血栓外痔应对指南

郏县第二人民医院肛肠科

<p class="ql-block">什么是血栓性外痔?</p><p class="ql-block"> 血栓外痔是外痔的一种,简单说就是肛门边缘的皮下有丰富静脉丛,当这些静脉因便秘时过度用力、久坐压迫、剧烈运动或肛门外伤等原因破裂,血液会在皮下积聚,形成圆形或椭圆形的血凝块,也就是血栓。它多和排便用力、久坐久站、肛门受刺激等有关,发病比较急。</p> <p class="ql-block">这几类人要多注意</p><p class="ql-block"> 长期便秘或腹泻者久坐久站的上班族/司机怀孕中晚期女性经常吃辛辣刺激食物或饮酒者以及有肛门外伤史的人更容易患上血栓外痔。</p> <p class="ql-block">血栓外痔的症状有哪些?</p><p class="ql-block"> 突发肛门疼痛,痛感明显因为没有,所以寻找请问今年还有机会穿秋装吗?这是最核心的症状发病通常很突然肛门一侧会出现持续性胀痛刺痛或灼痛感排便时、坐下、走路或咳嗽时疼痛会明显加重严重时会影响正常活动。</p><p class="ql-block"> 肛门边缘有肿块可在肛门边缘摸到单个或多个圆形椭圆形的肿块质地偏硬按压时疼痛会加剧肿块颜色多为暗紫色或青黑色大小像黄豆到蚕豆不等肉眼可见或触摸明显。</p><p class="ql-block"> 肛门异物感强烈由于肿块存在会持续感觉肛门有异物总想去排便但排不出或排便后仍有坠胀不适的感觉影响肛周的舒适感。</p><p class="ql-block"> 一般无便血症状和内痔不同血栓外痔的出血多在皮下不会出现大便带血滴血或便后手纸带血的情况如果出现便血可能合并了其他肛肠问题需注意区分。</p> <p class="ql-block">保守治疗</p><p class="ql-block"> 对于体积较小、症状较轻的血栓性外痔,通常建议采取保守治疗。可通过外用消肿止痛类洗剂或膏剂,并配合口服改善循环的药物等方式进行处理,多数情况下症状能在5至7天内得到缓解。</p> <p class="ql-block">手术治疗</p><p class="ql-block"> 对于血栓体积较大、疼痛显著的血栓性外痔,强烈建议采取手术治疗。该方法能迅速解除患者痛苦,实现随治随走,术后创口疼痛感不明显或较为轻微,不影响正常生活与工作,且创面通常在一周左右即可愈合。</p> <p class="ql-block">日常生活中该如何预防?</p><p class="ql-block">01保持大便通畅多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘和用力排便,以减少肛门部位的压力。</p><p class="ql-block">02避免久坐久立长时间坐着或站着都会增加肛门部位的压力,容易导致静脉丛曲张和血栓形成。因此,应适当休息和进行锻炼。</p><p class="ql-block">03注意肛门卫生每天用温水清洗肛门,保持局部干燥清洁,防止感染。</p>