病例报告:73岁、肿瘤达1000毫升的原发性巨块型肝细胞肝癌用图像引导体部伽玛刀治疗后已经生存5年零5个月

放疗医生李崇国

<p class="ql-block">前言</p><p class="ql-block"> 三六三医院是<b>公立三级甲等</b>综合性医院。</p><p class="ql-block"><b><u>地址:四川省成都市武侯区倒桑树街108号。</u></b></p><p class="ql-block"> 1999年12月引进<b style="font-size:22px;">全国第一台</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">体部伽玛刀</b>, 2016年升级为<b>图像引导体部伽玛刀</b>,三六三医院体部伽玛刀治疗方面有<b style="font-size:22px;"><u>着非常丰富的临床实践经验</u></b>,是<b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">OUR全国临床培训基地</b>。</p><p class="ql-block"> 图像引导体部伽玛刀是一种精准放射治疗,<b style="font-size:22px;">主要用来治疗癌症</b>。对肺、肝、胰腺、骨、脾脏等实质器官的癌症疗效显著。</p><p class="ql-block"> 图像引导体部伽玛刀<b style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">不是外科手术刀,不开刀不打麻药的,每次治疗的时候就像做平扫CT一样</b>。所以,不要听到“刀”就吓着了。</p><p class="ql-block"><b> 肿瘤的三大治疗手段:</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">外科手术切除、放射治疗(简称放疗)、化疗</b><b>。</b></p><p class="ql-block"> 放疗在癌症治疗中有着非常重要的地位。</p><p class="ql-block"> 癌症是<b>可防可治的</b>,和高血压冠心病一样属于慢性病。</p><p class="ql-block"> 癌症治疗原则之一就是<b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">早发现、早诊断、早治疗。</b>发现得越早,治疗效果越好。</p><p class="ql-block"> 但是,由于放射治疗是一种高度依赖放射治疗机器的学科,大多数基层医院没有放射治疗的机器,导致很多人对放射治疗感到陌生。</p><p class="ql-block"> 因此,我致力于科普医学知识,致力于科普医学知识和放射治疗。</p><p class="ql-block"> 我的初衷就是希望能够帮助更多人少走弯路,少花冤枉钱。</p><p class="ql-block"> 希望各位家<b style="font-size:20px;"><u>人们能够多多分享给身边那些需要帮助的病人</u></b>,这也是我做科普的意义所在。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 今天分享一篇发表在“<b>中国老年保健协会多学科诊疗分会”</b>官方微信公众号平台“<b>MDT多学科研讨汇”</b>的病例报告。</p><p class="ql-block"> 患者<b>2020年5月到6月</b>在<b style="font-size:20px;"><u>三六三医院</u></b>做体部伽玛刀治疗的时候,年龄已经<b>73岁</b>。肝脏肿瘤体积达<b>1000毫升</b>的原发性巨块型肝细胞肝癌。</p><p class="ql-block"> 2025年12月2日微信随访。</p><p class="ql-block"> 患者家属回复“他状态不错”的病例,供交流学习[合十][合十][合十][合十]</p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 从2020年6月到现在已经5年零5个月了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 从这里,我们可以看出:</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">肿瘤早期晚期是相对的;</b><b style="font-size:22px;">肿瘤治疗就像高考一样,努力了不一定成功,不努力一定不成功。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 从这里我们还可以看出,</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">图像引导体部伽玛刀</b><b style="font-size:22px;">也可以治疗</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">巨大的肿瘤病灶</b><b style="font-size:22px;">,可以给患者一个选择。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 从这里我们也可以看出,肿瘤治疗也像哲学所说的“具体问题具体分析”,“实践是检验真理的唯一标准”。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我们也一直把肿瘤治疗作为一种艺术来对待。也一直不断总结、不断探索、不断思考,希望能够给病人带来更多的希望和更好的疗效。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">李崇国(李沫池)简介</b></p><p class="ql-block"><b>肿瘤放疗专家、画家、肿瘤放疗科普作家</b></p><p class="ql-block">美篇科普号“<b>放疗医生李崇国</b>”发表医学科普和书画人文文章<b>1592</b>篇,阅读量达到<b style="font-size:22px;">624</b>万,粉丝1.3万(截至2025年12月)。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"><u>三六三医院武侯院区:地址:四川省成都市武侯区倒桑树街108号</u></b></p><p class="ql-block">三六三医院属于<b style="font-size:22px;">公立三级甲等</b>综合性医院。</p><p class="ql-block">电话:</p><p class="ql-block">李崇国教授:135 5135 9290;</p><p class="ql-block">186 8336 9047</p><p class="ql-block">微信:Li472877(赠人玫瑰手留余香)</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">一、学术任职</b></p><p class="ql-block">中国老年保健协会肿瘤多学科诊疗分会 常委</p><p class="ql-block">中国肺癌防治联盟肺癌立体定向放射治疗委员会 委员</p><p class="ql-block">西部放射治疗协会 理事</p><p class="ql-block">四川省抗癌协会肿瘤放射治疗专委会 常委</p><p class="ql-block"><b>四川省预防医学会卫生健康科普分会 </b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">常委</b></p><p class="ql-block">四川省医创会结直肠癌临床研究委员会 常委</p><p class="ql-block">西部放射治疗协会放射外科专委会委员</p><p class="ql-block">四川省抗癌协会鼻咽癌专委会委员</p><p class="ql-block">四川省抗癌协会专科高级会员</p><p class="ql-block">四川省肿瘤学会口腔头颈专委会委员</p><p class="ql-block">通用医疗肿瘤专委会委员</p><p class="ql-block">四川省科技厅项目评审专家</p><p class="ql-block">成都市医疗事故技术鉴定专家</p><p class="ql-block"><b>成都市高新医学会肿瘤学专委会人文</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">科普</b><b>学组 副组长</b></p><p class="ql-block">成都市高新医学会放射治疗专委会常委</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">二、专业擅长</b></p><p class="ql-block"> <b>长期从事肿瘤放疗,有丰富的临床实践经验,对图像引导体部伽玛射束立体定向放射治疗</b>(即图像引导体部伽玛刀)有深入研究,专注以下肿瘤:</p><p class="ql-block"> (1)<b><u>肺部恶性肿瘤(包括肺癌及肺转移癌)、肝脏恶性肿瘤(原发性肝癌及肝转移癌)、胰腺癌、肾及肾上腺恶性肿瘤、骨肿瘤(原发/转移)、纵隔肿瘤、静脉系统癌栓(上/下腔静脉、门静脉等)、淋巴结转移(颈部、纵隔、腹膜后、盆腔等处)头颈部转移瘤、横纹肌肉瘤、肝血管瘤、脊索瘤</u></b>(即图像引导体部伽玛刀优势病种)等的图像引导体部伽玛刀治疗及综合治疗。</p><p class="ql-block"> (2)直肠癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、脑转移瘤、脑胶质瘤的放疗及综合治疗。</p><p class="ql-block"> (3)肺结节诊断与治疗。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">三、科普工作(平台与影响力)</b></p><p class="ql-block"> 美篇号“<b>放疗医生李崇国</b>”发表医学科普和书画人文文章<b>1592</b>篇,阅读量达到<b style="font-size:22px;">624</b>万,粉丝1.3万(截至2025年12月)。</p><p class="ql-block"> 在<b>“西部放射治疗协会”、“MDT多学科研讨汇”(为“中国老年保健协会多学科诊疗分会”官方公众号)、“通用医疗三六三医院”、“肿瘤信息”、“放疗圈”、“放疗前沿”、“梅姐姐医话”、“放疗说”、“华人医学物理师”、“伽玛刀”、“智能肿瘤医生服务平台”、“科普四川”</b>等多个微信公众号发表肿瘤科普文章及放疗指南解读课件。</p><p class="ql-block"> 目前,“<b>西部放射治疗协会</b>”公众号发表科普文章<b>42篇</b>,其中,《放射治疗-肿瘤治疗的利器》系列科普文章<b>35篇</b>, 其中<b>6篇</b>被西部放射治疗协会推荐至天府科技云及四川省科协官网。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">四、媒体与荣誉</b></p><p class="ql-block"> 多次接受<b>《四川日报》、《成都日报》《成都商报》、《家庭生活报》、《大众健康报》、《封面新闻》</b>等多家媒体专访。</p><p class="ql-block"> 2022年入选<b>《家庭与生活报》</b>新年特刊“<b>十大面孔呈现</b>”。</p><p class="ql-block"> OUR全国临床培训基地“<b>金牌讲师</b>”。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">五、著作与论文</b></p><p class="ql-block"> 目前,参编<b>《实用脊柱肿瘤学》、《现代临床内科》、《共生:与肿瘤相伴》(副主编)、《科普中国-健康大百科》第二辑丛书之《体部伽马刀放射外科技术》。</b></p><p class="ql-block"> 目前,已参编<b style="color:rgb(22, 126, 251);">六部</b>专家<b>共识/指南</b>:</p><p class="ql-block">(1)《<b style="color:rgb(237, 35, 8);">肝细胞癌</b><b>外放射治疗</b>专家共识(2025版)》;</p><p class="ql-block">(2)《<b style="color:rgb(237, 35, 8);">肝细胞癌合并门静脉癌栓</b><b><u>体部立体定向放疗</u></b>专家共识》;</p><p class="ql-block">(3)《<b style="color:rgb(237, 35, 8);">肝细胞癌</b><b>体部立体定向放射治疗</b>专家共识2025版》;</p><p class="ql-block"><b>(4)《头部伽玛刀治疗肺腺癌脑转移瘤专家共识》;</b></p><p class="ql-block"><b>(5)《放射外科治疗后放射性脑损伤诊断、预防与治疗的中国专家共识》;</b></p><p class="ql-block"><b>(6)《国产创新一体化放射治疗设备基层医院临床诊疗</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">指南</b><b>》。</b></p><p class="ql-block"> 发表论文20余篇,其中《The Application Research of Optical Flow Method in Target Volume Motion Image Registration》被IEEE iCBBE2010收录(EI/ISTP索引)。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">六、学术会议报告(重要演讲)</b></p><p class="ql-block"> 2018年<b>第二届天府肿瘤国际论坛</b>:担任学术会议主持人;</p><p class="ql-block"> 2018年<b>第九届全国鼻咽癌学术大会</b>:担任学术会议主持人;</p><p class="ql-block"> 2021年<b>第三届全国伽玛刀学术年会</b>:作《图像引导下的体部伽玛刀治疗》<b>学术报告</b>;</p><p class="ql-block"> 2023年<b>《川渝恶性肿瘤诊治进展》</b>:作《图像引导体部伽玛刀及其在肝脏肿瘤中的临床应用》的<b>学术报告</b>;</p><p class="ql-block"> 2024年<b>第四届全国伽玛刀学术年会</b>:作为筹备组成员、评委,并作《图像引导体部伽玛刀临床应用》<b>学术报告</b>;</p><p class="ql-block"> 2024年<b>西藏门静脉高压联盟(CHESS西藏协作组)第四届年会</b>:《肝脏肿瘤在图像引导下的体部伽玛刀临床应用》的学<b>术报告</b>;</p><p class="ql-block"> 2024年<b>第十八届中国西部地区放射肿瘤学学术大会</b>:作《多模态图像引导体部伽玛刀的剂量学特征及临床实践》<b>学术报告</b>;</p><p class="ql-block"> 2025年<b>第五届全国伽玛刀学术年会</b>:被聘为“2025第二届全国伽玛射束立体定向放射治疗案例演讲竞赛”<b>评委</b>以及<b>学术会议主持人</b>,参加圆桌会议;</p><p class="ql-block"> 2025年<b>第十九届中国西部地区放射肿瘤学学术大会</b>:作《多模态图像引导体部伽玛射束SBRT剂量学特点及其在大病灶、多病灶肿瘤治疗的临床应用实践》的<b>学术报告。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">七、科研项目( 国家级课题)</b></p><p class="ql-block"> 参与国家重点研发计划《常见肿瘤精准诊疗国产设备示范应用模式研究》。</p><p class="ql-block"> 国家“十三五”项目《体部伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效评价研究》及“自适应治疗计划系统研发”课题专家。</p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">八、书画成就</b></p><p class="ql-block"><b>1. 艺术活动</b></p><p class="ql-block"> 书画作品参加全国性大赛并获奖,入编30余部书画集,发表于<b>中央电视台书画频道、《中国书画报》、《中国网》</b>等400余家媒体。</p><p class="ql-block"> 书画作品已经<b>十九次</b>被国家邮政部门制成<b>纪念邮票等邮币卡</b>发行;作品被海内外收藏,并被<b><u>四川省卫健委《健康四川》2025年总第82期</u></b>作为<b style="font-size:20px;">封底发表</b>。</p><p class="ql-block"><b>2. 公益捐赠</b></p><p class="ql-block"> 2020年捐赠价值30万元书画作品,支援援鄂医疗队队员。</p><p class="ql-block"><b> 书画作品被西部放射治疗协会选为放疗界泰斗殷蔚伯教授九十大寿寿礼。</b></p>