每日一味中药小故事：丝瓜络

鄂南老壇

　　它曾是江南木匠手中缓解关节疼痛的天然按摩工具，亦是民间治疗产后乳痈的“通络妙药”。这看似普通的洗碗材料，实则是通经活络的良品。

一、木匠的发现与丝瓜络的药用起源

相传古时江南有一位名叫陆衡的木匠，常年劳作导致肩背疼痛，手指屈伸不利。村中老人诊断其为“劳伤入络，气血不行”。某年夏末，陆衡在田埂边发现一条枯黄老丝瓜，内部只剩下蜂巢般的纤维网。他随手用来搓洗木器，却发现搓揉后手指微微发热，关节舒展不少。

村中老人告诉他：“此物名丝瓜络，性平而通，经络闭滞者得之。”陆衡便将其随身携带，劳作前后轻轻揉按疼痛处，症状日益减轻。

另一个传说记载，一位喜爱丝瓜的孕妇，因过食丝瓜导致腹泻被迫停食，心情忧郁导致产后乳汁不畅。一位老中医用老丝瓜络熬汤给她服用，半月后乳汁竟然畅通。丝瓜络通乳的功效由此传开。

李时珍在《本草纲目》中记载：“此瓜老则筋丝罗织，故有丝络之名”，并指出其能“通人脉络脏腑，而去风解毒，消肿化痰”。丝瓜络生于藤蔓之间，其形如人体经络，中医取象比类，认为它能引导人体经络通达顺畅。

二、丝瓜络药性功效：从通乳到治痹的妙用

1. 性味归经

丝瓜络味甘，性平，归肺、胃、肝经。其性平和，不温不燥，不寒不凉，有“通而不伤，行而不峻”的特点。

2. 核心功效与应用

①祛风通络：适用于风湿痹痛、经脉拘挛。丝瓜络能祛风通络，善于治疗风湿性关节痛、手臂疼痛等。

②活血下乳：为治疗产后乳汁不通之要药。丝瓜络能通乳络，适用于产后乳少或乳汁不通者，常与通草、王不留行等同用。

③清热化痰：能清肺热、化痰浊，用于肺热痰咳、热病烦渴。

④解毒消肿：可用于治疗乳痈肿痛、疮疖肿毒等热毒蕴结之证。

3. 现代药理研究

现代研究表明，丝瓜络含有三萜皂苷、黄酮类、多糖等成分，具有抗炎、镇痛、降血脂、抗氧化等作用。丝瓜络中的多糖类物质具有脂质代谢调控作用，有助于降血脂；其提取物还能增加心肌对氧自由基的清除能力，保护心肌细胞。

三、丝瓜络临床运用举隅

1. 乳痈案例（通乳消痈）

一位新产妇乳房胀痛、硬结不散，数日发热。医者判断为“乳络壅滞、痰湿郁阻”，取丝瓜络煎汤外洗，并切细同赤小豆煮粥内服。三日后乳汁畅下，结块渐散。丝瓜络通乳络，消肿散结，为治乳痈良药。

2. 胸痹案例（通络止痛）

一患者胸胁胀痛，咳嗽加重。医者用丝瓜络配伍瓜蒌、柴胡等药：炒丝瓜络、赤芍、白芍、延胡索各9克，青皮6克，煎服。方中丝瓜络善于通络活血，配合疏肝理气药物，共同缓解胸胁疼痛。

四、丝瓜络使用须知

1. 使用方法

内服：煎汤，一般5-15克；大剂量可用至30-60克。

外用：适量，煅存性研末调敷或煎水熏洗。

2. 注意事项

脾胃虚寒者慎用。

使用前应除去残留种子及外皮。

具体治疗与用药应在中医师指导下辨证使用。

五、丝瓜络食疗精选

1. 丝瓜络鲫鱼汤

材料：丝瓜络30克，鲫鱼500克，生姜、葱、蒜、酒、食盐少许。

做法：加水800毫升，煮至400毫升。每次200毫升，一天两次，连用三四天。

功效：此汤有通络下乳功效，用于产后乳少或乳汁不通者，补而不腻，通而有度。

2. 丝瓜络橘络茶

材料：丝瓜络10克，橘络3克。

做法：沸水冲泡，代茶频饮。

功效：适用于胸胁胀痛、咳嗽痰多者。

　　丝瓜络质地轻清，善于通利，犹如疏通经络的“清道夫”，将阻滞在经络中的风、湿、痰、瘀等邪气清除出去，使气血运行通畅。

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