<p class="ql-block">提到癌症,多数人第一反应是“不会传染”。的确,癌细胞本身不会像细菌、病毒那样在人与人之间传播,但很多癌症的诱发元凶具备明确传染性,这些致病因素会通过特定途径传播,长期感染后大幅提升患癌风险。</p> <p class="ql-block">我们常听说的肝癌、宫颈癌,以及与EB病毒、幽门螺杆菌相关的多种癌症,均是这类“传染相关癌”的典型代表,做好针对性防范才能为健康筑牢防线。</p> 肝癌的致癌元凶 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">肝癌的致癌元凶,核心是乙型肝炎病毒(HBV)和</span>丙型肝炎病毒(HCV),这两种病毒的持续感染是我国肝癌高发的首要原因。</p><p class="ql-block">乙肝、丙肝病毒不会通过日常握手共餐、拥抱传播,其主要传播途径十分明确:</p><p class="ql-block">乙肝以母婴传播、血液传播、性接触传播为主;丙肝则多通过血液传播,比如共用针具、不洁医疗操作,少数可通过性接触传播。</p> <p class="ql-block">病毒进入人体后,会长期损伤肝细胞,引发慢性肝炎,逐步发展为肝硬化,最终恶化为肝癌。</p><p class="ql-block">这个过程可能长达十几年甚至几十年。想要防范,核心要做好四点:</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">1.</span>主动接种乙肝疫苗,这是预防乙肝最有效的手段,尤其是新生儿、未接种人群和高危人群,需按程序完成接种并确认抗体。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">2.</span>高危人群定期筛查,乙肝、丙肝感染者每6-12个月要做肝功能、肝脏B超、甲胎蛋白检查,早发现肝损伤并规范治疗。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">3.</span>切断传播途径,避免共用牙刷、剃须刀等可能沾染血液的物品,杜绝不洁输血和无防护性接触。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74);">4.</span>乙肝妈妈需在医生指导下做好母婴阻断,降低宝宝感染风险。</p> 宫颈癌的元凶 <p class="ql-block">宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可治的癌症,它的“罪魁祸首”是人乳头瘤病毒(HPV),且高危型HPV的持续感染,是宫颈癌发生的必要条件。</p> <p class="ql-block">HPV的传播途径以性接触传播为主,此外,密切的皮肤黏膜接触、间接接触被污染的衣物、用品也可能传播,性伴侣较多、过早开始性生活的人群感染风险更高。</p><p class="ql-block">不过无需过度恐慌,HPV感染很常见,多数人可通过自身免疫力在1-2年内清除,只有持续感染高危型HPV,才会慢慢引发宫颈上皮病变,最终发展为癌症。</p> <p class="ql-block">防范宫颈癌,要抓住“预防+筛查”两个关键:预防上,接种HPV疫苗是核心,9-45岁女性均可接种,越早接种保护效果越好,男性接种也能降低自身及伴侣的感染风险。</p> <p class="ql-block">筛查上,21岁以上有性生活的女性,需定期做宫颈TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV检测,30岁以下可单独做TCT,30岁以上建议联合筛查,发现异常及时干预,能有效阻止病变发展为癌症。</p><p class="ql-block">日常防护中,保持健康的性生活、注意私处卫生、增强自身免疫力,也能减少HPV感染和持续感染的概率。</p> 鼻咽癌的元凶 <p class="ql-block">EB病毒是一种常见的疱疹病毒,人群感染率极高,多数人在儿童时期就已感染,且多数感染无明显症状,或仅出现类似感冒的轻微症状可自行痊愈。</p><p class="ql-block">但少数持续感染的情况会引发多种癌症,最典型的是鼻咽癌,还与伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等相关。</p> <p class="ql-block">EB病毒的传播途径主要是唾液传播,日常共用餐具、水杯、亲吻、口对口喂食,都可能造成病毒传播,因此它也被称为“接吻病毒”。针对EB病毒相关癌症的防范重点在于“早识别+早筛查+避传播”。</p><p class="ql-block">日常要养成良好卫生习惯,不与他人共用餐具、水杯、牙刷,避免口对口给孩子喂食,减少唾液接触。有鼻咽癌家族史、长期鼻塞流涕、回吸性血痰、耳鸣耳闷的高危人群,需定期做鼻咽镜检查,同时可结合EB病毒抗体检测筛查。</p><p class="ql-block">另外,增强免疫力是关键,规律作息、均衡饮食、适度运动,能降低病毒持续感染的风险,即便感染也能更快清除病毒,减少致癌可能。</p> 幽门螺旋杆菌 <p class="ql-block">幽门螺杆菌是唯一能在人体胃内强酸环境中生存的细菌,它的感染率在我国高达50%左右,长期感染会破坏胃黏膜屏障,引发慢性胃炎、消化性溃疡,进而增加胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病风险。</p> <p class="ql-block">幽门螺杆菌的传播途径以口-口传播和粪-口传播为主,日常共餐不分餐、共用碗筷、饭前便后不洗手、食用被污染的食物和水源,都是常见的传播场景,家庭聚集性感染是其显著特点,一人感染很可能导致全家多人中招。</p><p class="ql-block">想要防范,日常防护是基础,核心要做到分餐制或使用公筷公勺,这是切断口-口传播最有效的方式;饭前便后严格洗手,不吃生冷不洁的食物,不喝生水,避免病从口入。</p> <p class="ql-block">同时,有上腹部不适、反酸嗳气、胃痛等症状,或有胃癌家族史、慢性胃炎、消化性溃疡的人群,建议做碳13或碳14呼气试验,明确是否感染幽门螺杆菌,确诊后在医生指导下规范根除治疗,治疗后定期复查,降低胃癌发病风险。</p> <p class="ql-block">其实,这些“传染相关癌”,本质上是“致病微生物传染+长期感染+未及时干预”共同作用的结果,癌细胞不会传染,真正需要警惕的是背后的致病元凶。</p><p class="ql-block">它们的传播途径都有明确规律,防范手段也十分清晰,核心就是“切断传播途径、主动预防接种、高危人群定期筛查、感染后规范治疗”。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">日常的握手、拥抱、共办公、共乘电梯等接触,完全不会传播这些致病微生物,无需过度焦虑。只要我们养成良好的卫生和生活习惯,做好针对性防护和筛查,就能大幅降低感染风险,从源头减少这类癌症的发生,这既是对自己负责,也是对家人健康的守护。</p>