<p class="ql-block">带状疱疹病毒是个“潜伏高手”，藏在人体中数年之久，一旦发威让人苦不堪言，必须加强防范。</p><p class="ql-block">研究显示，带状疱疹好发于肋间神经（53％）、颈神经（20％）、三叉神经（15％）及腰骶部神经（11％）相应的皮节。</p><p class="ql-block">其出现位置多样，可能遍及全身，其中以胸部、腹部、背部和头部最为常见。如果发现身体以下几个部位出现带状疱疹，必须引起高度惕。</p> <p class="ql-block"><b>胸背。</b></p><p class="ql-block">胸背部是带状疱疹的高发区域，沿肋间神经分布。单侧胸部可出现成簇水疱，同时伴有胸部疼痛，可能会影响呼吸，尤其在咳嗽、深呼吸时疼痛加剧；</p><p class="ql-block">也可在后背单侧沿神经走向长出带状疱疹，患者会感到背部疼痛，有时疼痛会放射到肩部或腹部，影响日常活动和睡眠。</p><p class="ql-block">早期疼痛易误诊为心绞痛，需进行仔细甄别和排查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>头面。</b></p><p class="ql-block">三叉神经是面部重要的感觉神经，可分为眼支、上颌支和下颌支，其中眼支受累率高，可并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，严重者影响视力，甚至导致失明。</p><p class="ql-block">病毒侵害上颌支可出现面瘫、耳聋、耳部疱疹三联征。因此，三叉神经带状疱疹所占比例虽小，但常伴随严重并发症，且后遗神经痛发病率较高，必须引起重视。</p> <p class="ql-block"><b>四肢。</b></p><p class="ql-block">当臂丛神经受累时，带状疱疹可出现在上肢，如手臂、前臂、手掌等部位。上肢带状疱疹可能会导致肢体疼痛、麻木、无力，影响手部正常功能，如抓握、书写等。</p><p class="ql-block">病毒侵犯腰骶神经时，可在臀部、大腿、小腿，甚至脚部出现皮疹。患者会出现下肢放射性疼痛、行走困难等症状，严重时会影响行动能力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>会阴。</b></p><p class="ql-block">虽然相对少见，但带状疱疹也可能出现在会阴部。该部位的带状疱疹可能侵犯骶椎神经，引发患者大小便失禁。</p><p class="ql-block">症状与其他部位类似，但可能会给患者带来较大的心理压力。一旦该部位出现带状疱疹，应保持局部清洁，以防继发感染。</p><p class="ql-block">若在上述部位发现带状疱疹，应高度重视。若皮疹愈合后疼痛持续1个月以上，即为“带状疱疹后神经痛”，在治疗时要注意以下三点。</p> <p class="ql-block"><b>72小时内干预。</b></p><p class="ql-block">带状疱疹发病后的72小时是治疗黄金期，此时进行抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，缩短病程，减少新皮疹形成，并能在一定程度上减轻疼痛。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>别只挂皮肤科。</b></p><p class="ql-block">目前，仍有不少患者认为患带状疱疹看皮肤科就够了，在疼痛和煎熬中度过急性期。其实一旦发现患病，不能只想着去皮肤科治病，而应先去疼痛科治疼。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>同步控制基础病。</b></p><p class="ql-block">带状疱疹在中老年人中高发，尤其是患有慢病、肿瘤、存在免疫缺陷及服用免疫抑制剂的人。一旦出现带状疱疹，需排查潜在病因，在治疗疱疹的同时，积极控制原发病。比如，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫抑制患者需调整免疫抑制剂剂量或更换药物等。</p> <p class="ql-block"><b>据《健康时报》</b></p>