35, 8);">单核细胞数(MO#) 0.96 *10^9/L ↑</span>,嗜酸性粒细胞数(EO#) 0.00 *10^9/L ↓,中性粒细胞%(NE%) 76.60 % ↑,淋巴细胞%(LY%) 11.20 % ↓,单核细胞%(MO%) 12.10 % ↑,嗜酸性粒细胞%(EO%) 0.00 % ↓,红细胞计数(RBC) 3.84 *10^12/L ↓,血红蛋白(HGB) 110.0 g/L ↓,血细胞比容(Hct) 0.318 L/L ↓</p><p class="ql-block">胸部CT平扫</p> <p class="ql-block">5天后复查</p> <p class="ql-block">平扫+增强(1个月后)</p> <p class="ql-block">2026-1-17公布结果了,确实是金葡菌。</p>