背凉找心，肚子凉找脾，腰腿凉找肾

灵兰中医@Hong

背凉找心，肚子凉找脾，腰腿凉找肾

脏腑-经络-体表相关联在中医看来，人体的内部脏腑与外部肢体、皮肉筋骨通过经络系统紧密相连。

脏腑的气血阴阳状况，会沿着其所属的经络反映到特定的体表区域。

当某个脏腑的阳气不足（即虚寒）时，其对应的经络和区域就会得不到足够的温煦，从而出现发凉、怕冷、疼痛等症状。

背凉找心——关乎“心阳”与“督脉”

后背，特别是上背部、心俞穴区域，是心脏和督脉（总督一身阳气的经脉）所主。

心在五行属火，是全身阳气的源泉之一。

如果心阳不足，就像身体里的“太阳”能量减弱，无法温煦后背，就会感到后背（尤其是心区对应部位）发凉、怕冷，甚至伴有胸闷、气短、心悸。

背部一片冰凉，尤其怕冷风吹后背，常想让人捶背或热敷，可能伴随心慌、气力不足。

温通心阳。

如艾灸心俞穴、至阳穴、膻中穴；

适量食用肉桂、薤白、干姜等；

考虑方剂如桂枝甘草汤。

肚子凉找脾——关乎“脾阳”

腹部是脾胃的大本营。

脾主大腹，负责运化食物和水液，需要充足的阳气（脾阳）来工作。

如果脾阳不足，腹部就会失去“小火炉”的温暖，导致腹部冰凉，尤其是一受凉或吃生冷食物后就容易腹胀、腹泻、腹痛。

腹部触手冰凉，喜欢用热水袋捂着，吃凉的就不舒服，大便稀溏，食欲一般。

温中健脾。

可艾灸中脘穴、神阙穴（肚脐）、关元穴、足三里；

饮食忌生冷，多吃小米粥、南瓜、山药、生姜、红枣等温性易消化的食物；

方剂可考虑理中丸或附子理中丸（需辨证）。

腰腿凉找肾——关乎“肾阳”（命门之火）

腰为肾之府，肾主骨生髓，下肢也与肾关系密切。

肾阳是人体阳气的根本，又称“命门之火”。

肾阳不足，则命门火衰，无法温暖腰府和下肢，就会出现腰膝酸冷、冰凉，尤其以下肢、膝盖为甚，常伴有夜尿多、精神不振、畏寒肢冷等全身性阳虚症状。

腰部和双腿感觉从里往外冒凉气，比常人更怕冷，天气一凉症状加重，小便清长。

温补肾阳。

可艾灸肾俞穴、命门穴、腰阳关穴、关元穴、太溪穴；

饮食可适当食用核桃、黑豆、羊肉、韭菜、杜仲（煲汤）；

方剂有金匮肾气丸或右归丸（需在医生指导下使用）。

辨证看待，不可绝对：这句口诀是典型情况的高度概括。

人体是复杂的，临床中常有兼夹。

比如，一个人可能同时存在脾肾阳虚，出现肚子和腰腿都凉。

也可能“上热下寒”，需要综合判断。

“找”是找根源，不是唯一原因：除了脏腑阳虚，经络受寒（如感受风寒湿邪）、气血瘀阻（气血不通，热量送不过去）也可能导致局部发凉。

但阳虚往往是内在的、慢性的根本原因。

需要综合判断：不能仅凭一个“凉”就下结论。

还需要结合舌象（舌质淡胖，苔白）、脉象（沉迟无力）、二便、全身症状等来综合辨证。

保暖：针对性地对发凉部位进行保暖，如穿背心、护腰、护腹。

艾灸/热敷：是温阳散寒非常直接有效的方法，可以针对上述穴位进行。

适度运动：“动则生阳”，如慢跑、快走、太极拳，能促进气血流通，产生热量。

避免伤阳：少食生冷寒凉食物（冰淇淋、冷饮、寒性水果），避免熬夜（耗伤阳气），夏季不过度吹空调。