<p class="ql-block" style="text-align:justify;"> 低位直肠癌保留肛门的手术，可以使患者避免永久性造口，避免造口换药、清洁、造口袋粪便管理等等的不便，而且，可以避免部分患者因为造口导致的情绪低落，重塑患者积极向上的人生态度。</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;">但是，低位直肠癌保留肛门的手术，既要保留肛门，也要保证低位直肠癌的根治性切除，因此，常规手术模式和方法进行低位保肛的难度较大、效果也比较差，很多医院、很多医生并不具备低位保肛的技术条件和手段。我们多年开展TaTME手术，即经肛全直肠系膜切除术(Transanal Total Mesorectal Excision)，取得了较好的效果。</p><p class="ql-block" style="text-align:justify;"> 下图是某省会城市综合性三甲大学附属医院无法保肛，要求患者切除肛门、进行永久性结肠造口的患者，我们采用改进的TaTME手术联合新方法、以及联合腹腔镜辅助直肠癌根治术，成功完成低位直肠癌的保留肛门手术，不仅彻底切除肿瘤、直肠系膜及其淋巴结，而且低位吻合非常满意，患者手术后恢复顺利，满意度高。联合采用新方法的改进优化的手术方式，尽管操作复杂，手术医生付出的脑力和体力大为增加，但是，新的手术方式为患者提供了健康保障，为低位直肠癌的保留肛门手术提供了非常有价值的参考，也为后来的医务工作者提供了进一步提高、造福患者的基础。</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"> 带照明装置的肛镜，为低位不对称荷包缝合提供了清晰的视野</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"> TaTME的port及其链接模式</p> <p class="ql-block" style="text-align: justify;"> TaTME自下而上的分离视野</p>