<p class="ql-block">三联治疗:今年的ASCO和ESMO肿瘤学大会上Richard S. Finn教授报告了IMbrave152研究的结果,该研究评估了晚期肝癌患者一线使用Tirugolamab联合阿替利珠单抗与贝伐珠单抗的三联疗法,对比阿替利珠单抗+贝伐珠单抗+安慰剂作为晚期肝癌一线治疗的疗效(NCT05904886)[20]。Tiragolumab是一种抗TIGIT单克隆抗体,此前,已经开展了一项Ib/II期MORPHEUS-liver研究,将Tiragolumab与阿替利珠单抗+贝伐珠单抗联用,较阿替利珠单抗+贝伐珠单抗的历史数据显著提升(约42%),PFS达11个月左右。本次大会报道的III期临床研究尽管尚未达到预定的PFS终点,但目前的结果显示增加Tiragolumab并没有显著增加患者的生存获益,反而增加了输注反应、瘙痒和皮疹的发生率。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">不仅如此,TRIPLET-HCC研究也在本次ESMO大会上报道了部分结果,该研究探讨了阿替利珠单抗加贝伐珠单抗联合伊匹木单抗一线治疗不可切除肝细胞癌患者的疗效与安全性(NCT05665348)[21]。结果显示,应用小剂量的伊匹木单抗(1 mg/kg)联合阿替利珠单抗加贝伐珠单抗三联方案获得ORR为30.1%,疗效并未进一步提升,而3-4级TRAE发生率为44.2%,甚至出现了5例治疗相关的死亡事件,其中2例消化道出血、1例肝功能衰竭、1例败血症和1例原因未知。尽管该研究尚未到达研究终点,但是可以看到三联方案显著增加了毒性。</p> <p class="ql-block">翟焕阁,肿瘤中心副主任,健康咨询电话13782059942</p>