遇见血管外科

鄂漪霞

　　我的家人一走路300米左右就右小腿疼痛难忍，得休息一会儿才能再走。于是在2025年10月20日因右下肢动脉栓塞住到了呼伦贝尔市人民医院血管外科病房。28日上午10点进了手术室，因右下肢髂动脉从髂窝到膝关节处完全闭塞，下了三次支架都没有成功，最后做了用人工血管搭桥手术，在手术室7个小时终于下午五点回到病房。手术后右下肢制动72小时，髂窝动脉处按压2小时。整个右下肢被特殊弹性绷带缠绕（像木乃伊）。24小时后解开绷带发现在髂窝处有接近10cm刀口，在膝关节下有接近15cm刀口。11月5日上午出院了，刀口隔一天到病房找管床医生何松换一次药，术后15天拆线了。他因糖尿病刀口长的不太好，我在家也隔一天刀口处先碘消毒再抹木瓜霜，大概又过了二周刀口才长好。右下肢手术因创伤比较大，肿胀比较严重，从大腿根部到脚粗了好几号，鞋拉不上拉锁。二周后开始慢慢消肿，完全消肿大概得两个月。从髂窝到膝关节处手术区有擀面杖粗细的索条硬节，一个月后才慢慢变软变细，大概3个月，或6个月，或一年才完全消失。

12月8日他因左下肢动脉栓塞又住进了血管外科，还是12病房，还是37床。10日上午8点30分进了手术室，因左下肢动脉栓塞比较短，行了药涂球囊扩张术，11点术后回到病房，这回左下肢制动24小时，髂窝处还是按压2小时。24小时后解开髂窝处绷带，发现髂窝处仅有1cm刀口，而且是埋线可吸收线缝合，不用拆线。12日就出院了，刀口每天用碘消毒一次。

现在他走路两条腿都不疼痛了，只是走路速度比较慢，这与没完全消肿有关。在此非常感谢手术主刀医生韩济南主任，感谢管床医生何松，感谢管床医生王蕊。

　　这位是韩济南主任，医术精湛且在业内认可度高。1. 基础背景：出生于1978年，硕士研究生学历，硕士生导师，2014年于北京协和医院血管外科进修学习。他还多次参加国内各大医院的血管外科培训班，持续精进专业能力。

2. 专业擅长：擅长颈动脉支架植入、主动脉瘤微创修复、下肢动脉狭窄手术等多种血管外科手术，涵盖动静脉及内脏血管相关的介入与开放手术，也包含透析通路建立维护、下肢静脉血栓规范治疗等，年完成手术约700余例。他曾带领团队用胸、腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术成功完成多例腹主动脉瘤手术。

3. 学术与社会任职：身兼多职，包括呼伦贝尔市医学会血管外科分会主任委员、呼伦贝尔市外周血管介入技术医疗质量控制中心主任委员，还担任内蒙古自治区外周血管介入技术质控中心常委等多个自治区级、国家级相关学会任职。

4. 职业成就：参与多项自治区、市级及院级血管外科课题并斩获多项奖项，多次被评为优秀医师及优秀党员，日常工作中注重医患沟通，还致力于提升呼伦贝尔市血管外科疾病整体诊疗水平 。

韩主任说血管外科医生要具备 : 1 喜欢血管外科这个专业，有一定外科专业基础，掌握血管疾病知识。2 有仁爱之心，看见患者痛苦，心里能感觉心疼。3 精进业务，不断学习，持续提高业务水平。4 家里人支持，因为手术经常加班，顾不上家务，陪伴家人时间减少。

这位是王蕊医生，是第二次住院的管床医生，也是科里唯一的美女医生。工作业务能力比较强，认真负责，经常加班，善于与患者沟通。

这位是何松医生，是第一次住院的管床医生。他是科里最年轻的医生，刚上班一年多。对患者态度和蔼，认真负责，经常加班。第一次是大手术，住院时间又长，出院后又找他换药好几次，他总是不厌其烦。

这位是肿瘤外科和血管外科的两个科室一个护理组的护士长杨雪芹。人沉稳，工作踏实。

这位是两次住院的管床护士谢小雪。她一个人管三个病房，上午一上班一直到下班都在忙碌，有时还加班。给患者输液，雾化吸入，备皮，导尿，吸氧……人干活麻利，脚步稳快，沟通语气和蔼，发音清楚。

　　这位是呼伦贝尔市人民医院血管外科的创始人王闯主任。是最初的核心带头人及早期负责人。他作为医院普外科主任，率先在院内引进血管外科技术。2011年血管外科就在王闯主任带领下开展各类血管疾病诊疗，像下肢动脉硬化闭塞人工血管旁路术等多项关键手术均已成功开展，还牵头承办了内蒙古医学会第五届血管外科学术研讨会，推动当地血管外科诊疗水平提升。他每年完成各类血管手术500余例，显著降低了当地血管疾病相关的截肢率和伤残率，为科室后续发展奠定了坚实基础。

　　呼伦贝尔市人民医院血管外科当前可开展的治疗与手术，覆盖绝大多数外周血管疾病（除颅内、冠脉血管疾病外），核心范围如下：

一、核心治疗与手术类型

1. 动脉疾病类

- 下肢动脉狭窄/闭塞：开展人工血管旁路术、支架植入术、药涂球囊扩张术等。

- 主动脉疾病：主动脉瘤、主动脉夹层的微创覆膜支架腔内修复术，以及高难度的分支支架、体外/原位开窗技术重建手术。

- 颈动脉疾病：颈动脉狭窄支架植入术、颈动脉内膜剥脱术。

- 内脏动脉疾病：内脏动脉狭窄（如肾动脉、肠系膜动脉）的介入或开放手术治疗。

2. 静脉疾病类

- 下肢静脉曲张：局部麻醉下的无切口微创手术（如激光、射频消融、硬化剂注射），年手术量达数百例。

- 下肢深静脉血栓/肺栓塞：规范的抗凝治疗、血栓清除术、滤器置入与取出术。

3. 透析通路相关

- 为肾病透析患者建立并维护透析通路，包括动静脉内瘘成形术、内瘘修复术、中心静脉导管置入术，且开通绿色通道开展日间手术。

二、其他关键诊疗

还可处理血管损伤修复、血管瘤/血管畸形治疗、糖尿病足血管病变干预等，同时针对血管疾病并发症（如肢体缺血坏死、溃疡）提供综合诊疗方案。

　　之前我们不了解血管外科疾病，腿疼不能走长路，不知道到哪个科室看病，不知道是什么病。通过这次住院才知道大概情况。希望大家有病及时到医院看病，千万不能拖呀。住院隔床的一个病人就是来晚了，只能到骨科截肢。

这次住院知道了动脉血管栓塞危险因素 : 1 高血压，2 高血糖，3 抽烟，4 酗酒，5 不吃早餐，6 爱发脾气，7 动脉硬化， 8 冠心病，9 缺乏运动。