经方中晚期肿瘤患者补益方之薯蓣丸！

李文彪 中医血液肿瘤专科医生

　　薯蓣丸源自于《金匮要略》，被誉为“补虚第一方”。其组方精妙，体现了“扶正祛邪、调和营卫、健运脾胃”的核心思想。以下是对其方药的系统分析：

主治：“虚劳诸不足，风气百疾。”

·薯蓣丸是一个大方，但结构严谨，层次分明，绝非杂乱堆砌。

1. 君药（核心补虚）

薯蓣（山药）：方中用量最重，为君药。其性平味甘，不燥不腻，能平补肺、脾、肾三脏之气阴，尤擅健脾。脾为后天之本，气血生化之源，脾健则虚劳可复。这是全方立足的根基。

2. 臣药（气血双补，助君药培本）

· 四君子汤（人参、白术、茯苓、炙甘草）：益气健脾，助山药强健后天之本。

· 四物汤（当归、川芎、白芍、干地黄）：养血和血，补肝体。与四君子相合，即为 “八珍汤” 之意，气血双补，针对“诸不足”。

· 以上八味，构成了补益气血的核心骨架。

3. 佐药（多向调节，助运祛邪）

佐药群体现了本方“补中寓散、调和阴阳”的巧思，可分为以下几组：

· 助阳理气组：

· 桂枝、干姜、大豆黄卷：温通阳气，散寒除湿。桂枝兼能调和营卫。

· 神曲：消食和胃，防止滋补呆滞。

· 滋阴清热组：

· 麦冬、阿胶：滋阴润燥，养血补肺，平衡温药之燥性。

· 祛风散邪组：

· 防风、柴胡、白蔹：祛风解表，清热散结。针对“风气百疾”，是 “寓祛邪于补虚之中” 的关键体现。

· 升降调和组：

· 桔梗、杏仁：一升一降，调畅肺气，肺主一身之气，气畅则补药得力，邪气易散。

4. 使药

· 大枣：补中益气，养血安神，并能调和诸药。

· 炙甘草：兼为使药，调和诸药。

其 配伍特点：主次分明，以补为本； 补散兼施，标本兼顾； 脾胃为中心，五脏同调；动静结合，滋而不腻。可作为肿瘤患者晚期提升免疫力，减少药物不良反应的选择之一。